醫學檔案信息化整理模式探究

摘 要 醫學檔案信息化整理模式需要在準確的收集各種信息的基礎上，建立完善的網站信息整理體系、建立電子文檔中心、整合檔案資源，實現資源共享，同時還需要建立網上在線服務體系，充分發揮出醫學檔案信息化整理模式的有效效果，實現醫學檔案信息化整理模式的有效價值。

關鍵詞 醫學檔案 信息化 整理 探究

中圖分類號：G271 文獻標識碼：A

隨著科學技術的迅猛發展，信息化在醫學檔案管理中發揮著越來越的作用。面臨信息化帶給醫學檔案管理的挑戰和機遇，醫院只有積極的破解挑戰，順利的迎接機遇，才能適應信息化形勢下的檔案管理和整理工作。目前，不少醫院都非常重視醫學檔案的管理工作，并采取了一系列的途徑，應該說，這對于進一步科學管理醫學檔案發揮了一定的積極作用。但是從目前醫學采取檔案管理的模式來看，還存在著整理模式單一，整理效果不理想等狀況，要解決這一問題，醫院還有待于進一步重新認識醫學檔案信息化的整理模式。基于這一思考，本文把醫學檔案的信息化整理模式作為研究目標，提出了四個方面的醫學檔案信息化整理模式的基本內容，具體來說，主要有以下方面的內容。

一、建立完善的網站信息整理體系

目前，網絡的運用已經日益普及，已經滲透了各行各業。對于醫學檔案的信息化整理工作來說也是如此。從目前醫學檔案信息化的整理模式來看，還存在著較為嚴重的信息資源整理方式的單位一問題，對此，醫院可以建立完善的網站整理體系，確保把已經獲取的檔案資源有效的統一起來實行集中管理和信息化的管理。一般來說，網站信息整理體系的信息來源主要包括對內對外兩個方面，對內而言，指的是對本單位內部的員工提供的基礎信息，對外而言，指的是對本單位之外的社會上的廣大群眾。不管是對內還是對外，醫院醫學檔案信息的整理都可以依靠建立完善的網站信息整理體系的方法進行。這一體系的建立，首先，醫院要大力支持，給予檔案管理工作部門以科學技術、資金財力等方面的支持，確保網站信息整理體系能夠正常運行。其次，網站信息整理體系的內容主要包括醫院的檔案管理室、資源檢索、網上閱讀、網上預約等各方面的內容。再次，要充分發揮出網站信息整理體系的服務功能，一方面要準確的收集相關的檔案信息，并把獲取的信息上傳到網絡信息整理體系中去，另一方面要充分發揮出這一體系的重要作用，積極開放，為醫院廣大群眾提供良好的檔案服務。

二、建立電子文檔中心

電子文檔中心是醫院做好檔案管理、檔案保密、檔案服務等各項工作的重要載體。電子文檔中心在醫院醫學檔案信息化整理模式的構建中發揮著重要的作用，一方面，建立電子文檔中心具有優于紙質化管理的各種優點，檔案管理人員可以在網上就可以輕松查閱電子文檔中心的資料。另一方面，建立電子文檔中心是企業醫院適應新形勢下科學技術發展的必然要求，也要提高檔案管理的重要方式，特別對于做好檔案資料的保密工作發著重要的作用。在醫學檔案新華管理模式的構建中，電子文檔中心一方面要具備電子文件存儲、加密、查閱、下載等各項功能。功能齊全了，也就意味著可以更好的服務于廣大人民群眾。同時，另一方面，電子文檔中心還需要適應信息化的發展，要注意信息更新，確保把檔案管理、檔案資源等最新的信息納入到電子文檔中心去。

三、整合檔案資源，實現資源共享

新形勢下，資源共享已經成為人們的共識。在醫院醫學檔案信息化整理模式的探究過程中，醫院還要切實注意這一問題，這對于促進醫院醫學信息化整理模式的發展與進步起著重要的原因，原因在于，通過實現檔案資源的整合與共享，可以使得檔案管理部門進一步發揮出自己的積極作用，如果醫院的檔案資源能夠有效的與其單位或者其他醫院的資源進行有效的整合和共享，不但有利于促進自身檔案管理、服務工作上一個新的臺階，而且更有利于為其他檔案提供豐富的資源，更有利于為廣大人民群眾提高方便，對此，醫院一方面要積極整合各種檔案資源，通過對本單位的所有資源進行有效整合，如對不同學科、不同部門、不同科室、不同工作內容的檔案資源統一管理，或者與本單位外部的其他單位進行合作，共同進行資源整合。另一方面，醫院要切實加強與其他單位的合作，盡力做到資源共享，特別是要發揮網站的積極作用，發揮出已經整理的各種信息化的資源的優秀作用，最終實現共同檔案資源的整合與共享，進一步擴大服務面積，提升服務水平。

四、提供網上在線服務

網上在線服務是體現醫院醫學檔案信息化整理模式效果的最重要的方式，一方面不僅能夠檢驗著醫學檔案信息化整理模式的成效，另一方面，也有利于更好的利用資源，更好的為群眾提供各種便捷服務。近年來，不少醫院單位都開展了網上服務工作的探索，應該說，這對于提高檔案管理的工作效率，更好的滿足于人民群眾的實際需求發揮了重要的作用。對于醫學檔案信息化整理模式這一工作來說，也完全可以借鑒網上服務的方法，對廣大人民群眾進行有效的科學的服務。對此，醫院首先要重視檔案管理部門服務功能的發揮，積極鼓勵檔案管理部門做好網上服務功能。其次，要加大對服務人員的教育和技術培訓，一方面教育網上服務人員樹立熱情服務的工作思路，要對于群眾提出的各項問題或者要求要耐心回答，給予群眾滿意的答復，以獲得群眾的最大支持。另一方面，還要加強對員工的網絡技術培訓，特別是要對員工進行網絡信息化的整理模式的操作程序、方法等方面的培訓，讓員工掌握最新的科學技術，便于開展好各項本職工作，確保醫學檔案信息化整理模式的有效運用。再次，還可以開展各種類型的服務活動，如開展檔案服務日、檔案參觀日等活動，積極組織群眾到檔案管理場所去參觀，并積極聽取人民群眾提出的各種合理化的建議，從而提升醫院檔案服務質量。

綜上所述，醫學檔案信息化整理模式不能簡單的重視整理，而且還需要在充分利用網絡的條件下，建立網站信息化的整理體系，并依據檔案管理的實際情況建立電子檔案管理中心，加強對檔案管理工作人員的教育和培訓，有效的進行檔案資源的整合與共享，提升醫學檔案在服務群眾方面的力度，最終使得醫學檔案信息化整理模式沿著正確的路徑科學運行。

（作者單位：瀏陽市人民醫院信息科病案室）

參考文獻：

[1]張宇星.病歷檔案的信息化管理途徑研究[J].醫學信息（中旬刊）.2011年05期

[2]王桂香.醫院檔案信息化管理與電子病歷管理信息系統概述[J].中國新技術新產品.2011年14期