70例兒童大葉性肺炎阿奇霉素治療分析

摘要：目的 探究大葉性肺炎的兒童患者使用阿奇霉素的治療效果。方法 選取2012年1月～2013年6月收治的70例大葉性肺炎的兒童患者，隨機分為兩組，實驗組38例患者，使用阿奇霉素進行治療；對照組32例患者，使用常規治療，觀察治療效果。結果 實驗組患者的肺部羅音恢復時間和胸部X線的改變恢復時間明顯短于對照組患者，差異較大（P<0.05）。結論 對大葉性肺炎的兒童患者使用阿奇霉素這種藥物進行治療，療效顯著。

關鍵詞：大葉性肺炎；阿奇霉素；治療效果

大葉性肺炎這種疾病起病急驟，還會出現高熱、咳嗽、胸痛、寒戰的現象，有些患者還會有嘔吐、腹瀉等情況。兒童患者的人數較多，因此在藥物的選擇上一定要使用治療效果和安全性都較高的藥物。選取2012年1月～2013年6月收治的70例大葉性肺炎的兒童患者，分別選擇兩種方法進行治療，觀察患者的治療效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2013年6月收治的70例大葉性肺炎的兒童患者，實驗組38例，21例男性，17例女性，年齡范圍：1～13歲，平均年齡為8.9歲；對照組32例，17例男性，15例女性，年齡范圍：3～14歲，平均年齡為9.2歲。兩組患者在一般資料上差異小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組的患者使用紅霉素或者頭孢噻污鈉的藥物治療，選擇靜脈滴注的治療方法，對于有高熱情況的患者使用地塞米松。治療組選擇阿奇霉素進行治療，選擇的阿奇霉素為東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司制作，藥劑量根據患者的體重來選擇，8～10mg/kg，將藥物加入到氯化鈉的溶液或者葡萄糖的溶液中，濃度為1～2mg/ml，靜滴時間不低于1h，1療程的治療時間為7～10d。在治療過程中要定期對患者進行X片的檢查，同時每天對肺部進行聽診。

1.3統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用x2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

2 結果

在治療中對患者的肺部進行聽診，觀察羅音以及呼吸音發生的改變，對每位患者的恢復時間進行記錄。對胸部X線進行檢查，同時記錄恢復時間。兩組患者在病情恢復的時間上，實驗組遠小于對照組，差異較大（P<0.05）。見表1。

3討論

大葉性肺炎這種疾病的病因較多，其中大部分患者為3歲以上的兒童患者，該種疾病的病理變化主要為肺泡炎，而且有3個發展階段，紅色的肝變期，灰色的肝變期以及消散期[1]。當患者在病情的第一階段時，肺葉出現顯著的充血，肺泡中有較多的纖維素滲出物以及肺炎的鏈球菌[2]。若患者處于第二階段，在肺泡中的紅細胞出現逐漸消失的情況，肺葉出現灰色的情況[3]。若患者處于第三階段，激活相應的蛋白溶解酶。對大葉性肺炎這種疾病的治療上，一般有兩種主要的治療藥物，一種為紅霉素，治療效果一般。而阿奇霉素這種藥物，為大環內脂的抗生素，能夠對奈瑟菌、衣原體、葡萄球菌都有較好的抗菌活性。而且 化學的穩定性較強，藥物進入體內能夠得到較好的吸收，較快的分布到組織中，使呼吸道中的濃度較高，延長藥物的作用時間，因此使用該種藥物治療時，進行1次/d藥物的注射即可。在治療過程中要每天對患者的肺部進行聽診，觀察呼吸音以及羅音的恢復情況，同時進行胸部X片的拍攝，對患者的恢復時間進行仔細的記錄。選擇使用阿奇霉素治療的實驗組患者與常規治療的對照組患者相比，恢復時間較短，有較大的差異（P<0.05）。。由此說明，阿奇霉素這種藥物具有較好的治療效果。在治療的同時注意使患者保持高質量、充分的休息，保持飲食上的清淡，能夠有利于患者身體的恢復。

綜述，對于大葉性肺炎的兒童患者使用阿奇霉素這種藥物進行治療能夠得到顯著的治療效果，而且不良反應較少，安全性較高，因此，該種藥物值得推薦。

參考文獻：

[1]劉桂艷，張子涵，劉德利.16 例肺炎支原體感染致大葉性肺炎臨床分析[J].中外健康文摘，2013，16（14）：161-162.

[2]劉新華，張景鳳，王佳音.結核性大葉性肺炎13例[J].中華全科醫師雜志，2012，17（12）：108-109.

[3]張林，王雨，陳曉佳，等.紅霉素與阿奇霉素轉換療法治療小兒大葉肺炎觀察分析[J].中國醫師雜志，2011，19（14）：123-124.

編輯/王海靜