中醫護理小兒骨折患者85例

摘要：目的 探討中醫護理小兒骨折的臨床效果。方法 選取2010年6月～2012年5月我院收治的小兒骨折患者170例進行分析，按照護理方式分成觀察組和對照組兩組，每組85例，觀察組采用中醫護理，對照組采用西醫常規護理，觀察兩組骨折愈合率和康復時間。結果 觀察組骨折愈合率明顯高于對照組（P<0.05），康復時間明顯少于對照組（P<0.05）。結論 對小兒骨折患者采取中醫護理，能夠有效提高骨折愈合率，縮短康復時間，效果顯著，值得臨床推廣。

關鍵詞：中醫護理；小兒；骨折；效果

由于兒童的骨折在不斷生長發育中，其生物力學性能和生理功能決定了骨折不容易發生斷裂性移位[1]，因而大都不需要進行手術治療，小夾板外固定配合下牽引治療是目前治療最有效的方式。由于在治療過程中小兒不容易配合，因而護理的作用顯得尤為重要。為了探討中醫護理小兒骨折的臨床效果，本文選取2010年6月～2012年5月我院收治的小兒骨折患者170例作為研究對象進行分析，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2010年6月～2012年5月我院收治的小兒骨折患者170例，按照護理方式分成觀察組和對照組兩組，每組85例，觀察組采用中醫護理，男性49例，女性36例，平均年齡為（6.1±2.4）歲，其中脛腓骨骨折25例，股骨干骨折40例，肱骨骨折20例；對照組采用西醫常規護理，男性48例，女性37例，平均年齡為（6.0±2.3）歲，其中脛腓骨骨折24例，股骨干骨折42例，肱骨骨折19例。兩組患兒在性別、年齡、骨折部位等一般資料上不存在顯著差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用骨牽引術，對不同部位采用不同的體位牽引，骨痂形成后進行石膏固定，采用西醫常規護理，進行一定的消炎止痛，并進行功能鍛煉。觀察組采用小夾板外固定配合下牽引治療，進行中醫護理，具體措施如下：

1.2.1牽引前護理 用肥皂水對患兒皮膚進行清潔，然后用清水沖洗，在患處涂抹滑石粉以增加膠布的粘度，對于有皮膚外傷的患兒進行定期換藥，傷口愈合后進行皮膚牽引。

1.2.2牽引時護理 采用手法復位，用小夾板外固定配合進行牽引，力量不宜過大；并定期檢查傷口包扎情況，查看膠布是否平整，觀察是否出現過敏、紅腫等，如果有水泡刺穿后進行抗菌，觀察患處血液循環情況，如果出現異常，及時向醫生匯報。

1.2.3牽引后護理 ①疼痛護理：了解患兒出現疼痛的原因，如軟骨組織腫脹、包扎過緊、骨骼損傷等[2]，針對不同的原因采取不同的措施；②情志護理：患兒容易哭鬧不安，不積極配合治療，護理人員可放置小玩具，陪患兒玩耍，態度要和藹可親，避免患兒哭鬧造成骨折部位扭曲；③飲食護理：小兒骨折后情緒較差，食欲較差，因而要鼓勵患兒多食水果蔬菜，進行清淡飲食，并加強維生素D的攝入；④康復訓練：在關節功能恢復正常后加強提腿、起立、旋轉等訓練，以增加肌肉力量，并對骨折部位進行按摩和中藥熏洗。

1.3觀察項目 ①骨折愈合率：根據《中醫骨傷診斷標準》進行判定，骨骼生長良好，無疼痛感，能夠正常活動為愈合；②康復時間。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用（x±s）表示，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

觀察組骨折愈合率為98.8%（84/85），對照組為82.3%（70/85），觀察組骨折愈合率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組康復時間平均為（15.7±3.6）d，對照組為（22.6±4.7）d，觀察組康復時間明顯少于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒由于好動，再加上交通事故、高處墜落等原因，容易造成骨折，嚴重者會造成神經和動脈的損傷。目前小兒骨折主要的治療方式為小夾板外固定配合下牽引治療[3]，但是小兒配合性較差，因而尤其要注重患兒的護理，包括疼痛護理、情志護理、飲食護理、康復訓練等。本研究中通過中醫護理，護理后骨折愈合率明顯高于西醫常規護理，康復時間明顯少于西醫常規護理，差異具有統計學意義，說明小夾板外固定配合下牽引治療+中醫護理能夠取得良好的護理效果。

總之，對小兒骨折患者采取中醫護理，能夠有效提高骨折愈合率，縮短康復時間，效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]鄧芳.舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用[J].護理實踐與研究，2013，10（1）：63-64.

[2]韋英.微創手術治療小兒肱骨髁上骨折的護理[J].全科護理，2013，11（9）：783-784.

[3]李文利，李文國.提按手法復位結合中藥治療小兒肱骨髁上骨折的療效觀察[J].中醫臨床研究，2013，5（1）：101-102.

編輯/哈濤