對孕婦營養膳食與保健的認識

【中圖分類號】R155 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0207-02

【摘要】對于女性和許多家庭來說，都希望在孕期做到營養平衡與保健，生出一個健康的寶寶。本文闡述了孕期營養、膳食認知、保健等方面對孕婦和胎兒的重要影響，提供針對性的營養保健知識，達到加強對孕期保健認識的目的。

【關鍵詞】孕婦；孕期營養；膳食認知；保健；飲食禁忌。

一個新的生命——胎兒的生長是在遺傳因子和內分泌的控制下進行的。每一個細胞的增長和復制，都要經過復雜的合成過程。它需要熱量、蛋白質和輔酶類的物質來完成這一工作。而對于胎兒來說，這些營養物質的唯一來源是母體的供給。如果孕婦缺乏營養，胎兒生長就要發生障礙。因此，要使胎兒健壯，首先要保證孕婦營養充足，所以孕期營養至關重要。

一、孕婦營養的重要性

妊娠期母體各系統皆發生變化，血容量與循環血量增加，心率加速，呼吸加快；胃酸減少，胃腸蠕動減慢，出現脹氣、便秘、食欲不佳；腎臟負擔加重；子宮增大壓迫輸尿管而致泌尿系統感染；故多種營養素需要量增加。因此，孕婦營養素缺乏可對母體及胎兒雙方有不良影響。

（一）孕婦營養素缺乏對母體的影響

可致母體虛弱，發生妊娠期貧血、妊娠高血壓綜合征、甲狀腺腫大，可引起死產、流產、胎膜早破、宮縮無力、產后出血等癥狀。

（二）孕婦營養素缺乏對胎兒的影響

營養缺乏可致胎兒宮內發育遲緩，出生體重低，智能發育落后，體質虛弱，缺鈣、缺鐵。某些營養素嚴重缺乏可致畸胎。

二、孕期營養需要

（一）能量

孕期營養狀況的優劣對胎兒生長發育直至成年后的健康影響重大。《中國居民膳食營養素參考攝入量》推薦孕中后期能量在非孕基礎上增加200Kal/日。

（二）蛋白質

孕期蛋白質攝入不足可使胎兒生長發育低下，還可影響胎兒的腦發育。孕中期婦女每日應增加蛋白質攝入量15g，孕后期增加20g，除保證數量外，還應提高蛋白質的質量，應保證攝入至少三分之一以上的優質蛋白質。[1]

（三）脂類、碳水化合物、膳食纖維

孕期需3-4Kg的脂肪積累以備產后泌乳，膳食脂肪對早期腦一神經系統和視網膜的發育有重要的作用。70%的能量來自碳水化合物，膳食纖維可使一些有害代謝物較快排除體外。

（四）礦物質

1、鈣：是構成人體骨骼和牙齒的主要成分。《中國居民膳食營養素參考攝入量》建議孕中期婦女鈣的AI為1000mg/日，孕晚期為1200mg/日。過多攝入可導致便秘和其他營養素的吸收.

2、鐵：孕早期缺鐵可致早產和低體重嬰兒。孕期婦女每日平均需儲備鐵3.57mg，孕30—34周，每天需要7mg鐵。建議孕婦AI為25mg/日，UL值為60mg/日。

3、碘：缺乏可使孕婦甲狀腺功能減退，新陳代謝降低，減少對胎兒營養素的提供。建議孕期婦女碘RNI為200ug/日，UL值為1000ug/日。

4、鋅：母體攝入充足的鋅可促進胎兒的生長發育和預防先天性畸形。建議鋅RNI孕中期后為16.5mg/日，UL值為35mg/日。[2]

（五）維生素

1、維生素A，缺乏會直接影響到胎兒發育，引起胎兒生理缺陷，建議孕中、晚期維生素A的RNI為900ug/日，UL值為2400ug/日。

2、維生素D，缺乏可導致母體和出生的子女鈣代謝紊亂，包括新生兒低鈣血癥、手足搐搦、嬰兒牙釉質發育不良以及母體骨質軟化癥。維生素D主要；來源于紫外光照下皮內的合成，建議孕期維生素D的RNI為10ug/日。

