摘要:設(shè)立大學(xué)生心理氣象員是我國(guó)高校學(xué)生工作的重要特色。為提高工作成效,心理氣象員應(yīng)知應(yīng)會(huì)三個(gè)方面的知識(shí):心理健康的標(biāo)準(zhǔn)與健康之道,心理異常表現(xiàn)與幾種治療方法,心理氣象員工作中的注意點(diǎn)及應(yīng)用心理治療理論中的某些精髄與技術(shù)于班級(jí)活動(dòng)之中。
關(guān)鍵詞:心理氣象員;心理健康;健康之道;心理異常;心理療法
中圖分類號(hào):G410 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-9094(2013)09-0053-04
大學(xué)生心理氣象員,顧名思義,能像氣象預(yù)報(bào)員那樣,見微知著,及時(shí)預(yù)警學(xué)生的心理狀況,主動(dòng)做好心理健康宣傳工作,積極開展有益的心理健康活動(dòng)。江蘇第二師范學(xué)院心理氣象員每班1—2名,自己申請(qǐng),系科選擇與批準(zhǔn),院學(xué)工處備案,并進(jìn)行培訓(xùn)和管理。本文從心理氣象員基本素質(zhì)的角度,提出心理氣象員應(yīng)知應(yīng)會(huì)的三項(xiàng)知識(shí):一是心理健康的標(biāo)準(zhǔn)及健康之道;二是心理異常的識(shí)別及心理疾病治療的幾種方法;三是心理咨詢中需注意的問題及應(yīng)用心理咨詢中的某些精髓和手法于班級(jí)活動(dòng)之中。
一、心理健康狀態(tài)與健康之道
由于歷史的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,人類在生理方面,因生理學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)和醫(yī)學(xué)等研究成果,愈來愈有保障,但在心理方面,卻愈進(jìn)步而困擾愈多,生活在現(xiàn)代文明社會(huì)的人,比原始社會(huì)生活簡(jiǎn)單的人更需要心理健康的保障。大學(xué)生心理氣象員工作乃是整個(gè)社會(huì)心理健康工作的一部分。
怎樣的心理狀態(tài)才叫心理健康的狀態(tài),也就是關(guān)于心理健康的定義或標(biāo)準(zhǔn),心理學(xué)家們有多種論述,這里僅介紹比較有啟發(fā)意義的兩位心理學(xué)家的論述。
一位是美國(guó)心理衛(wèi)生學(xué)者阿可夫提出的心理健康9項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn):(1)有幸福感(一種內(nèi)在的主觀感受);(2)和諧(指內(nèi)在情緒平衡,以及欲望與環(huán)境間的協(xié)調(diào));(3)自尊感(包括自我了解/自我認(rèn)同/自我接納與自我評(píng)價(jià));(4)個(gè)人成長(zhǎng)(即潛能充分發(fā)展,是自我實(shí)現(xiàn)的人);(5)個(gè)人成熟(指?jìng)€(gè)人發(fā)展達(dá)該年齡應(yīng)有的行為);(6)個(gè)人統(tǒng)整性(指能有效發(fā)揮其理智判斷力及意識(shí)控制力,積極主動(dòng)能應(yīng)變);(7)保持與環(huán)境的良好接觸(指生活于現(xiàn)實(shí)環(huán)境中,免于疏離感);(8)有效適應(yīng)環(huán)境(能面對(duì)環(huán)境作理性思考,有效解決);(9)從環(huán)境中自我獨(dú)立(獨(dú)立自主/自由自律)。[1]
