58例毛細支氣管炎臨床觀察

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0104-01

【摘要】目的：探究對毛細支氣管炎患者的臨床治療方法以及療效。方法：選取2012年1月-2013年7月收治的58例毛細支氣管炎患者進行治療，對患者的治療效果進行觀察。結果：通過相應的治療后，58例患者有38例治療顯效，17例治療有效，3例無效，治療有效率為94.8%，治療效果顯著（P<0.05）。結論：及時對患者采用積極有效的治療方法能夠使其得到較好的治療效果，減少死亡率的發生。

【關鍵詞】毛細支氣管炎；臨床觀察；治療效果

毛細支氣管這種疾病為下呼吸道的感染疾病，為常見多發的疾病，患者在患病后悔出現喘憋、咳嗽、發熱，而且該疾病若能得到及時的治療，會有較好的治療效果。其中嬰幼兒的患者較多，其中立即對患者的喘憋現象進行治療極其關鍵，患者若不能在有效的時間進行良好的治療，就會出現死亡的情況。選取2012年1月-2013年7月收治的58例毛細支氣管炎患者進行治療，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月-2013年7月收治的58例毛細支氣管炎患者進行治療，本次選取的患者均為小兒患者，33例男性，27例女性，年齡范圍：2個月-3歲，平均年齡：1.2歲。患者在呼吸道受到感染的3天內均出現喘憋、干咳的情況，有42例患者出現發熱，當患者處于病情發作期使，呼吸明顯較快，每分鐘得到75次，而且還會出現口唇紫紺、煩躁不安的情況。所有患者在基本資料上差異小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對患者進行各項常規檢查，發現所有患者均具有支氣管周圍炎癥的情況。對患者在治療時選擇吸氧和霧化吸入，保持低濃度低流量的氧氣給予，同時使用布地奈德進行霧化吸入，每天使用兩次，每次使用劑量為1ml。對患者的喘憋、咳嗽進行治療，選擇氨茶堿這種藥物進行靜脈滴注的方式，同時使用異丙嗪、氯丙嗪及進行內注射，使患者得到止咳的效果。同時進行抗病毒方面的治療，藥物為阿昔洛韋或者利巴韋林，在輸注時要使用雙黃連的霧化吸入。若患者出現肺部的感染后，要選擇大環內酯類或者青霉素類的藥物對感染情況進行治療。同時還要對患者進行碳酸氫鈉溶液的滴注，對代謝性的酸中毒進行良好的糾正。當患者出現疑似的心力衰竭使，要選擇西地蘭進行抗心衰的治療。并進行硫酸鎂的靜脈注射，每天一次，靜滴的速度設置為每分鐘1-1.5滴。

1.3統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

1.4療效標準 治療顯效：患者在治療5天內，咳嗽、發熱、喘憋等情況都消失，而且心率和呼吸情況都恢復正常；治療有效：患者在治療7天內咳嗽、發熱、喘憋等情況得到良好的改善；治療無效：患者在經過7天的治療后，表現癥狀以及肺部的情況都沒有得到良好的治療，而且還出現了病情加重的情況。

2結果

通過對58例毛細血管支氣管炎患者進行治療，38例治療顯效，17例治療有效，3例無效，治療有效率為94.8%，治療效果顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

毛細支氣管炎這種疾病的患病人群主要為6個月以內的嬰幼兒[1]。這是由于嬰幼兒的氣道較為狹窄，而且排異能力較弱，因此對于細小管腔中因為炎性導致的水腫、分泌物就會常出現梗阻的情況，導致患者出現缺氧或者二氧化碳的潴留情況[2]。具體的表現是酸中毒以及肺循環功能出現障礙的情況。患者在患病后還會出現喘憋和咳嗽的情況。對毛細支氣管炎這一疾病進行病理分析，研究表明，患者出現肺循環的功能障礙，毛細支氣管還出現了梗阻的情況，鎂離子能夠使支氣管的平滑肌進行松弛，從而對血管循環進行改善擴張，對患者的喘憋情況具有較好的治療效果[3]。但是因為鎂離子還會對肌肉、神經以及心血管有一定的負面影響，若使用的劑量過大或者靜滴的速度較快都會出現不良的反應，因此一定要根據患者所表現出來的癥狀給予劑量以及滴速的良好設置。同時對患者的臨床表現進行密切的觀察，一旦發現患者出現低血壓和嗜睡的現象要及時進行藥物的調整。在治療的過程中除了對喘憋情況進行治療，還要對并發癥的情況進行預防治療，由于患者的年齡較小，其免疫力較差，經常會發生肺部感染的現象，因此，要使用相應的抗生素來預防患者的感染。在本次研究中通過對患者進行綜合的治療，患者的治療有效率達到94.8%，治療效果顯著。

綜上所述，毛細支氣管炎這種疾病為嬰幼兒時期的一種常見肺炎，對這一疾病進行及時的發現和治療，能夠大大減少患兒的死亡率。

參考文獻

[1]谷志勇，劉德利，張家豪.沙丁胺醇霧化吸入聯合氨溴索治療毛細支氣管炎臨床觀察[J].兒科藥學雜志，2013，11（10）：146-147.

[2]胡亞美，江載芳，劉寶釵.諸福棠實用兒科學（上冊）[J].人民衛生出版社，2012，18（16）：74-75.

[3]錢永如，張子涵，王家旭.關于硫酸鎂治療的監測問題[J].中國實用兒科雜志， 2011，16（5）：151.