3、維生素E，對紅細胞膜起到穩定性的保護作用。孕期補充可預防新生兒溶血。建議孕期維生素E的AI為14mg/日。

4、維生素C，對于胎兒骨骼、牙齒的正常發育，造血系統的健全和機體抵抗力的增加都有促進作用。孕婦每日推薦量130mg。

5、B族維生素，缺乏會影響到子代腦細胞的發育。多食用瘦肉、蛋、奶及粗糧來補充。

6、葉酸在妊娠初期是最為需要補充的一種營養素，攝入不足導致胎盤早剝、神經管畸形，在發展中國家還有常見的孕婦巨幼紅細胞性貧血。因此建議孕婦補充葉酸400 ug/日。

（六）水

懷孕時多喝水除了幫助新陳代謝、降低便秘概率，也可減輕尿道細菌感染的機會，可以適當補充水、水果以及牛奶飲品等。[3]

三、孕期膳食與保健

（一）孕婦早期膳食與保健

懷孕的前3個月為孕早期，孕婦會出現惡心、嘔吐、挑食、厭食等懷孕反應，飲食清淡易消化，少量多餐。選擇富含優質蛋白的食物。多吃水果、蔬菜補充足量的B族維生素。

（二）孕婦中期膳食與保健

懷孕4-6個月為孕中期，懷孕4個月是胎兒大腦神經系統發育的高峰，5個月后骨骼的生長也加快。孕婦的膳食應做到以下幾點：1、避免挑食、偏食，防止礦物質及微量元素的缺乏。2、做到葷素搭配、合理營養。3、適當增加主食及副食。4、食用一定數量粗糧。5、孕中期孕婦對鈣的需求量增加，可多選擇奶制品、豆制品、海產品。

（三）孕婦晚期膳食與保健

7-9個月是孕晚期，此期胎兒生長發育最快，體重劇增，是胎兒腦細胞和脂肪細胞增殖的“敏感期”。不可使用強烈瀉劑，以免引起早產、流產等危險。孕婦要攝入足夠的鈣和維生素D減少新生兒低鈣血癥的發生。

四、孕婦飲食禁忌

（一）不宜高脂肪飲食

孕婦長期高脂肪膳食，必增加女兒罹患生殖系統癌瘤的危險。長期多吃高脂肪食物會蓄積能誘發結腸癌。

（二）不宜高蛋自飲食

過多地攝入蛋白質，引起腹脹、食欲減退，攝入過量易導致膽固醇增高，加重腎小球過濾的壓力。

（三）不易高糖飲食

攝入過多的糖分會削弱人體的免疫力，使孕婦機體抗病力降低，易受病菌、病毒感染，不利優生。

（四）不宜高鈣飲食

孕婦盲目進行高鈣飲食，補鈣過量，胎兒有可能得高血鈣癥。

（五）不宜過度咸食

食鹽攝入越多，容易引發妊娠高血壓綜合征。其癥狀為浮腫、高血壓和蛋白尿、嚴重者可伴有頭痛、胸悶、暈眩等自覺癥狀，甚至發生子癇。

（六）不宜酸性飲食

妊娠早期的胎兒酸度低，母體攝入的酸性藥物或其它酸性物質，影響胚胎細胞的正常分裂增殖與發育生長，易誘發遺傳物質突變，導致胎兒畸形發育。

隨著人類社會的不斷進步和發展，對人類自身素質的要求也越來越高。孕婦肩負著孕育新一代的特殊任務，因而合理、科學的飲食與保健，直接關系到未來國計民生的興衰，甚至影響到一個國家一個民族的強盛與發展。

參考文獻

[1]中國營養學會常務理事會《推薦的每日膳食中營養素供給量的說明》《中國烹飪》1992年，第3、4期，44-45頁42-43頁

[2]國家職業資格培訓教程《公共營養師（基礎知識）》2007年

[3]洪泰和.《健康懷孕百科》中國婦女出版社，2009年，94頁