危重患者院內檢查的不良事件及護理對策

摘要：目的 探討危重患者院內檢查發生的不良事件及護理對策。方法 將2012年1月～10月收入ICU205例危重患者院檢查發生的不良事件進行統計分析。結果 34例發生不良事件。結論 檢查前選擇合適的醫護人員轉運；詳細病情評估；重視與清醒患者及家屬的溝通交流；完好患者、急救設備、急救藥品及物品準備；提前做好與相關科室的協調配合；途中嚴密的病情觀察；檢查后嚴格交接班；不斷加強急救理論知識和急救技能培訓，確保危重患者院內檢查安全。

關鍵詞：危重患者；檢查轉運；不良事件；對策

危重患者在病房內可以行B超、X線檢查，但為進一步診治，需要院內行CT、MRI或介入治療。雖然途中時間短暫，但由于病情危重及治療環境的變化，增加檢查的風險，影響呼吸、循環的穩定，導致低血壓、低氧血癥、心跳呼吸驟停[1]。本文總結分析危重患者院內檢查的不良事件，并提出相應的護理對策。報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2012年1月～10月ICU院內檢查危重患者205例，男129例，女76例，年齡1～89歲。入ICU后根據APACHEⅡ標準進行動態評分[2]。其中呼吸機輔助通氣20例，氣管插管49例，氣管切開51例，面罩供氧38例，鼻導管供氧147例，胃及鼻空腸管197例，頭、頸、胸、腹腔引流管157例，中心靜脈置管45例，有創動脈置管5例，臨時及永久起搏器安裝者4例，2個通路以上輸液67例，發生不良事件34例。

1.2方法 對34例不良事件進行統計，其中，氣管導管移位5例，供氧不當例15例，呼吸困難或窒息2例，電池故障2例，氧氣耗盡2例，留置針滑脫4例，配合不協調4例。

2發生不良事件的原因