試論中西醫(yī)結(jié)合的研究思路與方法

目前學(xué)界展開了\"關(guān)于是否取締中醫(yī)藥學(xué)\"的爭(zhēng)鳴，部分學(xué)者認(rèn)為：中醫(yī)藥學(xué)\"無科學(xué)理論、實(shí)驗(yàn)證據(jù)、臨床療效不確切……總之中醫(yī)藥學(xué)非科學(xué)\"為由，可以被取締。中醫(yī)學(xué)--祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是中華文化的精髓，在中國(guó)五千年文明史中和中華民族繁衍生息過程中居功至偉。中醫(yī)學(xué)是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的根本和基礎(chǔ)。

1 西醫(yī)結(jié)合的概念及發(fā)展歷史、取得成績(jī)簡(jiǎn)述

1.1中西醫(yī)結(jié)合這個(gè)概念自50年代中期提出，至今已近半個(gè)世紀(jì)，中西醫(yī)結(jié)合就是用現(xiàn)代科學(xué)的知識(shí)、技術(shù)、方法來整理研究中醫(yī)的理、法、方、藥，取兩種不同體系學(xué)術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與精華，將兩種醫(yī)學(xué)融匯或整合，形成一個(gè)更完善的醫(yī)療體系，提高臨床療效。它與中醫(yī)藥現(xiàn)代化這個(gè)概念有所不同，前者更強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的融合，兩種醫(yī)學(xué)互為補(bǔ)充，取長(zhǎng)補(bǔ)短；而中醫(yī)藥現(xiàn)代化這個(gè)概念涉及的范圍則更廣泛，包括與數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等非醫(yī)學(xué)學(xué)科的結(jié)合。其定義可概括為：中西醫(yī)結(jié)合是一門研究中醫(yī)和西醫(yī)在形成和發(fā)展過程中的思維方式、對(duì)象內(nèi)容、觀察方法，比較二者的異同點(diǎn)，吸取二者之長(zhǎng)，融匯貫通，創(chuàng)建醫(yī)學(xué)理論新體系，服務(wù)于人類健康和疾病防治的整體醫(yī)學(xué)，簡(jiǎn)稱為中西醫(yī)結(jié)合（醫(yī)學(xué)）。用\"研究、比較、吸取、創(chuàng)建、服務(wù)\"10個(gè)字可以概括中西醫(yī)結(jié)合的性質(zhì)、內(nèi)容、方法和目的。

中西醫(yī)結(jié)合治療觀念，主要是吸收中醫(yī)和西醫(yī)治療中的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，把兩者有機(jī)地結(jié)合起來，融匯貫通，各取所長(zhǎng)，從而達(dá)到提高臨床療效的目的，可以取得優(yōu)于單一西醫(yī)和中醫(yī)的更好效果[1]。

中西醫(yī)結(jié)合治療觀念中的基本思路主要包括：辨病和辨證治療相結(jié)合；祛邪和扶正治療相結(jié)合；局部和整體治療相結(jié)合；近期治愈和長(zhǎng)遠(yuǎn)調(diào)攝相結(jié)合。

1.2中西醫(yī)結(jié)合的研究經(jīng)過50余年的發(fā)展，無論在中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)理論方面，還是在中西醫(yī)結(jié)合臨床診療方面，均取得了巨大的成就，中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域內(nèi)所取得的重大科研成果，如血瘀證和活血化瘀的研究、中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥、骨折、針刺麻醉與針刺鎮(zhèn)痛研究等，均獲得了國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)，為我國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與創(chuàng)新做出了巨大貢獻(xiàn)。

2 西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展的困惑

2.1中醫(yī)藥學(xué)究竟是不是一個(gè)偉大寶庫(kù)。

2.1.1根本不承認(rèn)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大寶庫(kù)，認(rèn)為中藥有一定的治病作用，中醫(yī)沒有理論，更談不上什么理論體系，所謂的中醫(yī)理論是一種形而上學(xué)的\"玄學(xué)\"，沒有科學(xué)根據(jù)，中醫(yī)治不好病。

2.1.2認(rèn)為中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，能治好一些普通病，但道理講不清楚，科學(xué)性難說，只要西醫(yī)吸取它一些經(jīng)驗(yàn)就行了。

2.1.3中醫(yī)藥確能治病，能治好病就是科學(xué)。

2.1.4確認(rèn)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，它有完整的理論體系，應(yīng)當(dāng)加以繼承、發(fā)掘、整理、提高，使它與自然科學(xué)直接結(jié)合起來，向現(xiàn)代化發(fā)展。

