社區(qū)健康教育對(duì)城鄉(xiāng)接合部居民慢性病知識(shí)知曉情況的影響

楊惠蘭，畢麗青

近年來(lái)，生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的形成及慢性病危害的日益嚴(yán)重，作為初級(jí)衛(wèi)生保健首要內(nèi)容的社區(qū)健康教育，彰顯了其重要的作用，以健康為目的有組織、有計(jì)劃、有步驟的健康教育活動(dòng)已成為慢性病防治的重要形式。為了解太原市萬(wàn)柏林區(qū)城鄉(xiāng)接合部居民健康教育的成效，為今后本地區(qū)制訂適宜的健康教育策略提供理論依據(jù)，現(xiàn)將2010年—2012年太原市萬(wàn)柏林區(qū)居民社區(qū)健康教育前后慢性病知識(shí)知曉情況分析報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 采用隨機(jī)抽樣的方法，選擇太原市萬(wàn)柏林區(qū)下元社區(qū)及和平社區(qū)的中老年人為調(diào)查對(duì)象。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法 2010年—2012年我院社區(qū)衛(wèi)生指導(dǎo)中心多次組織我院專(zhuān)家以健康大講堂及學(xué)術(shù)講座的方式，對(duì)相關(guān)社區(qū)居民進(jìn)行健康教育，其中8次涉及心血管疾病、糖尿病和高血壓。

1.2.2 調(diào)查方法 采用問(wèn)卷調(diào)查法，由研究人員根據(jù)疾病特征設(shè)計(jì)調(diào)查表，并在開(kāi)展社區(qū)健康教育前后分別把調(diào)查表集中發(fā)放給調(diào)查對(duì)象，當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)、收回。調(diào)查表固定統(tǒng)一，調(diào)查人員由我院醫(yī)務(wù)人員組成，經(jīng)過(guò)集中培訓(xùn)，合格后參與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括心腦血管疾病、高血壓及糖尿病相關(guān)防控知識(shí)、危險(xiǎn)因素知曉情況。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 資料采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象一般情況 共調(diào)查2010年－2012年社區(qū)居民486人，其中男247人，占50.82%；女239人，占49.18%；平均年齡57.5歲。

2.2 社區(qū)健康教育前后心腦血管疾病危險(xiǎn)因素及其危害性知曉情況比較（見(jiàn)表1）

表1 社區(qū)健康教育前后心腦血管疾病危險(xiǎn)因素及其危害性知曉情況比較 人（%）

2.3 社區(qū)健康教育前后高血壓危險(xiǎn)因素及其危害性 知曉情況比較（見(jiàn)表2）

表2 高血壓社區(qū)健康教育前后危險(xiǎn)因素及其危害性知曉情況比較 人（%）

2.4 社區(qū)健康教育前后糖尿病危險(xiǎn)因素及其危害性知曉情況比較（見(jiàn)表3）

表3 健康教育前后糖尿病危險(xiǎn)因素及其危害性知曉情況比較 人（%）

3 討論

由于環(huán)境因素、人口老齡化、迅速發(fā)展的城市化以及不健康的生活方式等，高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等慢性病的發(fā)病率逐年上升，影響著所有國(guó)家、所有年齡階段和所有的社會(huì)階層的人群［1］。如果不對(duì)慢性病采取綜合、有效的干預(yù)措施，在未來(lái)10年中，全球?qū)?huì)有3.88億人死于一種或多種慢性病［2］。吸煙、飲酒、不健康飲食及缺乏運(yùn)動(dòng)是許多慢性病可控的、共同的危險(xiǎn)因素，因此，心腦血管疾病、糖尿病、高血壓等常見(jiàn)慢性病在很大程度上可以通過(guò)有效的干預(yù)措施預(yù)防和控制。社區(qū)健康教育是以社區(qū)特定人群為教育對(duì)象，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自愿采納有利的健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程［3］。對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康教育可以讓社區(qū)居民了解常見(jiàn)慢性病的病因、發(fā)生發(fā)展規(guī)律及嚴(yán)重并發(fā)癥的相關(guān)情況，有助于提高社區(qū)居民的自我保健能力，有利于進(jìn)行社區(qū)居民的健康促進(jìn)［4］。萬(wàn)柏林區(qū)地處太原市城鄉(xiāng)接合部，人口與社會(huì)結(jié)構(gòu)特征有明顯過(guò)渡性，城市居民與農(nóng)村居民相互混雜，流動(dòng)人口多。作為一個(gè)特殊群體，結(jié)合社區(qū)居民的常見(jiàn)病和多發(fā)病，有針對(duì)性地開(kāi)展社區(qū)健康教育活動(dòng)，不僅可以控制和消除影響健康的各種危險(xiǎn)因素，還可以節(jié)約衛(wèi)生資源，減輕家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是一項(xiàng)低投入、高效益的衛(wèi)生保健措施［5］。

本研究調(diào)查結(jié)果顯示，社區(qū)居民對(duì)心腦血管疾病、高血壓及糖尿病的危險(xiǎn)因素及危害性的知曉率較低，通過(guò)社區(qū)健康教育使社區(qū)居民對(duì)心腦血管疾病、糖尿病和高血壓的危險(xiǎn)因素及危害性有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，對(duì)有效地預(yù)防、控制社區(qū)居民慢性病的發(fā)生和發(fā)展有積極的作用。同時(shí)，研究健康教育的效果亦可以發(fā)現(xiàn)、總結(jié)健康教育和健康促進(jìn)中存在的問(wèn)題和不足，為今后社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)工作提供理論依據(jù)。不斷加強(qiáng)和完善健康教育管理，針對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病為社區(qū)居民提供全方位的健康教育，進(jìn)行有效、科學(xué)的健康促進(jìn)，是今后慢性病防治的重要措施與手段。

［1］ WHO.Chronic diseases［EB／OL］.［2008－05－03］.http：／／www.who.int／topics／chronic＿diseases／en.

［2］ Alan DL，Colin DM，Majid Ezzati，etal.Global burden of disease and factors［M］.Washington DC：Oxford university press and the world bank，2006：18－32.

［3］ 何國(guó)平，張靜平.實(shí)用社區(qū)護(hù)理［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：1.

［4］ 藍(lán)玉娟.淺談健康教育在社區(qū)慢性病防治中的效果［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2009，7（10）：249－250.

［5］ 莊巖，呂琳.社區(qū)健康教育對(duì)老年健康促進(jìn)的方式探討［J］.中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2012，10（2）：61－63.