摘要:目的 掌握萍鄉市中小學校學生體質健康狀況和發展、變化趨勢,全面客觀評價我市學校衛生工作的質量和效果,促進學生健康成長。方法 根據教育部和衛生部聯合頒發的《中小學生健康體檢管理辦法》要求,對萍鄉市市直8所中小學的學生進行了健康體檢,并對體檢結果進行分析。結果 全市8所中小學共檢測學生15348人,查出視力低下8496人,檢出率為55.36%;超重和肥胖1187人,檢出率為7.73%;齲齒2365人,檢出率為15.41%;沙眼534人,檢出率3.48%。結論 萍鄉市中小學生中視力低下、超重和肥胖、齲齒、沙眼等常見病普遍存在,提示教育、衛生部門及家長要高度重視青少年的生長發育問題,加強護眼知識宣傳,強化學生和家長視力保健意識,培養學生良好的用眼習慣。多吃蔬菜水果,平衡膳食,加強體育鍛煉;對學生進行口腔衛生知識宣傳,注意清潔口腔;注意用眼衛生,培養良好衛生習慣。體檢發現異常要及時治療,保障青少年的身體健康。
關鍵詞:中小學生;體檢;結果分析
為掌握萍鄉市中小學校學生體質健康狀況和發展、變化趨勢,全面客觀評價我市學校衛生工作的質量和效果,促進學生健康成長,根據《中共中央、國務院關于加強青少年體育增強青少年體質的意見》和《中小學生健康體檢管理辦法》精神,2012年萍鄉市疾控中心對市直8所中小學的學生進行了體檢,并對結果進行了統計分析,現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 全市8所中小學的在校學生,共檢測學生15348人,其中小學1所,檢測學生2664人;中學7所,檢測學生12684人。
1.2方法 根據教育部和衛生部聯合頒發的《中小學生健康體檢管理辦法》要求,對萍鄉市市直8所中小學的學生進行了健康體檢。主要體檢內容為:形態(身高、體重、體重指數),生理機能(血壓),外科(頭、頸、胸、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結、睪丸),內科(心,肺、肝、脾),五官科(視力、色覺、沙眼、結膜炎、牙齒、牙周病),化驗(蛔蟲卵、結核菌素試驗)六方面23個項目。體檢結果手工記錄在登記表上,體檢結束后將結果錄入萍鄉市疾控信息化綜合管理系統,對上傳的數據進行統計分析。
1.3判定方法 超重、肥胖:按照中國學生超重、肥胖BMI篩查標準[1],應用體重指數(BMI)作為確定超重、肥胖的測量指標,根據以上標準篩檢兒童超重、肥胖人群。視力檢查采用國際標準對數視力表,按照《2005年全國學生體質健康調研細則》要求[2]:裸眼>5.0為正常,<5.0為視力低下。沙眼檢查以中華醫學會眼科分會提出的沙眼臨床分期分級標準為依據,。齲齒以WHO公布的標準為依據[3]。
2結果
本次共體檢學生15348人,查出視力低下8496人,檢出率為55.36%;超重和肥胖1187人,檢出率為7.73%;齲齒2365人,檢出率為15.41%;沙眼534人,檢出率3.48%。
視力低下小學生檢出547人,檢出率為20.53%;初中生檢出4438人,檢出率為54.53%;高中生檢出3511人,檢出率為77.25%;視力低下檢出率隨著年齡增加而增加,在小學生、初中生、高中生組間比較差異有統計學意義(χ2=848.4,P<0.01)。超重和肥胖小學生檢出66人,檢出率為2.48%;初中生檢出658人,檢出率為8.08%;高中生檢出463人,檢出率為10.19%;超重和肥胖檢出率隨著年齡增加而增加,在小學生、初中生、高中生組間比較差異無統計學意義(χ2=4.86,P>0.05)。齲齒小學生檢出683人,檢出率為25.64%;初中生檢出1189人,檢出率為14.61%;高中生檢出493人,檢出率為10.85%;齲齒檢出率隨著年齡增加而下降,在小學生、初中生、高中生組間比較差異有統計學意義(χ2=54.13,P<0.01)。沙眼小學生檢出35人,檢出率為1.31%;初中生檢出110人,檢出率為1.35%;高中生檢出389人,檢出率為8.56%;沙眼檢出率隨著年齡增加而增加,在小學生、初中生、高中生組間比較差異有統計學意義(χ2=8.93,P<0.05),見表1。
3討論
3.1視力低下 本次檢查顯示,高中生視力低下檢出率最高,為77.25%,視力低下檢出率隨著年齡增加而增加,可能的原因:①姿勢不正確,大部分孩子看書寫字時眼睛與書本距離太近;②學生不注意用眼衛生,長時間看書、看電視而缺少戶外活動;③高年級學生學習負擔重,學習時間過長導致視力低下;④學習室采光照明不足。建議:① 加強護眼知識宣傳,強化學生和家長視力保健意識,培養學生良好的用眼習慣。②加強鍛煉,尤其是室外體育運動。③看書時間不宜過長,每40~50 min,應休息10~15 min,閉眼或向遠處眺望數分鐘或做眼保健操,防止眼睛過度疲勞。④看書寫字時,光線應適度,不宜過強或過暗。⑤在學生中進行廣泛視力篩查,定期檢查視力,做到早發現,早矯治,提高學生視力。
3.2超重和肥胖 本次體檢顯示超重和肥胖在各中小學生中廣泛存在,肥胖目前在全世界呈流行趨勢,肥胖是2型糖尿病、心血管病、高血壓、腦卒中(中風)和多種癌癥的危險因素,預防和控制肥胖是一項重要的工作任務。超重和肥胖的主要原因是我們所攝取的熱量高于身體消耗的熱量,除了飲食不當外,還與先天性遺傳。生理或心理因素,生活和社會環境等有關;平時缺少運動,能量消耗減少,造成脂肪堆積。建議:①多吃蔬菜水果,平衡膳食,供足身體所需的營養。少吃高脂肪、油炸、精細食品。②每天多做運動,可以促進熱量的消耗,也可以減少脂肪的累積。
3.3齲齒 本次體檢顯示齲齒檢出率隨著年齡增加而下降,可能與兒童喜歡吃糖果類零食而不注意口腔衛生有關。預防:對學生進行口腔衛生知識宣傳,老師和家長教育兒童少吃糖類食品,注意清潔口腔,養成良好的的刷牙習慣。定期做牙齒檢查,發現齲齒及時治療。
3.4沙眼 體檢發現沙眼在青少年中是存在的,且檢出率隨著年齡增加而增加,可能是學生不注意用眼衛生,與人共用毛巾,用力揉眼睛,通過接觸患者眼的分泌物而感染。建議:應加強宣傳教育,培養良好衛生習慣;不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、曬干;對沙眼患者應積極治療。
參考文獻:
[1]季成葉.中國學生超重肥胖BMI篩查標準的應用[J].中國學校衛生,2004,(1):125.
[2]熊祥玲,張明,張春宏,等.中國2010年某高等學校學生膳食情況調查[J].預防醫學論壇,2011,17(1):1.
[3]徐慧娟,章青蘭.蘭州市某小學學生體檢結果分析[J].中國婦幼保健,2013,28(7):1132.
編輯/張燕