社區高血壓病例規范化管理的效果研究

摘要：目的 對社區高血壓病例規范化管理的效果進行探討。方法 將我社區2012年3月～2013年3月所收入的70例高血壓患者分為對照組35例以及觀察組35例，對照組患者采用常規方法進行管理，而觀察組患者采用規范化管理，之后對兩組患者的血壓情況進行對比。結果 觀察組患者血壓控制比率為91.43%，根據醫囑服藥比率為94.29%；對照組患者血壓控制比率為62.86%，根據醫囑服藥比率為77.14%。觀察組的血壓控制情況要優于對照組，且觀察組的服藥情況也要優于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P<0.05），具有可比性。結論 對高血壓患者實行規范化管理可以更好地控制患者的高血壓情況并提高服藥依從率，這對于患者的治療有著積極的促進作用。

關鍵詞：社區；高血壓；規范管理

高血壓與心腦血管疾病密切相關，如常見的心肌梗塞、心力衰竭等疾病都是由高血壓所引起的[1]。高血壓患者會出現經常性的頭痛、頭暈，如果頭痛程度較為劇烈甚至可能會給患者帶來視力障礙，并引發惡心、嘔吐昏迷等。我社區對35例高血壓患者實施了規范化管理，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我社區2012年3月～2013年3月所收入的70例高血壓患者作為觀察對象，并分為對照組35例與觀察組35例。對照組中，男17例，女18例，年齡為43～76歲，平均年齡為（57.6±3.6）歲；觀察組中，男15例，女20例，年齡為46～78歲，平均年齡為（56.4±4.2）歲。上述兩組患者在性別、年齡、病情等方面比較差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者采用常規方法進行管理，觀察組患者采用規范化管理，具體如下：①對高血壓患者進行健康教育，通過健康教育讓這些患者能夠對高血壓進行科學的認識，讓他們能夠了解自己的病情。在健康教育開展的過程中可以加強與患者之間的溝通、交流從而達到舒緩患者心理壓力的效果。對患者進行相關的飲食指導，并勸導他們改變不良的生活習慣如吸煙、酗酒等。通過健康教育能夠讓社區居民的自我保健意識得到提升并提高他們預防高血壓的能力；②治療干預管理。社區醫療工作人員可以對高血壓患者進行全面的身體檢查，并結合患者的實際情況制定特定的治療方案并對其進行針對性的治療。在患者治療的過程中由于用藥不按規律，遵醫行為差，這樣就給實際治療帶來了一定的影響。基于以上情況，社區醫療工作人員應該對患者進行相應的隨訪，以此來掌握患者的用藥情況并對患者進行適當的監督與督促。

1.3統計學分析 采用 SPSS12.5分析軟件包對所得到的數據進行分析，計數資料采用Pearson χ2檢驗，P<0.05 為差異性顯著，具有統計學意義。

2 結果

見表1、表2。

通過上表可以明顯看出觀察組的血壓控制情況要優于對照組且觀察組的服藥情況也要要優于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P<0.05），具有可比性。

3 討論

高血壓是較為普遍的疾病之一，它與心腦血管疾病存在著密切的關聯，并且它的治療周期十分漫長，會對患者正常的工作、生活帶來嚴重的影響并給患者帶來極大的身體壓力與心理壓力[2]。從客觀角度來看根治高血壓確實比較困難，因此高血壓的治療主要以保健與預防為主，在高血壓的治療過程中一般是采用藥物治療的方式進行[3]。

很多患者在治療的過程中由于未根據醫囑服藥，用藥不規律，這樣就大大地降低了實際的治療效果[4]。另外由于很多患者的飲食習慣、生活習慣出現了一定的問題，這樣就很容易加深其本身的病情[5]。

在我社區的研究中發現對高血壓患者實施規范化管理能夠讓患者的血壓情況得到穩定的控制，同時能夠對其進行有效地督促讓他們根據醫囑服藥。

綜上所述，對高血壓患者實行規范化管理可以更好地控制患者的高血壓情況并提高服藥依從率，這對于患者的治療有著積極的促進作用。

參考文獻：

[1]張東，盧立新，于國龍，鮑晨輝.綜合管理對社區高血壓患者管理效果的影響[J].心肺血管病雜志， 2010（01）：111-112.

[2]謝瑾.社區高血壓患者及高危人群綜合干預效果評價[J].中國公共衛生，2010（03）：127-128.

[3]潘恩春，胡偉，向全永，等.淮安市社區高血壓規范化管理效果評價[J].中國公共衛生，2010（03）.

[4]劉宇婷，杜亞平.高血壓社區管理研究的進展[J].中華全科醫學，2011（14）：145-146.

[5]趙寧.社區高血壓綜合管理的效果評價[J].中國全科醫學，2010（07）：157-158.

編輯/哈濤