心電圖機驗收操作步驟

【中圖分類號】R44 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0234-01

【摘要】本文筆者從事心電圖驗收操作多年，具有豐富的操作經驗，對于驗收操作中存在的問題和安全隱患進行了簡單的分析和討論，本文僅供參考，希望能夠對同行操作人員有所幫助。

【關鍵詞】心電圖機；驗收；操作

一、驗收用儀器

心電圖機驗收需要有一定的檢測儀器，否則驗收工作就無法進行。

1.模擬心電信號發生器：給心電圖機輸入一個標準人體心電信號，最好能輸出200微伏小P波、小S波及尖細R波的。

2.辨差比測試器：主要是測量辨差比的。使用時CK3接導連線黑色插頭，CK2和CK1分別接導聯線的紅、黃插頭。

3.1mV標準信號發生器：使用時將CK2和CK1分別接導聯線的紅、黃插頭。

4.300毫伏接入器：使用時將導聯線紅或黃色插頭接300mV接入器靠近電源一側的插口，再將兩個電阻之間的插頭相應地插到模擬心電信號發生器的紅或黃色插口中。

二、包裝檢查

檢查心電圖機的外包裝是否有破損。

三、外觀檢查

檢查心電圖機外形是否潔凈，有沒有劃痕、破損。

四、性能檢驗

（1）連續操作檢驗

1.將心電圖機的黑、白、紅、黃、綠五根導聯線分別接到模擬心電信號發生器各相同顏色的插孔。

2.按下記錄開關，轉動導聯開關，描記各導波形，轉換導聯時描筆不應有大的偏移。

⑵走紙速度檢驗

走紙部分工作時，轉動應平穩，無卡紙、卷紙等現象。對走紙速度的檢驗，25m/s和50m/s二檔的走速誤差均不得大于±5%。

方法一：

輸入一個周期為0.04 ±0.5%，電壓為0.5mVP—P左右的正弦波信號，按下記錄開關，等約1秒鐘走紙速度穩定后，量取100個波所占記錄紙的長度1mm，通過計算，用尺測量，則

走紙速度=0.25L（mm/S）

速度誤差在25mm/S檔時，則△V25%=（L-100）100%

速度誤差在50mm/S檔時，則△V50%=（0.5L-100）%

方法二：

將記錄開關關閉，導聯開關置“I”位，不接導聯線，將增益調到最小，按下記錄開關，并逐漸加大增益，直至描筆出現50Hz交流干擾波時為止，待走紙2秒后，測量任意1秒鐘時間內應有50個正弦波形，誤差不得大于5%。

⑶基線穩定性檢驗

將導聯開關置于“0”，增益放在10mm/mV，按下記錄開關。走紙1秒鐘后的10秒鐘內，基線漂移不得大于± 1mm。

⑷標準電壓檢驗

1.將導聯開關置于“I”位，衰減開關置于“XI”檔；

2.將機外1毫伏標準信號從導聯線的紅、黃兩端輸入，斷續按動1毫伏標準信號發生器的微動開關，調節心電圖機增益電位器，使標準1毫伏信號描記幅度為10mm；

3.將導聯開關置于“0”位，按動心電圖機上1毫伏定標按鈕，描筆偏轉幅度應為± 0.5mm。

⑸阻尼及移位線性檢驗

1.阻尼：定標波形不應出現阻尼過度或阻尼不足現象。正確的標準波形在記錄紙中間位置時，定標波前沿允許有幅度小于0.5mm的阻尼不足，在記錄紙其它位置阻尼幅度應小于1mm。

2.移位線性：增益調到10mm/mV，將導聯開關置于“0”位，按下記錄開關，使描筆在記錄紙中間打一組幅度為10mm的定標波，然后再在記錄紙上部和下部各打一組定標波（應在 18mm范圍內），并量取這兩組定標波與中間定標波的幅度差。其幅度差：動圈式記錄器的心電圖機應不大于1mm；動鐵式記錄器的心電圖機應不大于2mm。

⑹時間常數檢驗

1.將心電圖機靈敏度調節到10mm/mV。

2.將導聯開關置于“0”位，將工作狀態轉換開關置于“記錄”位置，基線置于記錄紙的中線上。

3.按下1mv定標按鈕直到描筆返回中間位置時再松手，然后停止走紙，描記出的曲線即為該機的時間常數曲線。

4.計算出波幅由10mm降到3.7mm時所經過的時間，即是該機的時間常數。例如紙速為25/s，則一小橫格代表0.04s。將波幅自10mm降到3.7mm所經過的橫格數x0.04s，即得到時間常數τ，τ=0.04x（s）。

5.時間常數曲線不應出現平頂現象。

6.時間常數曲線上的噪聲幅度應不大于0.2mm。

⑺辨差比的檢驗

1.將導聯開關置于“I”位置，使靈敏度為10mm/mV。將導聯線黑、紅、黃插頭分別接到辨差比測試器的CK3、CK2、CK1上。

2.走紙后斷續按動辨差比測試器上的微動開關，同相信號就被輸入到西部、心電圖機的前級差分放大器的兩個輸入端上，描筆在心電圖紙上描出小的波動。量出波動的幅值X（mm），則

辨差比≈（10m/mV）/（xmm/1.5V）=1500/x

算出的數值應高于說明書所標明的技術指標。

⑻頻率響應檢驗

用低頻信號發生器，依次向心電圖機輸入幅值相同但頻率不同的正弦信號，再測量熱筆在不同頻率時的偏轉值。將信號發生器的輸出端與心電圖機的紅、黃輸入線相接，將發生器的輸出信號電壓調到1mV，頻率調到10Hz。將導聯開關置于“I”位置，調心電圖機的靈敏度，使描出的正弦波峰峰值約10mm。再將發生器的輸出頻率調回1Hz，開動走紙開關記錄10多個波形，依次將頻率升至5、10、20、30、40、50、60、75Hz，記錄個次波形。各次波形的幅度應在7～10.5mm范圍內，幅值最低的波形不得低于7mm。

⑼對絕緣電阻的檢驗

接通心電圖機的電源開關和記錄開關，用500V兆歐表測量，電源線輸入端對地絕緣電阻不得少于50兆歐。

參考文獻

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