2.2中、西醫(yī)學(xué)是認(rèn)識(shí)與思維方式截然不同的兩種醫(yī)學(xué)體系。

2.3國(guó)家對(duì)中西醫(yī)結(jié)合研究的政策導(dǎo)向是直接關(guān)系著本學(xué)科生存、發(fā)展。

2.4 如何更好的繼承、創(chuàng)新、發(fā)展是當(dāng)代中西醫(yī)結(jié)合研究必須解決的關(guān)鍵問題。

2.5中西醫(yī)結(jié)合研究如何在當(dāng)前競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中生存、發(fā)展、壯大是檢驗(yàn)課題是否成功的試金石。

3 解決上述問題的方法

根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》：中西醫(yī)結(jié)合是繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重要途徑。《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》明確提出：\"中西醫(yī)要加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同提高，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。\"中西醫(yī)結(jié)合是中醫(yī)藥工作的重要內(nèi)容，是中醫(yī)與西醫(yī)相互交叉滲透、互相促進(jìn)、互相融合的必然結(jié)果，已成為中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作的特色和優(yōu)勢(shì)之一。實(shí)踐證明，黨的中西醫(yī)結(jié)合政策，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展起到了導(dǎo)向和推動(dòng)作用，中西醫(yī)結(jié)合工作已成為繼承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的重要途徑。以此作為中西醫(yī)結(jié)合研究的指導(dǎo)方針，在實(shí)踐過程中加強(qiáng)貫徹、落實(shí)、執(zhí)行[2]。

3.1確認(rèn)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，它有完整的理論體系，有豐富的治病經(jīng)驗(yàn)，是一門有很高科學(xué)水平的學(xué)科，應(yīng)當(dāng)加以繼承、發(fā)掘、整理、提高，使它與自然科學(xué)直接結(jié)合起來，向現(xiàn)代化發(fā)展。總之，關(guān)于中、西醫(yī)兩個(gè)學(xué)派的地位及中醫(yī)要不要繼承，中醫(yī)自身的發(fā)展與中西醫(yī)結(jié)合的關(guān)系等等問題，都要取決于中醫(yī)的科學(xué)性。中醫(yī)究竟是科學(xué)，還是不科學(xué)，事實(shí)會(huì)做出答案。

3.2中、西醫(yī)學(xué)是認(rèn)識(shí)與思維方式截然不同的兩種醫(yī)學(xué)體系，他們各有自己的優(yōu)勢(shì)與不足。

3.2.1中醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)在于具有現(xiàn)代\"三論\"先進(jìn)科學(xué)思想的整體恒動(dòng)觀，三因制宜的辯證論治臨床思維與防治方法更符合現(xiàn)在生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，中藥方劑安全低毒和中醫(yī)治療相對(duì)的簡(jiǎn)便廉驗(yàn)更易為現(xiàn)代人接受，中醫(yī)的攝生防病更符合現(xiàn)代人的養(yǎng)生保健模式；缺點(diǎn)不足在于中醫(yī)學(xué)科的現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)薄弱，理論概念抽象，缺乏當(dāng)代醫(yī)學(xué)界可以接受的評(píng)價(jià)方法和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，受經(jīng)驗(yàn)主導(dǎo)，臨床療效可重復(fù)性低，方法傳統(tǒng)古樸難接受現(xiàn)代科技的成果，它的現(xiàn)實(shí)要求是\"中醫(yī)現(xiàn)代化\"。

3.2.2西醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)在于立論以實(shí)驗(yàn)結(jié)果為主要依據(jù)，理論嚴(yán)謹(jǐn)，概念明確，診斷規(guī)范，療效確切，可重復(fù)性強(qiáng)，體系開放，與現(xiàn)代自然科學(xué)同步發(fā)展，其科學(xué)形式和思維方法易為現(xiàn)代人接受；缺點(diǎn)不足在于偏重局部研究，過分依賴定量檢測(cè)，整體認(rèn)識(shí)復(fù)雜的生命現(xiàn)象不足，從總體上還是偏重生物醫(yī)學(xué)，尚未真正完成醫(yī)學(xué)模式的現(xiàn)在轉(zhuǎn)變，醫(yī)源性、藥源性疾病日益增多，醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用越來越昂貴，它的現(xiàn)實(shí)要求是尋求\"替代醫(yī)學(xué)\"。

通過比較研究，我們不難發(fā)現(xiàn)中、西醫(yī)學(xué)的不足正好是對(duì)方的優(yōu)勢(shì)所在，彼此完全可以優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，取彼之長(zhǎng)，克己之短。而且中、西醫(yī)學(xué)具有研究對(duì)象和應(yīng)用目的與效果的同一性，兩者都是以人體為研究對(duì)象，都必須回答關(guān)于人體生理功能、病理變化和愈病康復(fù)的所有醫(yī)學(xué)問題，其最終效果都是必須實(shí)現(xiàn)保健和治愈疾病的目的。中、西醫(yī)學(xué)無論其醫(yī)學(xué)思想、方法、手段如何不同，但兩者都可以在臨床實(shí)踐中得到統(tǒng)一，這是中西醫(yī)結(jié)合的可能性。在我國(guó)現(xiàn)有的中、西醫(yī)并存發(fā)展的歷史環(huán)境中，中、西醫(yī)學(xué)工作者相互借鑒，不斷完善理論方法體系和臨床實(shí)踐體系，多學(xué)科滲透和新技術(shù)應(yīng)用，共同促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的現(xiàn)代轉(zhuǎn)變，使中西醫(yī)結(jié)合成為醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然。

