嬰兒濕疹的預防及護理

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0078-02

嬰兒濕疹俗稱\"奶癬\"，是一種常見的與變態反應有關的皮膚病。濕疹通常是嬰兒早期過敏最先出現的癥狀，食物過敏是嬰幼兒的常見疾病。流行病研究資料顯示：雞蛋和牛奶蛋白是嬰兒最常見的食物過敏原。因為嬰兒免疫系統、腸道黏膜屏障功能發育均不成熟，所以非常容易過敏。除寶寶接觸了過敏物質外，還與寶寶皮膚嬌嫩、皮膚角質層薄、毛細血管豐富、內皮含水及氯化物較多有關。此外，機械性摩擦、肥皂、唾液、溢奶等的刺激也是一種誘因。

嬰兒濕疹分為三型：一是脂溢型：多見于生后1～3個月，以顏面部為主。皮膚潮紅，覆蓋黃色油膩性鱗屑。二是滲出型：多見于3～6個月肥胖者。表現為開始在頭 面部，以后可蔓延全身。面頰出現紅色小丘疹，小水泡及紅斑。可有紅腫、糜爛、滲出，黃色結痂。三是干燥型：多見于6～12個月，出現在面部、軀干、四肢兩 側。表現為丘疹、紅腫鱗屑及結痂。嬰兒濕疹常伴有瘙癢、反復發作的特點。嬰兒濕疹一般都出現在出生后第二或第三個月開始發生，半歲后逐漸減輕，1歲半后大多數病兒逐漸自愈。

嬰兒濕疹預防及護理

1、預防寶寶過敏，從嬰兒最常見的牛奶蛋白過敏開始，因為牛奶往往是嬰兒最早接觸、也是最頻繁接觸的一種蛋白（嬰兒配方奶多是以牛奶為原料）。通過早期的營養干預，可以降低嬰兒過敏風險：母乳是最佳的預防措施，堅持純母乳喂養4—6個月，可以降低過敏寶寶風險。如果寶寶吃母乳，媽媽應注意不要吃易引起過敏的魚、蝦、羊肉等食物，最好別吃辣椒等刺激性食品。另外，嬰兒4個月內不 添加任何輔助食物，對過敏高風險的嬰兒，最好是6個月以后添加輔食。對那些母乳不足或沒有母乳且又對牛奶過敏的嬰兒，專家建議用 “低敏”或“無敏配方”的代乳品替代牛奶。濕疹患兒加喂蛋類輔食推延至7個月后，添加肉蛋或水果，采取少量多次、逐漸增加的方式。

2、室內溫度適中， 對于起濕疹的嬰兒護理，室溫不宜過高，否則會使濕疹癢感加重，過熱也會加重癥狀，注意保持適宜的溫度。溫度的迅速變化可能會使嬰兒濕疹更嚴重，尤其是溫度升高，天氣過熱時。因此，盡量別讓你的寶寶驟冷驟熱。

3、保持寶寶雙手的清潔，經常幫寶寶剪手指甲。避免搔抓，以免感染，濕疹十分痛癢，寶寶常會用手抓，抓撓會引起皮膚的細菌感染。還要提供一個良好的生活環境，避免被動吸煙、廚房油煙需排出屋外，最好不要飼養寵物，食物和垃圾要處理好避免引來蟑螂老鼠，保持居家空氣流通，家居擺設簡單，減少灰塵死角等。

4、寶寶的皮膚要保持清潔和濕潤。洗澡對患嬰兒濕疹的寶寶是有幫助的，夏季一般一天一兩次，冬季次數可以減少，隔日一次就行了。水溫一般在36～38°C之間，不能太熱，因為太高的溫度會使寶寶皮膚更干燥。盡量用適合寶寶的弱酸性浴液，一般每周用一兩次浴液就可以。洗澡時間通常控制在5～10分鐘。給患有嬰兒濕疹的寶寶洗浴，要使用溫和、沒有香味的浴液及洗發液，或者使用那些適合敏感皮膚的洗護用品。不能用堿性強的肥皂、熱水洗患處皮膚，因為肥皂和熱水會將寶寶皮膚表面的油脂洗掉，使皮膚更加干燥，還會刺激肌膚。

5、給寶寶穿棉質的寬大衣服，避免衣物摩擦加重濕疹。護理小兒濕疹，尿布需要及時更換，換下的尿布不能在室內陰干，最好是熱水洗滌之后放在室外吹干曬干。小兒貼身的衣物，不要用塑料、橡膠制品，如各種“尿不濕”紙巾等。媽媽和護理寶寶的人員都不要穿絲、毛織物的衣服，以免引起或加重過敏。

6、嬰兒的皮膚細嫩，應選用溫和、安撫、刺激性小的外用藥膏。不能擅自給寶寶用任何激素類藥膏，因為這類藥物外用過多會被皮膚吸收，給寶寶身體帶來副作用。嬰兒濕疹輕者不需藥物治療，注意呵護寶寶皮膚。必要時，可在醫生指導下用些抗組織胺藥、消炎、止癢、脫過敏藥物。

7、注意保持嬰兒大便通暢，嬰兒濕疹發病急性期應避免接種疫苗，防止過敏反應的發生。

寶寶早期反復出現的濕疹和食物過敏，一定要引起家長的注意。調查研究早期的過敏將影響寶寶的健康，約30-80%寶寶將來還會出現其他過敏癥狀（如過敏性哮喘、鼻炎等）。所以對于媽媽們來說，寶寶濕疹不要疏忽，切不可讓濕疹或食物過敏一再發生，一定要及早預防、早期阻斷過敏，以降低寶寶以后發生過敏的風險。