阿可夫主要從健康人的內(nèi)心狀態(tài)與特質(zhì)的角度來論述。如果說阿可夫說的比較內(nèi)在,難以考察。那么,另一位臺(tái)灣的心理學(xué)家黃堅(jiān)厚教授則說得相對(duì)簡(jiǎn)明可觀察。他提出心理健康的4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn):(1)心理健康的人是有工作的,而且他能把他本身的智慧和能力在工作中發(fā)揮出來,從工作中獲得滿足感,因此,通常他是樂于工作的。(2)心理健康的人是有朋友的,他樂于與人交往,而且能與人建立良好的關(guān)系,他與人相處時(shí),正面的態(tài)度(尊敬信任喜悅等)多于反面的態(tài)度(仇恨、嫉妒、懷疑、畏懼、憎惡等)。(3)心理健康的人對(duì)于自身有適當(dāng)?shù)牧私猓⑦M(jìn)而能悅納自己,他愿意努力發(fā)展其身心的潛能,對(duì)于無法補(bǔ)救的缺陷,也能安然接受而不作無謂的怨尤。(4)心理健康的人能與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持良好的接觸,對(duì)環(huán)境作正確客觀的觀察并能作健全有效的適應(yīng),他對(duì)于生活中各項(xiàng)問題能以切實(shí)的方法加以處理而不企圖逃避。
心理氣象員應(yīng)該根據(jù)心理健康的知識(shí),不斷完善自己,并結(jié)合本班級(jí)情況,開展心理健康沙龍活動(dòng),讓越來越多的同學(xué)了解心理健康知識(shí),向心理更健康的方向邁進(jìn)。要樹立健康的新觀念,即健康不只是指沒病,而且是一種安寧的狀態(tài),一種不斷增進(jìn)、愈來愈好的狀態(tài)。為此,必須做好如下幾點(diǎn):
1.要對(duì)自己健康盡責(zé)任。對(duì)于健康問題,有些大學(xué)生存在認(rèn)識(shí)的偏頗,作息隨心所欲,晚上遲入睡、白天起不來等現(xiàn)象比較常見。若要改變,必須從對(duì)自己健康盡職這個(gè)根本問題入手,并加以有條件的約束。大學(xué)生要了解關(guān)于個(gè)人健康的所有事項(xiàng),包括了解自己身體狀況、身心的交互作用、營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)、定期檢查、保存病歷、緊張克制等。同時(shí),我們反對(duì)過分強(qiáng)調(diào)個(gè)人對(duì)健康的責(zé)任,不適生病時(shí)要坦然面對(duì),配合醫(yī)生治療。
2.要有健康的整體意識(shí)。對(duì)個(gè)人健康的管理不僅包括營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及醫(yī)療檢查,更應(yīng)包括對(duì)心理因素的了解,如積極態(tài)度、壓力控制、人生價(jià)值感與滿意度等。健康有兩種:主觀健康與客觀健康。如,凡習(xí)慣性抱怨未經(jīng)證實(shí)的疾病或?qū)膊”砻鞑幻骶屠锏目謶郑ǔ7Q為虛感癥,這種傾向與人格特質(zhì)中的神經(jīng)質(zhì)有密切關(guān)系——焦慮、自疑、壓抑等使其過分夸張其生理癥狀并常有想象性疾病。此為心理影響生理的例證。我們大學(xué)生中有人對(duì)心理咨詢較忌諱,實(shí)際毎個(gè)人在人生的某些時(shí)刻,或某些事上,會(huì)有些問題需要面對(duì)和調(diào)適,這是不足為奇的。
3.要吃得科學(xué)。要食物種類與份量雙管齊下,適量與平衡飲食,譬如碳水化合應(yīng)占食物總量的55%。現(xiàn)在減肥很時(shí)興,不少女大學(xué)生為了減肥不吃主食,把自己餓得頭昏眼花,全身無力,有的人甚至得了厭食癥,睡不好吃不下,此現(xiàn)象值得我們心理氣象員注意,應(yīng)予幫助和糾正。
4.要保持生理活動(dòng)的適合度。要選擇個(gè)人適合的活動(dòng),可根據(jù)個(gè)人喜好選擇團(tuán)體活動(dòng)或個(gè)人活動(dòng),定時(shí)定點(diǎn)從事有規(guī)律活動(dòng)并使之形成習(xí)慣,定期評(píng)量并調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。《揚(yáng)子晚報(bào)》曾列出多條“最短命”的活法:長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦,睌上11點(diǎn)后睡覺(不能保證睡眠時(shí)間),極度缺乏體育鍛煉,有病不求醫(yī),吃飯口味重(特別喜食咸和辣),不餓不吃、不困不睡、不累不息,與家人缺乏交流,長(zhǎng)時(shí)間用手機(jī)打電話(接受近距離輻射)。這些對(duì)身體健康極為不利的活法,心理氣象員要提醒青年朋友們警惕。