3.3中西醫(yī)結(jié)合的基本原則 堅(jiān)持\"一分為二\"的指導(dǎo)思想原則；堅(jiān)持中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)的衷中原則；繼承發(fā)揚(yáng)的創(chuàng)新性原則；強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥實(shí)踐檢驗(yàn)的實(shí)踐性原則；促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合理論體系形成的理論性原則；多學(xué)科研究的協(xié)同性原則；求同存異逐步結(jié)合的漸進(jìn)性原則；與醫(yī)藥行業(yè)規(guī)范管理相適應(yīng)的規(guī)范性原則；人才建設(shè)與學(xué)科建設(shè)同步規(guī)劃的戰(zhàn)略性原則。

3.4中西醫(yī)結(jié)合臨床研究的基本思路 中西醫(yī)結(jié)合是中西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)的取長(zhǎng)補(bǔ)短，互相滲透。一般說來，辨證論治是中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，它體現(xiàn)了中醫(yī)的整體恒動(dòng)觀，重視人體內(nèi)在的抗病能力，強(qiáng)調(diào)具體情況具體分析。西醫(yī)以辨病為主，重視局部的器質(zhì)和功能變化，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段，在診斷和治療方面也有許多特長(zhǎng)。因此，將中醫(yī)的辨證與西醫(yī)的辨病相結(jié)合，是中西醫(yī)結(jié)合臨床研究的基本思路[3]。

3.4.1辨病與辨證相結(jié)合 在西醫(yī)診斷的前提下進(jìn)行中醫(yī)辨證論治，是目前中西醫(yī)結(jié)合臨床診療經(jīng)常采用的方法。通過這種方式觀察的大量病例，確定了許多種病的中醫(yī)治療效果，為以后的工作奠定了基礎(chǔ)。

在總結(jié)辨證論治的規(guī)律時(shí)，必然要?dú)w納出各種病的常見證型，這樣就發(fā)展成為西醫(yī)的辨病與中醫(yī)的辨證分型相結(jié)合。一個(gè)病的辨證分型方案應(yīng)是該病辨證論治規(guī)律的反映，對(duì)辨證分型的不同看法，主要還是在于辨證分型的具體方案是否真正反映了辨證論治的規(guī)律。

另外一點(diǎn)是辨證分型中的治療問題。辨證分型的目的是為了指導(dǎo)治療，故一般都是按證型固定方藥或主方。這種作法并不違反辨證論治的原則。自古以來，除治療專病的驗(yàn)方外，每個(gè)方劑都是為一定的證型而設(shè)立的。這樣每個(gè)證型有其相應(yīng)的方劑，每個(gè)方劑也有其適應(yīng)的證型，從而達(dá)到理、法、方、藥的高度統(tǒng)一。

除了中醫(yī)有辨證分型之外，西醫(yī)的診斷中也有分型或分期的問題。在大多數(shù)情況下，中醫(yī)和西醫(yī)的分型依據(jù)是不同的，例如西醫(yī)常以病理組織學(xué)變化，局部的功能變化或致病微生物的不同屬性作為分型的主要依據(jù)，而中醫(yī)則常依據(jù)整體的反應(yīng)性或功能變化。多年來，對(duì)這兩種分型進(jìn)行了不少的對(duì)比研究，發(fā)現(xiàn)其間有一定的關(guān)系。但由于其著眼點(diǎn)和依據(jù)不同，不可能完全對(duì)應(yīng)，所以在中西醫(yī)結(jié)合的臨床研究中，中醫(yī)和西醫(yī)的分型常只能相互補(bǔ)充，而不能彼此取代[4]。

將西醫(yī)的辨病與中醫(yī)辨證論治相結(jié)合，本身就體現(xiàn)了同病異治的原則。在這種結(jié)合過程中，將不同的疾病進(jìn)行橫的聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)部分病例盡管疾病的診斷不同，卻有共同的證候，可用相同的治法和方藥進(jìn)行治療，這又體現(xiàn)了異病同治的原則。中西醫(yī)結(jié)合臨床研究既可以從某一種疾病出發(fā)，尋求有效的治療方法，也可以有計(jì)劃地從某一證出發(fā)，對(duì)于若干種不同疾病的患者中共同具有該證候者，應(yīng)用相同的方法進(jìn)行治療，探討辨證論治的規(guī)律。后者不僅能為中西醫(yī)結(jié)合的理論研究提供重要的資料，同樣也是提高臨床療效的一種有效途徑。

