新疆吉木薩爾縣2009年包蟲病項(xiàng)目檢測結(jié)果分析

【中圖分類號】R575.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0222-02

【摘要】目的 通過包蟲病防治項(xiàng)目，了解人群對包蟲病防治知識的知曉情況、中間宿主及終末宿主的感染狀況，為開展針對性的健康教育活動提供科學(xué)的依據(jù)，提高農(nóng)牧區(qū)群眾對包蟲病及其危害的知曉率，逐步培養(yǎng)健康的生產(chǎn)生活方式。 方法 按照2006-2015年全國重點(diǎn)寄生蟲病防治規(guī)劃》的要求開展檢測工作。采用問卷調(diào)查的方式了解人群知曉率， 人群血清抗體水平的測定采用ELISA法，人群患病調(diào)查采用B超檢查，家犬感染水平的測定采用糞抗原檢測法，家畜患病情況采用剖腹內(nèi)臟檢查方法。結(jié)果 人群包蟲病知識知曉率調(diào)查500人，知曉率34.6%；6-12歲兒童血清檢測885人，感染率3.73%；人群B超檢查10004人，患病人數(shù)36例，患病率0.36%；家犬感染率檢測1003條，感染率2.39%；家畜感染率檢測：屠宰場2歲以下綿羊感染狀況檢測500只，感染率5.60%。結(jié)論 調(diào)查結(jié)果顯示吉木薩爾縣人群包蟲病知識知曉率比較低，人群感染率和患病率比較高，應(yīng)加強(qiáng)包蟲病防治知識宣傳，定期對家犬進(jìn)行藥物驅(qū)蟲，預(yù)防重點(diǎn)人群的傳播，有效降低包蟲病的發(fā)病率。對發(fā)現(xiàn)的包蟲病病人開展藥物或手術(shù)治療，改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】包蟲病檢測；吉木薩爾；新疆

為認(rèn)真貫徹《2006—2015年全國重點(diǎn)寄生蟲病防治規(guī)劃》，有效控制包蟲病的流行，認(rèn)真落實(shí)國家重大傳染病免費(fèi)救治政策，積極救治包蟲病患者，減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步加強(qiáng)包蟲病防治工作。2009年自治區(qū)將我縣新增為中央補(bǔ)助地方包蟲病防治項(xiàng)目縣。項(xiàng)目啟動以來我縣嚴(yán)格按照《新疆維吾爾自治區(qū)包蟲病技術(shù)方案》要求開展防治工作，結(jié)果分析如下。

1調(diào)查范圍和內(nèi)容

1.1調(diào)查范圍 根據(jù)自治區(qū)項(xiàng)目實(shí)施方案要求，結(jié)合本縣工作方案和工作計劃，2009年在大有鄉(xiāng)，新地鄉(xiāng)，泉子街鎮(zhèn)3個山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展項(xiàng)目工作。

1.2調(diào)查內(nèi)容 項(xiàng)目地區(qū)，采取傳染源管理和控制為主的防治措施，并對發(fā)現(xiàn)的病人給予治療。人群包蟲病預(yù)防知識知曉率調(diào)查500人、血清學(xué)方法檢測抗體陽轉(zhuǎn)率885人、B超檢測人群10004人、家犬感染情況調(diào)查1003條、2歲以下綿羊感染情況檢測500只。

2 調(diào)查方法

2.1 人群包蟲病知曉率調(diào)查： 項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)，按戶抽取125戶500名10歲以上人群進(jìn)行包蟲病基本知識的調(diào)查，了解人群掌握包蟲病防治知識的情況。

2.2 人群感染水平的檢測（血清抗體水平測定）：開展項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)的小學(xué)全體6-12歲兒童血清抗體陽性率檢測。

2.3 人群查病： 采用B超的方法進(jìn)行人群查病10000人，對確診的病人按照《新疆維吾爾自治區(qū)包蟲病防治技術(shù)方案的包蟲病病人藥物治療的工作細(xì)則》進(jìn)行治療。

2.4 家犬感染情況檢測： 采用糞抗原檢測法檢查家犬糞便，計算感染率，在開展項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)檢查1000條犬。

2.5 家畜患病水平的檢測：采用剖腹內(nèi)臟檢查方法，計算感染率；在屠宰場檢查2歲以下綿羊500只。

3結(jié)果

3.1 人群包蟲病知曉率調(diào)查： 人群包蟲病預(yù)防知識知曉率調(diào)查500人，知曉率34.6%。

3 討論

吉木薩爾縣3個山區(qū)項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢測結(jié)果顯示：（1）人群包蟲病知識知曉率僅為34.6%，群眾對包蟲病預(yù)防知識了解程度不夠。（2）人群感染率：血清抗體陽性率為3.73%，高于全疆0.3%的平均水平，累計治療病人36例，治療率100%。從感染者和患病人群不同的生活環(huán)境和詢問接觸史來看，本次檢查出的36名患病者100%曾有家犬接觸史。（3）綿羊的患病率為5.60%，家犬的感染率為2.39%高于平均水平。養(yǎng)家犬主要用于護(hù)院和牧養(yǎng)，而當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧區(qū)對家犬沒有采取有效預(yù)防措施，犬糞便極易造成污染。

建議：（1）包蟲病防治知識的宣傳和健康教育活動開展得不夠，形式單一，部分農(nóng)牧民還沒有真正認(rèn)識到包蟲病的嚴(yán)重性和危害性。通過教育手段普及包蟲病基本知識和預(yù)防技巧，動員全社會支持和參與防治活動，促進(jìn)和增強(qiáng)個人健康概念，促使個人改變危險行為。特別是教育部門應(yīng)長期將包蟲病防治知識納入健康教育課程，通過小手拉大手的方式將包蟲病的防治知識普及到千家萬戶。改善不良生活習(xí)慣，不玩耍狗，給狗月月驅(qū)蟲，飯前便后洗手，不要用有病的牲畜內(nèi)臟喂狗以達(dá)到預(yù)防包蟲病的目的。（2） 加強(qiáng)屠宰場的檢疫管理，防治包蟲病通過家畜臟器傳播擴(kuò)散。（3）認(rèn)真落實(shí)免費(fèi)治療包蟲病病人的關(guān)懷政策。（4）傳染源的管理：加強(qiáng)對家犬的驅(qū)蟲和管理，有效控制傳染源。