5.重視預(yù)防性的心理建設(shè)。要培養(yǎng)健康的人格素養(yǎng),如:自愛愛人,自信信人,自尊尊人,自助助人,樂觀進(jìn)取,疏導(dǎo)情緒,調(diào)適欲望,富于幽默感,敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí),要有適度的理想,有當(dāng)機(jī)立斷的精神,要誠(chéng)實(shí)估計(jì)自己,要養(yǎng)成客觀的態(tài)度,要有正常的休閑活動(dòng),以保持身體健康。
二、心理異常識(shí)別與心理疾病治療
嚴(yán)格地說,心理異常的識(shí)別與治療是精神科醫(yī)生的事,我們不要輕易去為別人或自己冠上什么心理疾病的名稱。臺(tái)灣學(xué)者柯永河教授說得好,心理健康者的適應(yīng)行為多而不適應(yīng)的行為少,而心理不健康者的適應(yīng)行為少而不適應(yīng)的行為多。可見正常與異常是相對(duì)的,其間無明確界限。因此,可根據(jù)健康標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)應(yīng)面來考察:(1)有沒有什么行為妨礙了你的工作,使工作效率顯著降低。(2)有沒有什么行為明顯妨礙了你與別人的關(guān)系,使別人不愿與你交往或使你不愿與別人繼續(xù)交往。(3)有沒有什么行為明顯影響你對(duì)自己的態(tài)度,使你討厭自己。(4)有沒有什么行為明顯妨礙了你與現(xiàn)實(shí)環(huán)境的接觸,使你不易辨認(rèn)環(huán)境或想從環(huán)境中逃避。上述問題,如果答案為否定就可以放心;如果有疑問,可以去找精神科醫(yī)生或心理學(xué)家,設(shè)法弄清楚,像平常看病一樣,這才是正確的態(tài)度。
關(guān)于心理失常表現(xiàn),則可從如下方面去辨識(shí):(1)穿著打扮異常。(2)意識(shí)方面:對(duì)外界刺激沒有反應(yīng),發(fā)呆,注意力不集中。(3)定向感方面:時(shí)間、地點(diǎn)、人物的認(rèn)識(shí)了解障礙。(4)記憶方面:對(duì)某些事非常清楚或?qū)δ承┦率ビ洃洝#?)知覺方面:覺得自己不是自己,而是另外一個(gè)人。(6)思考方面:自覺思潮忽然中斷,奇思異想一連串,有時(shí)認(rèn)為自己想的事馬上被人知道或傳播出去;說話沒有終極目標(biāo),只是一個(gè)接一個(gè)意念。(7)情緒方面:過分喜悅、憂郁、緊張、恐慌、矛盾、暴怒。(8)動(dòng)作方面:坐立不安,孤僻,退化,獨(dú)語,活動(dòng)過少或過多。(9)人格方面:突然前后判若兩人或性格和一般人相差很遠(yuǎn)。(10)生話方式障礙:工作變得不負(fù)責(zé),不能勝任,不喜歡和人往來,不遵守團(tuán)體規(guī)則。(11)智能方面:依年齡層判斷,顯然不懂事,不會(huì)照顧自己。(12)病識(shí)感:不承認(rèn)自己有病,反而歸咎于別人有問題。
現(xiàn)代心理疾病治療主要方法有:(1)藥物治療,如催眠劑、鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁劑等。(2)物理治療,如按摩療法、水療、光療、電療、腦部手術(shù)等。(3)心理治療。應(yīng)用心理學(xué)原則和方法來治療病人心理問題。狹義的心理治療僅由精神分析家精神料醫(yī)師,臨床心理學(xué)家執(zhí)行;廣義的則包括教育輔導(dǎo)者、心理咨商者、精神病社會(huì)工作者等的工作。其功能是:減除癥狀,改變病人態(tài)度及行為,增加病人人格成熟度:如對(duì)問題的領(lǐng)悟力,解決沖突,改變反應(yīng)形態(tài)、人際適應(yīng)、自我與環(huán)境關(guān)系,建立有意義的人生觀等。(4)環(huán)境治療。實(shí)行親職教育,改善家庭中成員關(guān)系及當(dāng)事人的其他人際關(guān)系。[2]
