在臨床護理中對少數民族患者應用雙語溫馨提示牌的觀察

摘要：目的 探討在臨床護理中對少數民族患者應用帶少數民族語言的溫馨提示牌的效果。方法 對235例少數民族住院患者按入院順序分組，觀察組117例，在臨床護理中除進行疾病、飲食、藥物等口頭健康指導，同時使用檢查、化驗、手術前、手術后有關注意事項的帶少數民族語言雙語護理溫馨提示牌；對照組118例行常規護理，責任護士向患者進行疾病、飲食、藥物等口頭健康指導及檢查、化驗、手術前、手術后的有關注意事項等內容，觀察兩組患者對護士宣教內容掌握程度、遵醫行為的依從性、對護理人員的工作滿意度。結果 通過兩組患者對比，觀察組患者在對健康教育內容掌握程度、遵醫行為的依從性、對護理人員的工作滿意度均高于對照組。結論 在臨床護理中對少數民族患者應用帶少數民族語言雙語溫馨提示牌能提升患者對健康教育內容掌握程度，提高患者遵醫行為的依從性和對護理人員的工作滿意度，同時可防止或降低護理不良事件的發生，體現以患者為中心的優質護理服務理念。

關鍵詞：溫馨提示牌；臨床護理；應用

云南省紅河州是彝族、哈尼族聚集地，約為全國彝族、哈尼族的50%。而少數民族患者中文語言表達能力弱、護患溝通障礙明顯、理解能力差，常規出現口頭宣教效果欠佳，致檢驗、檢查甚至手術延遲，延長住院時間，增加患者經濟負擔，也給護患之間造成一些不必要的矛盾。為了充分體現人性化護理，進一步提高護理服務質量和工作效率，提升護理滿意度，我科通過給住院患者放置相關帶少數民族語言雙語溫馨提示牌，有效提醒醫務人員、患者及家屬，避免了醫療護理工作中的安全隱患，提高了醫療護理質量和工作效率，特別是提高了少數民族住院患者的滿意度。現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2012年1月～12月在我院耳鼻咽喉頭頸外科住院患者中，少數民族患者235例，男性163例，女性72例，年齡1.1歲～67歲，平均年齡37歲，受教育程度及所患疾病兩組無明顯差異。

1.2方法

1.2.1方法 按入院順序分組，單號為觀察組，117例，在臨床護理中除進行疾病、飲食、藥物等口頭健康指導，同時使用檢查、化驗、手術前、手術后的有關注意事項的帶少數民族語言雙語護理溫馨提示牌；雙號對照組，118例患者，行常規護理，責任護士向患者進行疾病、飲食、藥物等口頭健康指導及檢查、化驗、手術前、手術后的有關注意事項等內容，觀察兩組患者對護士宣教內容掌握程度、遵醫行為的依從性、對護理人員的工作滿意度。

1.2.2護理溫馨提示牌的制作 根據科室特點及檢查、治療護理的種類制作紅色警示卡、藍色床頭卡、綠色疾病知識介紹卡、黃色防跌倒警示卡、白色復查卡，并加注少數民族語言文字。根據不同內容、不同顏色的卡片，護士按不同作用分時段放置。如輸液用紅色心型提示卡，封塑后懸掛于莫菲氏管上；防壓瘡、防跌倒用黃色長方形提示卡，懸掛于床尾；寫有溫馨祝福的藍色長方形床頭卡插在透明臺簽，藥物過敏用白紙紅字提示卡貼于床頭加以提醒。特殊情況時可以手寫臨時制作溫馨提示牌。

1.2.3溫馨提示牌的醫用流程 提示卡不同的顏色代表不同時段的使用，故護士按顏色進入護理流程①藍色能使患者情緒穩定，故入院時接診護士或責任護士在正確評估患者病情后，用于床頭卡主動介紹主管醫生，責任護士，并做入院介紹。②紅色具有提高人的警覺性，引起人的重視，故用于輸液時提醒患者不要隨便調節滴數，如有不適及時呼叫；用于藥物過敏史患者，提醒患者及醫務人員，避免醫療差錯的發生以及加以提示患者注意相關注意事項。③綠色是大自然賦予人類的最佳心理鎮靜劑，對消極情緒有一定的作用，故用于疾病知識卡對患者進行相關疾病知識的介紹，使患者更進一步了解自己的病情，增加戰勝疾病的信心。④白色具有明亮干凈，暢快，用于出院的健康指導，提醒患者按時復診，不適隨診，讓患者出院后也能感受到醫務人員對他的關愛。

2效果評價

2.1對兩組患者，在其住院第3d及出院前1～2d對指導內容進行評價，評價內容包括：健康教育內容掌握情況，遵醫行為依從性，護理服務滿意度。評價方法：①不定期進行病房調查，了解患者對健康宣教內容的掌握程度及醫從性等，②調查比較兩組在疾病、飲食、藥物健康指導、手術前、后注意事項、護理技術等八方面對護士滿意度。

3結果

通過兩組患者對比，觀察組患者在對健康教育內容掌握程度、遵醫行為的依從性、對護理人員的工作滿意度均高于對照組。差異有統計學意義P<0.05。見表1。

4討論

我州為彝族、哈尼族聚集地，故少數民族患者基本為此兩種民族，制作帶雙語護理溫馨提示牌比較集中，大大降低了提示牌制作的繁雜性，這也提示在少數名族聚集地區，制作雙語護理溫馨提示牌是切實可行的。

我科少數名族患者大部分來自農村，文化程度低，理解能力差。少數民族語言表達能力弱，有時聽不懂或誤解護士的意思等各種差異，不遵守住院規章制度擅自離院導致護士不能及時執行醫囑，另一方面由于護士工作量大，護理工作節奏快或情緒不安等情況下工作，注意力易被分散遺忘或疏忽大意等因素而遺漏工作。[1]使用雙語溫馨提示牌后無論詩責任護士還是其他醫務人員，都會隨時相互提醒監督，可以防止或降低護理不良事件的發生。本課題患者對健康教育內容掌握程度由81%提升到94%，①說明雙語溫馨提示牌具有內容簡單明了、語言溫馨、重點突出的作用，在提醒醫務人員的同時也提醒患者及陪護人員，提高了宣教時效；②可使患者及家屬主動獲得信息，提高了護理工作的依從性，遵醫行為的依從性由80%提升到91%也說明其在護理工作中的作用，同時彌補了護士在進行口頭宣教存在的缺陷，提高了工作效率。③增強護士主動服務意識，促進和諧護患關系，患者的滿意度由原來的82%提升到97%。④使用可防止或降低護理不良事件的發生。⑤特殊情況時手寫臨時溫馨提示牌制作，提高了護理工作的靈活性。

總之，在臨床護理中對少數民族患者應用雙語溫馨提示牌能提升患者對健康教育內容掌握程度，提高患者遵醫行為的依從性和對護理人員的工作滿意度，同時可防止或降低護理不良事件的發生，體現以患者為中心的優質護理服務理念；同時，在少數名族聚集地使用雙語溫馨提示牌是切實可行的。

參考文獻：

[1]董沛、李慶功、王小平，等護理人員編制與患者安全【J】國際護理學雜志，2007，26⑵：118-120.

編輯/許言