門診LEEP刀治療重度宮頸糜爛臨床療效觀察

摘要：目的 本研究主要就門診重度宮頸糜爛患者采用LEEP刀進行治療的效果展開分析討論，以此來為此類患者的臨床治療提供參考依據。方法 選擇我院門診部2011年1月～2013年6月所收治的120例重度宮頸糜爛患者作為研究對象，利用隨機分組法將其均分成觀察組與對照組，對照組的患者給予微波治療，觀察組患者給予LEEP刀治療，比較兩組患者的治療效果、術中出血量、手術時間、陰道排液時間。結果 兩組患者的治療效果、術中出血量、手術時間、陰道排液時間存在明顯差異，具有統計學意義，Ρ<0.05。結論 在對門診宮頸糜爛患者進行臨床治療時，LEEP刀具有安全、操作簡單以及術后出血量少等優點，因此，在對宮頸糜爛患者進行臨床治療時，可以對LEEP刀治療進行大力推廣并普及使用。

關鍵詞：宮頸糜爛；LEEP刀；微波治療；臨床療效

為了對宮頸糜爛患者采用LEEP到進行治療的臨床效果進行全面了解，本研究將對我院門診部2011年1月～2013年6月所收治的120例宮頸糜爛患者的臨床資料進行回顧性分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院門診部2011年1月～2013年6月所收治的120例重度宮頸糜爛患者作為研究對象，患者的年齡為25～43歲，平均年齡為32.8歲。本研究所有患者均出現了不同程度的分泌物增多，多呈粘液膿性，且伴有接觸性出血或經間期出血，患者通常會感到不同程度的下腹痛、腰痛、腰酸以及下腹墜脹等癥狀，且患者在性交或月經時癥狀加重。所有患者在入院后均行宮頸TCT常規檢查，陰道鏡下的活檢結果為慢性炎癥，患者在術前的血常規以及白帶常規檢查過程中未發現生殖道感染的情況。凝血功能、心電圖檢查均正常者接受Leep刀手術。利用隨機分組法將其均分成觀察組與對照組，兩組患者的年齡、病情等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統計學意義，P>0.05。

1.2方法 本研究的所有患者均為已婚、已產女性，，均在月經干凈后3～7d進行手術治療，術前24h禁性生活。觀察組患者取膀胱截石位，嚴格消毒外陰、陰道、宮頸，鋪無菌巾，宮頸3、9點處注射2%利多卡因各1～2ml，根據患者的糜爛深度以及糜爛面的大小來對LEEP刀的規格進行選擇，然后從糜爛面較小的一側向糜爛面較大的一側切割。根據糜爛面的具體切割情況選擇球型電極來對其進行電凝，確保患者的宮頸贅生物沿根部被完全切除，切除物送病理檢查[1]。對照組：該組也患者取膀胱截石位，給予微波治療，微波儀的功率為30W，其頻率為2450MHz，將微波頭貼近宮頸。從糜爛面的下緣開始超過糜爛面2mm處開始逐漸向上擴展，并逐漸對其宮頸口進行加壓，使其深入宮頸管2mm。在對患者行微波治療時，遵守外淺內深的原則，同時還必須保持凝固面均勻，治療后使其呈淺椎型。比較兩組患者的治療效果、術后出血量、手術時間、陰道排液時間。

1.3統計學分析 所有統計數據采用SPSS16.0軟件對本研究的數據進行統計學分析，計數資料的對比用χ2檢驗，而計量資料的對比用t檢驗，Ρ<0.05說明差異具有統計學意義。

2結果

觀察組有60例患者經過治療，臨床治愈52例（86.67%），顯效6例（10%），有效，1例（1.67%），無效1例（1.67%），其治療有效率為98.3%；患者的術中出血量為（6.85±0.46）ml；該組患者的平均手術時間為（6.14±0.31）分鐘；患者的陰道排液時間為（12.85±1.19）d。對照組有60例患者經過治療，，臨床治愈46例（76.67%），顯效3例（5.0%），有效，2例（3.33%），無效9例，其治療有效率為85.0%；患者的術中出血量為（4.64±0.41）ml；該組患者的平均手術時間為（6.98±0.29）分鐘；患者的陰道排液時間為（19.66±1.31）d。兩組患者的治療效果、術中出血量、手術時間、陰道排液時間存在明顯差異，具有統計學意義，Ρ<0.05。見表1，表2。

3討論

宮頸糜爛是一種女性生殖器常見多發病，如不對其進行及時有效的治療，就有可能出現宮頸癌前病變或宮頸癌，此類疾病又被稱為婦科殺手[2]。宮頸糜爛作為一種較為常見的慢性宮頸炎，它屬于一種多因素病理過程，導致患者出現此類疾病可能與宮頸的生理功能以及特殊位置有關。

本研究的結果顯示，在對宮頸糜爛患者進行臨床治療時，與傳統的微波治療相比，LEEP刀治療具有手術安全快速、術中出血量少、陰道排液快，等一系列的優點，其臨床應用價值較高。

綜上所述，在對門診宮頸糜爛患者進行臨床治療時，LEEP刀具有精確、安全、操作簡單、療效顯著、療程短、無不良反應、并發癥少、切下組織連續可送病理等優點。值得臨床推廣并普及使用。

參考文獻：

[1]黃毓媛.LEEP刀與微波治療宮頸糜爛的療效比較[J].中外醫學研究，2011，09（8）：10.

[2]王婷婷.LEEP刀治療重度宮頸糜爛112例臨床療效分析[J].亞太傳統醫藥，2011，07（11）：108.編輯/許言