大學(xué)生心理氣象員了解這些,是為了見微知著,發(fā)揮同學(xué)朋友的支持作用,及時(shí)反映情況,使學(xué)校學(xué)工處和心理咨詢室對(duì)于學(xué)生中的心理問題早發(fā)現(xiàn)早處理。實(shí)踐證明,我院不少系科的心理氣象員與班團(tuán)干部已經(jīng)很好地發(fā)揮了這方面的作用。
三、心理氣象員行動(dòng)須知及建議
心理氣象員在行動(dòng)過程中,有兩個(gè)問題必須注意:一是不能隨便給人診斷疾病,而是發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)報(bào)告,協(xié)助處理。診斷疾病有很強(qiáng)的專業(yè)性,只能由受過訓(xùn)練的醫(yī)生來做。二是保密問題,對(duì)于比較隱私的東西,是要保密的,這樣才能為同學(xué)創(chuàng)造一個(gè)心理安全的環(huán)境。但如果遇到危急情況,如涉及到人身安全、觸犯法律的事,則務(wù)必及時(shí)報(bào)告。
心理氣象員還可以運(yùn)用如下四種有關(guān)心理治療的知識(shí)與技術(shù),在力所能及的范圍內(nèi),充分發(fā)揮自己的作用。
1.急性心理治療
當(dāng)事人由于嚴(yán)重的心理壓力,處于驚慌、高度不安的狀態(tài)下,宜緊急處理:給當(dāng)事人一杯熱開水或熱咖啡、一支煙,給予一種口腔滿足;讓他躲到房間或偏暗的地方,使其感到松弛;持續(xù)會(huì)談傾聽,使其發(fā)泄而產(chǎn)生凈化作用,可立即達(dá)到治療效果。至于傳統(tǒng)的安慰方式,會(huì)使對(duì)方壓抑心理感受,應(yīng)盡量少用。
2.個(gè)別心理治療
個(gè)別心理治療包括支持式心理治療、分析式心理治療、訓(xùn)練式心理治療和認(rèn)知式心理治療。
(1)支持式心理治療。輔導(dǎo)者以其專業(yè)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)從旁觀者的客觀立場(chǎng)幫助當(dāng)事人,了解其問題,把握其癥結(jié),給予正確診斷與建議,助其妥善解決問題。使患者確信其能力,肯定自己,產(chǎn)生信心,從而達(dá)到治療目的。
(2)分析式心理治療,或稱領(lǐng)悟療法。通過自由聯(lián)想,喚回兒時(shí)創(chuàng)傷或傷害性事件記憶,協(xié)助患者進(jìn)一步了解自己行為與過去重要他人的關(guān)系,解釋這些現(xiàn)象,探討患者背后的真正動(dòng)機(jī)。當(dāng)患者表達(dá)了一次壓抑的情緒,便體驗(yàn)到一種解脫,而從情緒凈化中獲益(弗洛伊德)。或在安全溫暖無責(zé)備的氣氛下,讓患者減少焦慮與防御心理,鼓勵(lì)其多做自我了解,建立自信自尊,達(dá)到自我成長(zhǎng)的目的(羅杰斯)。
(3)訓(xùn)練式心理治療。訓(xùn)練式心理治療即行為治療法,方法很多,如:系統(tǒng)減敏法:強(qiáng)化舒適反應(yīng),以取代焦慮不安反應(yīng);厭惡治療法:使不良反應(yīng)的恐懼與焦慮加深,以防止再出現(xiàn);模仿法:使心理失常者有機(jī)會(huì)觀察別人的正常反應(yīng),終于取代其不良適應(yīng)行為;操作治療法:使患者已有不良反應(yīng)因得不到增強(qiáng)而削弱,同時(shí)以另一個(gè)良好反應(yīng)代替原有不良反應(yīng);代幣制:利用代幣或籌碼來鼓勵(lì)病人從事所要求的活動(dòng)或反應(yīng),當(dāng)代幣達(dá)到某一數(shù)量時(shí),可換取他所要的獎(jiǎng)品或特權(quán)。此法可用以矯治學(xué)生不良行為及去學(xué)習(xí)良好的行為反應(yīng)。
