人性化護理對老年骨科患者護理滿意度的影響

[摘要] 目的 探討人性化護理干預對老年骨科患者護理效果及護理滿意度的影響。 方法 選取老年骨科患者85例，按照護理方法不同將其分為干預組和對照組，其中對照組給予常規護理；干預組在對照組常規護理的基礎上，予以人性化護理干預。對兩組患者相關知識了解率、并發癥發生率、住院時間及護理滿意度進行比較。 結果 干預組患者對骨科疾病相關知識的了解率明顯高于對照組，并發癥發生率明顯低于對照組的，住院時間明顯短于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P均<0.05）；兩組護理滿意率比較，干預組明顯高于對照組（P<0.05）。 結論 對老年骨科患者實施人性化護理干預有助于提高患者對骨科疾病相關知識的了解率，減少并發癥，縮短住院時間，同時還能提高患者對護理工作的滿意率，提高護理質量，值得臨床推廣。

[關鍵詞]人性化護理；老年；骨科；護理滿意度

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）13-132-02

Nursing satisfaction of humanized nursing care on geriatric orthopaedic patients

SUN Yanli

Department of Orthopedics，People's Hospital of Jilin Province，Changchun 130051，China

[Abstract] Objective To explore the effect of humanized nursing intervention in patients with geriatric orthopaedic care and nursing satisfaction. Methods All 85 geriatric orthopaedic patients were selected，they were divided into intervention group and control group according to the different nursing methods， the control group were given traditional nursing，while the treatment group given humanized nursing intervention on the basis of conventional nursing.The rate of related knowledge，incidence of complications，hospital stays and nursing satisfaction investigation were compared and analyzed between the two groups. Results The rate of orthopedics disease related knowledge of intervention group patients was significantly higher than the control group，incidence of complications was significantly lower than the control group，hospital stays weremuch shorter than the control group，there were significant difference （P all<0.05）.Nursing satisfaction of intervention group was significantly higher than the control group，（P<0.05）. Conclusion Implement humanized nursing intervention for orthopaedic elderly patients is helpful to improve patients' orthopaedic disease related knowledge rate and can reduce the complications， shorten hospitalization time，at the same time，also can improve the satisfaction of patient to nursing work，improves the nursing quality，and worthy of being widely applied in clinic.

[Key words] Humanized nursing；Geriatric；Orthopedics；Nursing satisfaction

隨著經濟的發展，醫療、生活水平的提高，人口老齡化逐漸加劇，以人的健康為中心的整體護理已成為現代護理發展的必然趨勢，護理工作也逐漸向人性化的模式轉變[1-2]。本文結合老年骨科患者的特點，對85例老年骨科患者實施人性化護理取得了良好療效，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2010年12月～2012年12月在我院骨科住院治療的85例老年骨科患者為研究對象，其中男46例，女39例，平均（65.8±7.4）歲。其中椎間盤脫出17例，上肢骨折12例，下肢骨折23例，股骨骨折16例，老年骨性關節炎17例。將患者按護理方法不同分為兩組，干預組43例，對照組42例，兩組比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者僅給予骨科患者常規護理，干預組患者在常規護理的基礎上給予人性化護理，具體措施如下。

1.2.1 護理人員素質 對護理人員進行人性化護理的相關教育和培訓，讓其更全面的領悟人性化護理的概念、要求及內涵，將理論運用到實踐當中，真正做到以患者為中心[3]。

1.2.2 入院護理 在患者入院24 h內，根據其臨床診斷及病情情況，制定出相應的護理方案、護理措施，對患者實施針對性的健康指導。同時，注意老年患者病情之間的聯系[4-5]。

1.2.3 住院環境 保持病房安靜、整潔，及時更換被褥，配備光線柔和的床頭燈和呼叫訊鈴等，為患者提供一個整潔、舒適的住院環境[6-7]。

1.2.4 心理護理 老年骨科患者患病后，易出現緊張、焦慮及自責等不良情緒，護理人員要及時與患者溝通，使其消除或減輕不良情緒，積極配合治療。此外，應尊重老年患者的生活習慣[8]。

1.2.5 護患溝通 護理人員向患者介紹與其疾病相關的知識和護理方案，并結合患者的文化背景、性別等狀況，予以有針對性的溝通[9]。還要與患者家屬進行溝通，聽取他們的意見和建議[10]。

1.2.6 飲食、用藥指導 指導患者合理及規律飲食，并根據患者病情、飲食習慣，給予正確的建議和指導。同時，護理人員要向護理患者及家屬進詳細介紹用藥注意事項，確保用藥的安全性、合理性、有效性[1]。

1.2.7 康復護理 護理人員應掌握功能鍛煉的方法，根據老年患者的特點適宜的指導患者進行適當的功能康復鍛煉，幫助患者進行早期被動鍛煉[11]。

1.2.8 健康教育 根據老年人的文化程度、性格、習慣等選擇合適的教育方法。發放骨科知識宣傳冊。同時，向患者家屬宣傳相關知識[1]。

1.3 觀察指標及評價標準

于出院前調查兩組患者對骨科疾病相關知識的了解率、住院時間及護理滿意度并分析比較。護理滿意度情況采用自制《患者對護理工作滿意度調查表》，對住院患者及家屬進行調查，排除病情危重及意識障礙的患者，根據調查所得分數分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四種情況，總滿意率=非常滿意率+滿意率。并發癥發生情況于患者出院1個月后隨訪統計。

1.4 統計學處理

采用SPSS13.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者相關知識了解率、并發癥發生率及住院時間比較

干預組患者對骨科疾病相關知識的了解率顯著高于對照組，并發癥發生率明顯低于對照組，住院時間短于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P均<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

由表2可見，干預組患者護理滿意率為95.35%，對照組患者滿意率為61.90%，干預組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著“生物-心理-社會”醫學模式的提出，人們對護理質量的要求越來越高，以人為本的護理理念，不僅能夠更好的調動護理人員的積極性，也能更好的滿足患者的需求，有利于構建和諧的護患關系[7]。在臨床上貫徹落實人性化護理措施，可以使患者在生理、心理上都能夠處于舒適、良好的狀態，有利于降低患者在治療過程中病理的疼痛，緩解患者心理上的恐懼、焦慮等不良情緒[2]。另外，老年骨科患者大多免疫功能低下，并發癥發生率高、且多合并多種慢性疾病、心理上更敏感等，不同于一般骨科患者，人性化護理模式對其來說有更深刻的臨床意義[12]。本文針對老年骨科患者的臨床特征，采用人性化護理干預進行配合治療，結果顯示，采用人性化護理的干預組患者對骨科疾病相關知識的了解率高于對照組，并發癥發生率低于對照組，住院時間短于對照組，滿意率明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P均<0.05），可見，人性化護理模式對骨科患者的康復有著良好的影響。

綜上，我們對老年骨科患者實施人性化護理干預，使患者的臨床護理效果得到有效改善，生活質量得到很大提高，極大的推動了我院護理工作的發展，因此，人性化護理模式值得臨床廣泛應用。

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（收稿日期：2013-04-09）