傳統蒙醫治療108例薩病臨床研究

【中圖分類號】R291.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0160-01

【摘要】目的： 觀察蒙醫傳統復方制劑對薩病的臨床療效研究。方法： 采用隨機平行對照的方法對 108例薩病患者進行臨床觀察，其中傳統蒙醫復方制劑治療組54例，對照組西醫常規治療54例；治療周期為4周。記錄治療前后主要癥狀體征積分，同時記錄安全性指標（ 治療前后實驗室檢查） 、不良反應等，統計其結果。結果： 蒙醫傳統復方制劑治療組： 蒙醫組有效率達96.3%，無效率為 3.7%；西醫對照組有效率達 85.2%，無效率為：14.8%。經統計學統計，組間有顯著統計學意義（ P <0.05） 。結論： 蒙醫辨證治療薩病療效顯著，總療效優于對照組。

【關鍵詞】蒙醫治療：薩病：臨床療效

蒙醫薩病中醫統稱為中風病，西醫屬腦卒中范疇，是指由于各種腦血管病變或血流障礙所引起的局限性或彌漫性腦功能缺失征象。薩病是眾多外因所致體內氣血運行、流通障礙，三根（ 赫依、希拉、巴達干） 失調，赫依與琪素相搏及運行失調而損傷腦部的黑脈繼而引起白脈之海—腦之受損而致病。筆者于 2010年03月～2013年03月，蒙醫治療54例和西醫常規治療54例薩病患者臨床觀察，對 108例薩病（ 中風病） 患者進行臨床觀察療效分析： 蒙醫辨證治療療效顯著，優于單純西醫治療組，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料： 108例薩病患者分別為內蒙古興安盟科右中旗扎木欽衛生院收集的年齡在 35～79歲的門診及住院患者，均依據病史、癥狀、體征、實驗室檢查、頭顱 CT（興安盟科右中旗蒙醫院CT室）檢查可確診，采用隨機平行對照的方法進行分組，其中試驗組54例，對照組54例。試驗組和對照組病例入組比例為 1： 1。兩組病例性別、年齡、職業、民族、病程、病情程度等資料經統計學處理，無顯著統計學意義（ P> 0.05） 。

1.2 診斷標準： 薩病蒙醫診斷參照 2007年《蒙醫病癥診斷療效標準》蒙醫內科病癥診斷與療效標準[1]。

1.3 方法：

①傳統蒙醫辯證給藥組，早晨：額爾敦烏日樂15粒，每日一次，飯后溫開水送服；中午：伊赫哈日-12，15粒每日一次，飯前溫開水送服；睡覺前：扎沖-13味丸7-11粒，每日一次，溫開水送服（傳統蒙藥復方制劑內蒙古興安盟科右中旗蒙醫院提供），加蒙醫放學療法（適當蒙醫辯證放血療法）。

②西藥陽性對照組，0.9%氯化鈉注射液250ml+奧扎格雷鈉注射液80mg，每日一次，靜脈輸液，再加0.9%氯化鈉250ml+腦蛋白水解物注射液80mg～120mg，每日一次，靜脈給藥[2]。

1.4 療效評定標準

①顯效：臨床癥狀完全消失，肢體活動自如；

②有效：臨床癥狀基本消失，肢體活動有受限，但能獨立完成生理活動（如大、小便等）；

③無效：與治療前無明顯改變，甚至死亡。

1.5 結果：蒙醫治療組，54例患者中顯效50例（占有92.6%），有效2例（占3.7%），無效1例（占3.7%）。西醫對照組，54例患者中顯效42例（占77.8%），有效4例（7.4%）無效8例（14.8%）。與對照組比較P <0.05。

2 討論

蒙醫治療薩病重在整體辨證論治。言語障礙、吞咽障礙是薩病（ 中風病） 的常見臨床癥狀，一直是本病臨床治療的難點，采用單一的蒙藥治療難以達到理想效果，而采用蒙醫傳統復方制劑連用藥治療及康復訓練的綜合治療方法，可以明顯提高療效。本次研究蒙醫傳統復方制劑給藥和加放血療法治療薩病，蒙醫放血療法是具有獨特的臨床特點和治療效果，系利用專制放血針，通過針刺人體某個部位可刺靜脈的定點穴位，放出壞血（ 病血） 而達到防治疾病目的的一種傳統外治方法。放血療法具有開竅、改善氣血轉運、鎮痛、降溫、解毒之功效，故處理薩病（ 中風病） 的應激情況及希拉型和琪素型薩病（ 中風病） 患者時結合傳統放血療法往往起到立竿見影的效果[3]。尤其有助于促進薩病（ 中風病） 患者的語言功能的改善和其他神經功能缺損的盡早恢復。舌下靜脈放血（ 舌脈、上唇窩、十指尖微量放血） 療法治療薩病失語有著很好的確切療效，能夠明顯改善語言及吞咽功能。薩病（ 中風病） 偏癱（ 全癱） 患者由于長期臥床會并發嚴重的褥瘡癥狀，臨床上使用蒙藥嘎木珠爾散涂抹于患處結合外治熏蒸、照射治療，對褥瘡愈合效果肯定。因此傳統蒙醫藥復方制劑聯用加蒙醫放學療法治療薩病有很好的臨床療效和使用前景，值得臨床上進一步研究推廣。

參考文獻

[1]烏蘭，等. 蒙醫病癥診斷療效標準[S]. 北京：民族出版社，2007：7

[2]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則[M].北京：中國醫藥科技出版社，2002：5

[3]玉蘭，阿古拉.蒙醫治療薩病 135 例臨床療效觀察[J].中國民族醫藥雜志，2012，1（1）： 14.