(4)認(rèn)知式心理治療。包括認(rèn)知行為治療、認(rèn)知重組、歸因治療等。此類方法的共同假設(shè)是:病患問題源自他對(duì)外界錯(cuò)誤的思考方式,這造成他心理不愉快和心理困擾。治療目的是幫助病人對(duì)他的世界有更實(shí)際的觀察與解釋。這種方法對(duì)低智商、缺乏語言能力、不能自省、自暴自棄的人不適用。認(rèn)知式心理治療法的精髓可以用于大學(xué)生的談話之中。
3.團(tuán)體心理治療
團(tuán)體心理治療以一個(gè)小團(tuán)體病患者為對(duì)象,可節(jié)省人力、物力與時(shí)間,同時(shí)運(yùn)用團(tuán)體心理動(dòng)力原理,經(jīng)相互討論及團(tuán)體內(nèi)互動(dòng)等方式,使病患從中逐次獲得鼓勵(lì)和心理支持,達(dá)到治療的目的。它包括了團(tuán)體活動(dòng)模式、心理劇、游戲治療、團(tuán)體訓(xùn)練等。
(1)團(tuán)體活動(dòng)模式。利用美術(shù)、音樂、舞蹈、手工藝、運(yùn)動(dòng)游戲、戶外活動(dòng)、教育性旅游等團(tuán)體活動(dòng)進(jìn)行治療。這種方法已廣泛地應(yīng)用到大學(xué)生課外活動(dòng)之中,通過團(tuán)體活動(dòng),增進(jìn)了同學(xué)之間的了解與友誼。
(2)心理劇。是一種以設(shè)定沖突情境的表演方式,協(xié)助病患探索其內(nèi)在深層問題的團(tuán)體治療方式。心理劇角色包括:主角:患者本身。配角:幫助患者演出其行為,并夸大戲劇效果。導(dǎo)演:醫(yī)師治療者,幫助病患克服其阻抗力或欠自陳力,訓(xùn)練專業(yè)人員當(dāng)好配角,協(xié)助醫(yī)師做好臨床治療,改變病患不良適應(yīng),維持其良好行為,增強(qiáng)自尊以利康復(fù)。團(tuán)體:3—15人,其中有些是參與者,有些是觀察者。所有的成員都能從演出事項(xiàng)的認(rèn)同中,體會(huì)自己的處境,并從中獲益,觀眾也會(huì)在潛移默化中得到宣泄,達(dá)到情緒凈化的功效。我國(guó)把心理劇的精髓與技法用于大學(xué)生的心理教育已有多年的歷史了,這種形式,已得到大學(xué)生的認(rèn)可,成為大學(xué)生們所喜聞樂見的教育手段。我院每年5月份的心理健康月,都有大學(xué)生心理劇比賽,大學(xué)生們熱情參與,揭示生活中遇到的困惑,尋找好的解決辦法,心理劇使所有演員與觀眾都得到教育。
(3)家庭治療法。以全家人為對(duì)象,每次聚在一起,在治療者引導(dǎo)下,家人互動(dòng)以進(jìn)行團(tuán)體治療。親子關(guān)系、婚姻問題等家庭危機(jī)的調(diào)適,宜用此法。
(4)游戲治療。以兒童為對(duì)象,利用游戲情境,幫助兒童解決適應(yīng)問題的辦法。
(5)團(tuán)體訓(xùn)練。強(qiáng)調(diào)人際間溫暖的重要,以及坦誠(chéng)和自我表達(dá)在改進(jìn)團(tuán)體內(nèi)成員間關(guān)系中的作用。通過人際學(xué)習(xí),以達(dá)到自我校正的治療目的。
大學(xué)生心理氣象員可以充分利用團(tuán)體治療中某些技術(shù)手法,開展有益的心理健康活動(dòng),并且不斷地總結(jié)和提高。
4.環(huán)境治療
環(huán)境治療是指采取有計(jì)劃步驟的社會(huì)干預(yù),來消除對(duì)病患損害的社會(huì)因素,并聯(lián)合有效的人力資源,共同處理與病患有關(guān)的各種問題,建立和維持對(duì)病患有益的環(huán)境條件。大學(xué)生們離開了家,會(huì)有孤獨(dú)感,我們需要?jiǎng)?chuàng)建溫馨的新“家”,這個(gè)家就是宿舍和班級(jí),心理氣象員應(yīng)促進(jìn)宿舍和班級(jí)良好心理氛圍的形成。
參考文獻(xiàn):
[1][2]朱敬先.健康心理學(xué):心理衛(wèi)生[M].北京:教育科學(xué)出版社,2002:63.373.
責(zé)任編輯:楊孝如