淺談農村醫學科普知識教育

[摘 要] 醫學科普知識的傳播對于大眾的健康起著舉足輕重的作用。針對農村人口的醫學科普知識教育現狀令人擔憂，應該引起更多的社會關注。

[關鍵詞] 醫學；科普知識；農村

[中圖分類號] R193 [文獻標識碼] A

1 引言

醫學科普是指“把人類在認識醫學科學實踐中產生的醫學科學技術知識、醫學科學方法、醫學科學思想、醫學科學精神，通過多種有效的手段和途徑向大眾傳播，為公眾所理解和掌握，并不斷提高公眾醫學科學文化素質的系統過程”（歐陽學平，2006）。把最基本的醫學科學和技術傳播給普通大眾，是醫學科普人員及相關機構的義務，是提高全民健康素質的必要舉措。醫學科普知識傳播是沒有商業色彩的公益事業，因種種原因，中國的醫學科普傳播現狀并不樂觀。跟歐美發達國家相比，仍處在相對落后狀況（苗衛軍等，2011）。據調查，我國公眾具備基本科學素養的人數仍然較少，平均每1 000人中只有約20人具備基本科學素養，非正規教育和科普工作相對薄弱（苗衛軍等，2011）。

目前，盡管醫療科技水平不斷進步，醫學水平持續提高，健康仍是人類社會不容忽視的一道難題。因不良生活方式或是環境問題造成的疾病發病率逐年增高，甚至一些老年病都有了年輕化的趨勢。醫學科普基本知識的缺乏是健康的一大殺手，使得很多患者及其家屬錯過最佳預防或治療時機，造成嚴重后果的事例時有發生，且在相對落后的農村地區特別明顯。相對來說，農村人口信息相對閉塞，低教育水平者較多，加之在基礎教育之中，醫學科普知識極少，且往往普通民眾獲取的醫學科普知識很多真偽難辨。醫學科普知識教育的不足，既給農村患者帶來嚴重后果，又是醫患關系不可調和的原因之一。令人擔心的是，很多民眾，特別是偏遠地區的農村人口，在自己和家人遇到重大疾病的時候，要么束手無策，要么根本就沒有危機意識，這都是缺乏相應的醫學科普性知識的原因。

2 農村醫學科普知識不足的原因

農村醫學科普知識傳播不足的原因在于政府對醫療衛生事業的投入力度不夠，醫療機構對醫學科普知識的宣傳不足，大眾傳媒對于醫學科普知識的宣傳有限，以及學校教育中醫學科普知識教育的缺乏等方面。

首先是政府對醫療衛生事業的投入力度不夠。有報告顯示，我國大陸政府對于醫療衛生事業的投入嚴重不足。2011年，我國政府的醫療衛生支出僅占GDP的1.35%，低于世界上絕大部分國家。而發達國家的政府衛生支出占GDP比例一般為6%-8%，發展中國家大部分是2%-6%（李泓冰，新華網）。雖然近年來，農村實行了“新農合”等一系列醫改措施，給農村人口的醫療帶來福利，但相比城鎮人口來說，實行太晚，受限制太多。由于經費和人才的不足，農村醫學科普知識的傳播停滯不前。

其次，醫療機構對農村的醫學科普宣傳與教育極為不足。傳統的醫學科普傳播工作仍在農村地區占主要地位，且只有少量的傳統宣傳方式存在，如鄉鎮衛生院的貼畫和告示，主要內容多為預防性病、艾滋病、血吸蟲等較傳統的主題，涉及面狹窄。而針對其他重大疾病（如：心腦血管病等）的預防和治療，很少有公益性且知識量足夠的宣傳。而這些重大疾病，往往是農村人口現今面臨的嚴重考驗。大型醫療機構幾乎很少參與到農村醫學科普知識的傳播之中。個別醫療機構以發放傳單、手冊、帶有廣告的扇子等進行的醫學科普宣傳又多為以盈利為目的廣告，可信度受人質疑。

再次，大眾傳媒對于醫學科普知識的宣傳教育有限。廣播、電視、報紙等傳統媒體對于醫學科普知識的宣傳有限，甚至有偽科學的形式存在，使得普通民眾對此真假難分。網絡時代的到來給社會帶來巨大變化，人們可以隨時隨地在網上獲取有用的免費資源。隨著農村經濟的改善和提高，部分經濟發達地區的農村人口已在享受網絡資源服務。弊端卻是，網絡上也只有少量的公益性的醫學科普網站，其內容也只是簡單的圖文展示，書本搬家（苗衛軍，2011），且很多醫療信息是以商業廣告形式存在。而且，能有意識地通過網絡去獲取有用的信息資源的農村人口為數不多。對于偏遠農村來說，網絡信息仍處在較落后狀態，大多數農村人口沒有網絡，或不會利用網絡，即使會用，通過網絡獲取信息的意識和能力有限，鑒別真假信息的能力有限。

