探討手術室護理的查對制度的應用價值

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0152-01

【摘要】目的 手術室護理查對制度的作用分析和探討。 方法 以2011年至2012年我院接收的手術患者120例最為此次研究對象，隨機分為對照組和實驗組，對照組給予常規手術護理，實驗組采用查對制度，對比兩組患者手術時間和滿意度。 結果 實驗組患者的手術時間為2.1±0.6h，對照組患者的手術時間為3.8±0.8h；實驗組患者的風險發生率為1.67%，對照組手術時間為13.33%，顯著高于對照組；實驗組患者的滿意度評分為95.43，對照組為82.26，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。 結論 手術室護理查對制度可以讓手術流程更加順暢，節約了手術時間，患者手術風險降低，獲得了手術患者的肯定，可以在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】手術室護理；查對；查對制度；術中護理

手術室是進行急救以及外科手術的地方，醫院多個科室都和手術室有著緊密聯系，屬于醫院的重要技術部門，但是手術過程中會因為多種復雜因素的影響而導致手術出現問題，其后果是嚴重的[1]。手術室內的工作緊張，節奏快速，要求擁有很高的護理質量，手術的順利進行是建立在良好的護理工作的基礎之上。查對制度是手術室護理工作中的重點工作，我院的查對制度有服藥、注射、輸液查對制度，醫囑查對、手術查對、輸血查對以及飲食查對等[2]。此次研究的是手術室護理的查對制度的作用，根據我院的手術患者進行研究分析，現進行如下的報道。

1資料與方法

1.1一般資料 2010年至2012年選取我院120手術患者作為此次研究樣本，這些患者中病情、年齡和性均不具備統計學意義，所有患者均在活動同意的情況下進行研究分析的，對他們進行隨機分組，實驗組和對照組，比對兩組的治療效果。

1.2查對制度

1.2.1術前一天，巡回護士和麻醉師到患者的病房進行訪視，按照患者的手術單來進行各項信息的核對工作，包括姓名、年齡、性別、房號、床號、手術部位等等，向患者講解手術流程，對其進行心理疏導。手術當日，提前半小時巡回護士到手術患者的病房來接患者，再次進行核對信息和麻醉方式以及藥物、血型、過敏結果等。向患者詢問是否遵醫囑進行禁食和排空膀胱，待雙方均確認后進行簽名。

1.2.2手術前的麻醉要求手術醫師、麻醉師、巡回醫師先進行患者的信息核對，在核對完之后，若無誤則在核對表上進行共同簽名。各類無菌器械使用之前，器械護士要先進行檢查，看是否存在問題，需要更換與否，防治患者的感染。對手術器械進行清點，一邊清點一邊在記錄單上進行記錄。術中藥物使用多為口頭醫囑，護士要對醫囑進行重復，在獲得確認后再進行給藥，給藥后再重復一次。術中需要進行輸血的話，要求循環護士和麻醉師進行“三查八對”，輸血袋保存24小時，在患者無任何反應后進行銷毀。關閉體腔前后都要進行一次手術器械、藥物、敷料的核對，避免遺漏體內事故出現[3]。

1.2.3手術后手術結束之后，在巡回護士、手術醫師及麻醉師的陪同下將患者安全的送回病房，途中注意觀察患者的病情變化，保持各種引流管道的通暢，向病房護士交代患者術后的注意事項，與病房的護士做好交接，在手術患者的護理交接單上進行詳細的記錄并簽名。器械護士在清洗器械之前，再次進行清點核對，做到術后放心。患者的標本送檢前，當班護士和送檢員應再次核對標本的標簽、病理檢查單、標本送檢登記本，內容一致后由專人送檢。

1.3療效評價指標 對比觀察兩組患者的手術時間、風險發生率和患者滿意度。其中，患者的滿意度采用醫院制定的調查表進行評價，內容包括護理人員的溝通能力、服務態度、專業操作水及解決問題的能力，進行評分，滿分為100。

1.4統計學分析 將所得的數據錄入到SPSS15.0數據庫中，進行統計學分析，當P<0.05時，差異顯著，具有統計學意義。

2結果

實驗組患者的手術時間為2.1±0.6h，對照組患者的手術時間為3.8±0.8h；實驗組患者的風險發生率為1.67%，對照組手術時間為13.33%，顯著高于對照組；實驗組患者的滿意度評分為95.43，對照組為82.26，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

3討論

目前醫療體制改革，患者自我保護意識有所增加，要求醫護人員的水平更高，手術室護理工作者要做好自身的常規工作，還需進行醫療法律知識的學習[4]，既是對自身水平的提升，同時也是為了讓患者能夠獲得更好的護理服務，避免護患糾紛。查對制度需要護士根據規章制度和規范流程來操作，在護理過程中懂得風險的存在性。我院此次對手術室護理查對制度的研究發現，查對制度有助于縮短手術時間，為患者獲得更好的治療效果，降低患者的手術風險，避免了護患糾紛。

參考文獻

[1]陳艷.手術室護理安全問題探討及對策[J].中國實用醫藥，2009，4（6）：252-253.

[2]韓江琴，高義云.查對制度在手術室護理中的實施與體會[J].中國醫藥指南，2011，9（33）：452-453.

[3]歐荔青.查對制度在手術室護理實踐中的實施[J].井岡山醫專學報，2009，16（5）：47-48.

[4]郝轉妮.手術室常見的護理差錯及預防對策[J].中國實用醫藥，2011，34（6）：270-271.