實習護士對生活護理認知狀況的調查研究

摘要：目的 調查臨床實習護士在實習期間對生活護理的認知狀況，并對其進行分析。方法 采用問卷調查法對我附屬醫院的60名實習護士進行生活護理認知狀況的調查。結果 大多數實習護士對生活護理不夠重視，非常贊同生活護理不能體現護理專業價值的人數為32（53.3%）；非常贊同生活護理地位低下人數為38（63.3%）；非常贊同和生活護理相比，更喜歡治療性護理的人數為34（56.7%）；對生活護理的行為認知狀況為主動執行行為的人數為16人，占26.7%。結論 應加強實習護士有關培訓，使實習護士加深對生活護理的理解。

關鍵詞：實習護士；生活護理；認知現狀

2010年，全國啟動了使護理工作\"貼近患者，貼近臨床，貼近社會\"和\"夯實基礎護理，提供滿意服務\"為主題的\"優質護理服務示范工程\"活動[1]。在活動實施的過程中，基礎護理對整體護理具有重要影響，是滿足患者生理和心理的最基本需要，是臨床各項護理工作的前提和基礎，更是提高護理服務質量的關鍵，然而，生活護理則是基礎護理最重要的組成部分，臨床護士作為生活護理的實施者，其最重要、最基本的角色是將基礎的護理理論、知識及技能應用于臨床工作中。臨床實習是實習護士向護士轉變的重要過程，是為患者提供優質護理與培養護士良好素質的前提。因此，提高實習護士對生活護理的認識及技能水平能更好地完善實習護士臨床教學體系，更好地推進優質護理服務的落實。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我附屬醫院2013年新進實習護士60名進行調查，調查對象均為臨床實習護士，其中，女生58名，男生2名。年齡18～22歲，平均年齡20歲；中專生9人、大專生40人、本科生11人。

1.2方法 本次調查采用自行設計的問卷調查法，由各科護士長作為調查員下發和回收調查問卷，并與本人取得聯系。問卷主要包括實習護士的基本情況，實習護士對基礎護理的觀點。實習護士的基本情況包括年齡、性別、學歷、家庭居住地等；實習護士基礎護理的認知觀點包括思想認知觀點六個條目，行為認知觀點三個條目。問卷采用匿名填寫的方式，共發放問卷60份，收回60份，回收率100%。

2結果

2.1實習護士基本資料 家庭居住地：城市22人（36.7%），農村38人（63.3%）；是否獨生情況：獨生子36（60%），非獨生子24（40%）；選擇職業意愿，自愿25人（41.7%），家人意愿或其他原因35人（58.3%）

2.2實習護士對基礎護理的思想認知情況，見表1。

2.3實習護士對生活護理的行為認知狀況表，見表2。

3討論

調查結果提示，實習護士對現代護理專業的理念還未完全領會，對優質護理服務的認識需要進一步提高。提高護質量、抓好護理人員的培養必須從基礎護理開始做起，大多數實習護士在從事生活護理時缺乏積極性與主動性，認為生活護理就應該是護工或者家屬的工作內容。綜其主要原因是受傳統觀念、社會環境等其他因素的影響，導致臨床實習護士對生活護理的內涵與性質缺乏正確的認識。因此，優秀護士的培養必須從提高生活護理訓練做起，從嚴要求護士意識觀念的轉變，以現代護理學為指導，真正解決患者的心理需求，才能使護理工作更完美。

3.1原因分析

3.1.1傳統觀念的影響 本次調查結果顯示63.3%的實習護士為農村子女，51.7%實習護士在從事基礎生活護理時覺得地位低下，有服侍人的感覺。由于受傳統觀念的影響，一些人有嚴重的\"重醫輕護\"的思想，而護士也不可避免的受此影響。不少實習護士也認為護理專業不能夠很好的發揮自己的才能，實習護士也往往重視應用性知識和技能的獲得和提高，面對護理工作現狀，感受到醫院護士角色的差距，心理落差和挫折感很大，加之目前大學生大部分是獨生子女，以自我為中心，不顧及他人感受，不但不能恰當的與患者正確溝通，更不愿主動為患者服務生活上的需要。

3.1.2 職業價值觀 職業價值觀是個人對職業的認識和態度，實習護士職業認知的困惑和沖突，可導致實習護士職業情感和行為傾向的復雜性和不穩定性。調查結果顯示53.3%的實習護士認為生活護理不能體現護理專業價值，56.7%的實習護士與生活護理相比，更喜歡治療性的護理，實習護士認為治療性護理工作是基礎內容，而處理大小便、為患者擦身、頭發護理協助患者進食、等工作不應該由護士承擔，對生活護理缺乏全面、客觀的理解、專業認同感低。

3.2研究對策

3.2.1 更新觀念 隨著高等教育的普及，護士學歷層次逐步提高，護理專業更具科學性，理論知識的完善對臨床護理具有更好的指導作用，醫院對護士的需求不再停留在打針、輸液和執行醫囑上，而是更注重人性化的服務理念[2]。觀念的改變和學歷的提高有利于提高實習護士的思維品質、行為價值及認識能力的形成和發展。在教育教學活動中，促使實習護士形成高尚的思想與職業情感品質，同時提高實習護士參與生活護理的主動性，更新護理服務理念。

3.2.2完善職業價值觀 護士職業價值觀的內涵：價值觀是一個長期不變的信念、態度或理想，在性格和行為方面形成了人們各自的是非界限[3]。隨著醫學模式的轉變和社會的發展，護理工作對高素質的護理人才需求越來越大，職業價值觀是決定自己職業行為的重要因素。一方面，我們應該通過多方位、多渠道的護士職業教育以及有效的激勵機制，引導護理人員樹立正確的人生觀、護理價值觀，不斷端正實習護士對護理專業的認知態度，使實習護士認識到作為護士應該具備的職業素質。另一方面，實習護士須分析自身條件，發展自身特長，彌補不足，加強道德修養，樹立良好的職業形象，同時要了解護士工作的內涵與獨特價值，只有對所從事的職業有正確的認識才能積極主動地做好相關的工作。

4結論

生活護理是臨床護理不可缺少的部分，是優質護理的重要內容，是護士專業素質的體現。做好生活護理，是現代護理學的新觀念，能夠真正解決患者的需求，從而密切護患關系，提高全程護理質量，促進患者早日康復。然而，臨床護士作為提供基礎護理服務的主題，其對生活護理的認知水平以及直接態度對落實優質護理服務的工作也具有重要的影響，學校及醫院的教育應順應現代護理學的發展要求，提高道德教育，加強臨床實習護士的職業素養，使實習護士在思想上得到教育、學習能力上得到提高，進而有助于實習護士能夠明確生活護理的意義和重要性，使實習護士在積極的學習過程中產生積極的職業態度，從而全面提高護理服務質量，推進優質護理服務的實施。

參考文獻：

[1]裘曉霞，蘇爽，葉麗.新畢業護士對基礎護理認知的調查[J].護理研究，2009，23（32）：2939-2941.

[2]丁炎明.護士對生活護理認識現狀的研究[J].中華護理雜志，2005，40（2）：120-122.

[3]藍愛春，張曉曉，張純，等.臨床護士執行基礎護理意愿及影響因素分析[J].2010，17（8A）：64.

編輯/孫杰