摘要:目的 對于艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治做進一步研究。方法 采取調查的方式對鄉村醫生的收入狀況、艾滋病以及病毒性肝炎的知識、專業情況等進行了解。結果 鄉村醫生中有57.7%的人不愿意提供艾滋病患者服務,有39.7%不愿意與艾滋病患者接觸。結論 在鄉村醫生中,關于防治重大傳染病的工作情況不是很理想。應該加強防治重大傳染病的工作,將補償機制完善,進而提高對重大傳染病的防治。
關鍵詞:重大傳染病;防治;艾滋病;病毒性肝炎
1資料與方法
1.1一般資料 本次研究對象為某地的A、B、C三個區,并負責公共衛生服務工作。
1.2方法 取調查以前,對調查人員進行相關培訓,并將問卷調查進行標準方面的統一。調查主要采取問卷的方式,并實行匿名自填方法,要及時收回問卷調查結果。按照2012年GDP進行排序,并分成好、中、差三個部分,在每個部分中選擇1個地區設為樣本區,每個區內在選擇2個樣本村,并對18位鄉村醫生做現場調查。進行正式調查前,首先在一定范圍之內采取小樣本實驗方式,按實驗相關結果做進一步糾正;隨機抽取某地A、B、C三個區,在經濟、位置、衛生服務以及人口等方面的狀況無太大差異,共同進行政府所指派的衛生服務工作;問卷調查的設計要根據有關文獻進行,主要內容有醫生的收入、防治艾滋病以及病毒性肝炎的具體情況、專業情況等[1]。
1.3統計學處理 數據庫的建立使用 Excel進行有關的錄入,數據的統計與分析使用Spss13.00軟件,P<0.05,其差異有統計學意義。
2結果
在診室向患者介紹過艾滋病防治方面知識的醫生有75.7%,通過專欄介紹艾滋病有關防治知識的醫生有51.9%,發放上級所下發資料的醫生有68.9%,做過艾滋病防治教育工作的醫生有9.7%。在防治艾滋病方面,將三個地區進行對比,P<0.01,其差異具有統計學意義。調查中,大多數鄉村醫生都有一定的歧視情況,對患者服藥的監督主要在夜間[2]。鄉村醫生中,有80.0%對病毒性肝炎患者的服藥做過監督,在服藥監督中認為有困難者為70.0%,原因為患者不能很好的配合,并受到時間的制約。在進行調查的所有對象中,疑為病毒性肝炎的患者有60.0%,大多數患者都到病毒性肝炎病防治所做進一步治療。三個地區在病毒性肝炎防治工作方面有著明顯的差異,P<0.01,其差異具有統計學意義。在三個地區中,健康教育人數比較多的地區是C區,其次是B區以及C區,將三個地區進行對比,P<0.05,其差異具有統計學意義。要積極的向村民進行艾滋病以及病毒性肝炎有關知識的講解,將相關資料進行宣傳。
3討論
在我國農村,鄉村醫生是比較基層的衛生服務組織,也是其主體,是農村衛生工作中的主要工作者,農村保健預防工作的80%以及醫療任務的50%都是由鄉村醫生承擔,在衛生服務方面,鄉村醫生的工作與農民的健康有著直接的聯系。對于鄉村醫生隊伍穩定以及工作積極性的調動,醫生薪酬起著重要作用[3]。通過本組調查結果看出,鄉村醫生只有4.4%的收入是源自于政府的財政補貼,在農村衛生補貼投入方面,政府的財政明顯不夠。鄉村醫生是農村地區進行健康教育的重要部分,對于國家政策,首先是傳遞給鄉村醫生,在由其傳達給農民群眾,進而將國家政策落實到實處。在發現或者是疑為病毒性肝炎的患者中,轉到有關防治所的人數所占的比例比較低,情況會對發現病毒性肝炎的概率造成嚴重的影響,也會在一定程度上延誤患者治療;不愿意與艾滋病患者直接接觸的鄉村醫生有39.7%,不愿意提供艾滋病患者服務的鄉村醫生有57.7%。這主要說明鄉村醫生有歧視心理,造成艾滋病感染者不想進行有關的檢查,也不愿意接受治療,同時也不愿意對感染的情況進行了解,更不愿意將自己的病情暴露,防治工作就難以展開。
參考文獻:
[1]任福琳.太倉市重點傳染病防治的主要做法與體會[J].中國初級衛生保健,2010.
[2]張發勝.醫務人員HIV職業暴露防護認知現狀及影響因素研究[J].現代預防醫學,2010.
[3]張平福.同心縣學校傳染病防治現狀與對策探討[J].寧夏醫科大學學報,2011.
編輯/孫杰