最后，學校教育中缺少醫學科普知識的教育。素質教育一直是我國學校教育所提倡的最終目的，也是我國學校最難實現的目標。健康素質的教育同樣的從學校教育中缺失了。中國大陸的基礎學校教育（從小學到高中），有關健康意識和醫學科普的教育含量有限。高等教育中，非醫學院校多只重視本校專業的教育，幾乎不涉及醫學科普知識。導致的結果是，即使受過高等教育，除醫學專業人士外，大多民眾仍沒有足夠的醫學科普知識；醫學院校多也只重視本校學生的醫學專業教育，忽視了面向非醫學學生以及社會大眾的醫學科普知識的教育與傳播。

3 啟示

針對農村醫學科普知識教育存在的問題，有以下啟示：

政府需增加對農村醫療事業的重視，加大投入。醫療事業關系著一個國家的國計民生，中國人不可再做“東亞病夫”。但中國經濟發展的同時，中國的教育和醫療卻長期沒有得到重視，特別是對于擁有眾多人口、文化層次和經濟水平都相對落后的農村地區。“新醫改”的確給農村的醫療狀況帶來巨大的改變，但城鄉差距仍然存在明顯，個別城鎮人口可以享有的權力，還不能在農村實施，這需要政府的更多關注。政府對農村醫療事業，不僅需要經濟上加大投入，還需做好科普知識的宣傳工作，改變傳統、愚昧的狀況。有關機構應有組織下到基層，跟群眾溝通交流，才能確實了解真實情況，對癥下藥。

醫療結構對醫學科普知識宣傳有帶頭作用。不管是鄉鎮醫院等基層醫療機構，還是縣、市、省級醫院，都要重視向公眾，特別是農村人口，宣傳基本醫學科普知識。只有民眾有了基本的醫學科普知識，關注自身的健康，重視飲食、生活環境和生活方式，才能整體提高民眾的身體素質，減少重大疾病的發病率，從而也減輕醫院的負擔。與此同時，基層民眾對醫學科普知識的了解，又有助于醫患溝通，減少不必要的醫患誤會，減緩當下社會中越演越烈的醫患糾紛問題。

通過社會傳媒進行農村醫學科普知識的教育和傳播。公益事業是促進社會和諧發展不可或缺的手段。傳媒機構有義務和責任面向公眾宣傳醫學科普知識。廣播、電視、報紙、網絡等，可以通過公益廣告、健康節目等方式免費向公眾宣傳科普知識，有益于偏遠地區民眾接受到科普知識的教育。

在提倡全民素質教育的大前景下，從基礎教育到高等學校教育都應該重視科普知識的傳播。基本的醫學科普知識，小學、中學就應該得以開展，有益于提高學生的科學素質，激發學生探索知識的興趣，學生受教育后又可回到家里想父母傳達，逐漸起到公共教育的目的，這對于偏遠地區的教育具有深遠意義。對于非醫學專業的大學生，可以適當開設醫學科普選修課程。非醫學專業類大學生的綜合素質較好，有良好的文化基礎，較強的自學能力、分析問題和解決問題的能力（孫水林，2003）。另一方面，非醫學大學生興趣廣泛，對醫學科普知識有興趣者為93.77%（孫水林，2003）。農村學生在受過從基礎教育到高等教育的醫學科普知識之后，自然會對農村人口的整體醫學科普知識的傳播起到推動作用。

盡管近年來得到政府的大力扶持和資助，今天中國的農村人口仍然是弱勢群體，城鄉差距仍舊很大。農村人口的經濟條件、受教育情況和生活條件水平仍很低下，眾多群眾醫學科普知識的嚴重缺乏。針對農村的醫學科普知識教育，需引起社會的普遍關注。

參考文獻：

[1]歐陽學平.論醫學院校在醫學科普宣傳教育中作用之發揮[J].高校保健醫學研究與實踐，2006，3（1）：61-62.

[2]孫水林.非醫學類大學生醫學科普教育若干問題的思考[J].中國高等醫學教育，2003，（9）：10，13.

[3]孫水林，趙格非等.非醫學類大學生醫學科普教育現狀的調查[J].西北醫學教育，2003，3（11），1：32-34.

[4]苗衛軍，劉燕清等.我國醫學科普傳播現狀分析與對策研究[J].中國醫療前沿，2011.4（6），8：88-89.

[5]李泓冰.哈爾濱醫患事件給我們沉重思考.新華網.http：//news.ccvic.com/zgwt/2012/0326/174772.shtml.

作者簡介：陶姍，川北醫學院圖書館，助教，碩士。

余臣勇，川北醫學院圖書館，館員，碩士。