健康教育在護理中的運用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0060-02

【摘要】目的：幫助病人了解自身疾病控制的有效方法，建立一套有效的預防、治療、保健措施.方法：對護士健康教育技巧進行深入探討.結果：病人對護理工作滿意度顯著增高.結論：針對病人，病種，通過合理的宣教，拉近護患之間的距離，增加護患溝通，了解患者的需求和存在問題，從中得到及時解決，為促進患者的康復起到重要作用.

1 健康教育的概念

健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程[1]。

健康教育的研究領域十分廣泛，與我們關系密切的是醫院健康教育。醫院是醫療知識和技術密集型的實力機構，在健康教育方面有它獨特的有利條件。有住院及就診的患者，他們愿意接受健康教育，又有一定的受教時間，醫院可根據防治工作的實例、衛生防病統計數字以及流行病調查結果充實宣教內容。醫院健康教育是以病人為中心，針對住院接受醫療保健服務的病人及其家屬所實施的健康教育活動。其教育目標是針對患者個人的健康狀況和疾病特點，通過健康教育，實現三級預防，促進身心健康。

2 護理健康教育實踐中的相關問題

2.1護理健康教育的概念 護理健康教育是健康教育系統中的一個重要分支。主要是由護士進行的，針對病人或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動。

2.2護理健康教育的作用 健康教育的目的是為讓患者達到知、信、行。知，讓患者知道所患疾病的一般知識、檢查治療的目的及護理要點。信，護士用豐富的知識幫助、指導患者，讓患者感到護士可信。行，利用護士的影響力指導患者，讓患者將護士傳授的知識付諸行動[2]。

（1）通過護理健康教育可以提高病人對醫務人員的信任感和依從性。（2）護理健康教育本身也是一種治療方法。（3）護理健康教育可提高護理質量。

2.3護理健康教育的特點 （1）廣泛的教育對象。（2）豐富的教育內容。（3）多樣的教育手段。（4）密切的教育關系：護士是與病人與家屬接觸最多、最密切的專業人員，開展健康教育著得天獨厚的條件。（5）靈活的教育環境。

2.4護理健康教育的基本原則 （1）實用性原則。（2）可行性原則。（3）針對性原則。（4）保護性原則。（5）階段性原則。（6）程序性原則。

2.5護理健康教育的內容 （1）入院教育。（2）心理指導。（3）飲食指導。（4）作息指導。（5）用藥指導。（6）特殊指導。凡需臨床特殊治療及護理的病人都應做好相應的教育指導。（7）行為指導。（8）出院指導。做出院指導不要等到辦理出院手續時才匆忙地向患者進行宣教，應在出院前1～2d內完成，這樣才能達到預期效果。

2.6護理健康教育的方法 （1）講授法。主要是針對患有相同或相近疾病的多數病人或健康人群通過集中講授某一專題的健康內容達到向聽講者傳遞相關知識的目的。（2）談話法。是護士根據患者和家屬已有的知識和經驗，通過提問，引導其對所提問題得出結論，從而獲得知識并解決問題的一種方法。語言教育是最直接、最簡捷、效果最好的方法之一，它較少受文化的影響，文化層次低的患者最適合語言教育。（3）演示法。是護士配合講授或談話，將實物、標本模型等教具展示給患者或家屬，或者通過示范性實驗，來說明和印證所傳授的知識或所示教的技能。（4）實習作業法。是指導患者和家屬進行實際操作，將理論知識用于實踐的一種方法。（5）傳單法。是指單頁的文字及美術宣傳品，可結合實際，針對患者和家屬區的需要，比較詳盡的闡述某一問題。在實際工作中，要根據不同的患者和家屬以及現有的客觀條件，選擇可行的健康教育方法。

2.7護理健康教育的評價方法 （1）直接觀察法，多用于評價病人及家屬操作技能方面的學習效果。（2）書面測驗法，注意教育對象的文化水平、視力和體力情況。（3）口頭提問法，它可以通過護士的直接提問和與病人的交談來進行，了解病人和家屬掌握程度。

2.8影響護理健康教育效果的因素 首先來自護士自身的影響因素：（1）認識不足，觀念轉變不夠。（2）知識缺乏。（3）資源不夠。（4）時間緊張。（5）沒有溝通交流技巧。其次是病人和家屬方面的因素：（1）觀念的束縛：不正確的健康觀念和健康行為是導致疾病的重要原因。（2）心理障礙：病人心理是一個深奧莫測的領域，護士滿腔熱情地為其傳授有益于健康的知識和技能，有時并不一定被接受和感謝。（3）身體不適：病人身體不適是不能很好接受健康教育的最常見原因。（4）年齡因素：不同年齡階段的人會有不同的接受教育的方法，健康教育的重點照顧者是嬰幼兒及老年人。

健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動[3]，開展整體護理八年多來，我國護理學領域可以說正在實現著三個重要突破。一是護理觀念的創新。即由以疾病為中心向以病人為中心發展。二是護理模式的轉變。即由傳統的功能制護理模式轉變為以病人為中心的整體護理模式。三是護理健康教育的產生。即將護理工作與健康教育緊密結合，形成完整的護理健康教育體系。護士只有在完成對護理對象的技術護理的同時，也完成健康教育護理，才真正實現了整體護理的目標。另外整體護理也為開展護理健康教育提供了可能，因此，把護理健康教育融入護理工作是護理學科發展的一個重要成果。同時也使護理領域得到擴展，護理功能得以完善，護理質量得到了進一步提高。

參考文獻

[1]呂姿之.健康教育與健康促進.北京：北京醫科大學.中國協和醫科大學聯合出版社，1999，8.

[2]李銀雪.在整體護理中如何進行患者教育.中華護理雜志，1999，34（1）：53.

[3]左月燃.對護理專業開展健康教育的認識和思考.中華護理雜志，2000，35（6）：325.