3.4.2宏觀辨證與微觀辨證相結(jié)合 所謂微觀辨證，即是臨床上收集辨證素材的過程中引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)，特別是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)，發(fā)揮它們長(zhǎng)于在較深入的層次上，微觀地認(rèn)識(shí)機(jī)體的結(jié)構(gòu)、代謝和功能的特點(diǎn)，更完整、更準(zhǔn)確、更本質(zhì)地闡明證的物質(zhì)基礎(chǔ)，簡(jiǎn)言之，是試用微觀指標(biāo)認(rèn)識(shí)和辨別證。

在完全正常的健康人和西醫(yī)所說的患者之間，存在著一片很大的空白，這一人群雖有這樣那樣的癥狀，但按西醫(yī)看是\"無病可認(rèn)\"，夠不上任何疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，往往給予\"神經(jīng)官能癥\"或\"××系統(tǒng)功能紊亂\"的診斷。但在中醫(yī)看來，卻是\"有證可辨\"，也\"有藥可治\"。以上是指虛證而言，實(shí)證則不一定是疾病與健康之間的空白，而是機(jī)體的種種反應(yīng)狀態(tài)，西醫(yī)對(duì)這種反應(yīng)狀態(tài)不曾予以理會(huì)，中醫(yī)則同樣\"有證可辨，有藥可治\"。微觀辨證將揭示許多已知結(jié)構(gòu)的未知功能，這樣通過宏觀辨證就能發(fā)現(xiàn)人體隱潛性變化。可以說是\"宏觀辨證通過微觀指標(biāo)可以發(fā)現(xiàn)隱潛病變，從而彌補(bǔ)了辨病的不足\"。

中醫(yī)有過解剖，但并不長(zhǎng)于解剖，故對(duì)人體的觀察是以外象推證，以方藥測(cè)證。宏觀辨證不足之處，在于人體內(nèi)在病變不一定都會(huì)在外表顯露出來，也就是尚未\"形見于外\"出現(xiàn)典型的證。\"證\"的癥狀有時(shí)全部顯露，有時(shí)會(huì)部分表現(xiàn)而不易辨識(shí)，有時(shí)還潛伏著，要到一定階段才表現(xiàn)出來。例如支氣管哮喘，從明、清以來的治療理論一般都是\"發(fā)時(shí)治肺，未發(fā)治腎\"，說明傳統(tǒng)中醫(yī)通過方藥測(cè)證，已預(yù)見到補(bǔ)腎將對(duì)哮喘可起到預(yù)防發(fā)作的作用。

西方醫(yī)學(xué)長(zhǎng)于識(shí)\"病\"，東方醫(yī)學(xué)長(zhǎng)于\"辨證\"，兩種截然不同的醫(yī)學(xué)體系在治病的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐上確是各有所長(zhǎng)，我國(guó)廣泛地從宏觀上采取辨病與辨證的結(jié)合，隨著中西醫(yī)結(jié)合臨床研究的深入，以及引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)對(duì)中醫(yī)\"證\"本質(zhì)的研究，越來越感到病與證的結(jié)合必須從深入的\"微觀\"層次上，才能找到結(jié)合點(diǎn)。在具體的臨床與實(shí)驗(yàn)研究中，并不應(yīng)以微觀辨證取代宏觀辨證，而是彌補(bǔ)宏觀辨證用肉眼來觀察事物方法之不足，因此也是為發(fā)展宏觀辨證，提高宏觀辨證的水平，將微觀辨證和宏觀辨證有機(jī)地結(jié)合。微觀辨證，是辨病和辨證相結(jié)合的一次飛躍和突破。

3.5對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的繼承是中西結(jié)合研究的根本，制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、理論創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、方法創(chuàng)新是中西醫(yī)結(jié)合研究的關(guān)鍵，學(xué)科建設(shè)和發(fā)展是目的，市場(chǎng)是學(xué)科生存、發(fā)展的保證，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科人才培養(yǎng)是重中之重。

4 中西醫(yī)結(jié)合的前景展望

在繼承祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，中西醫(yī)結(jié)合研究應(yīng)按交叉兼容、中西互補(bǔ)、結(jié)合創(chuàng)新、循序漸進(jìn)、逐次遞增的方式，由量的逐步積累，達(dá)到質(zhì)的創(chuàng)新、飛躍，真正形成可與祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)三足鼎立的局面，其后發(fā)揮自身的特色和優(yōu)勢(shì)，逐步兼收并著，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建新醫(yī)學(xué)的最高目標(biāo)。21世紀(jì)將是又一個(gè)醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的世紀(jì)，像20世紀(jì)初期一樣，人們不可能在世紀(jì)之初就能對(duì)整個(gè)世紀(jì)的發(fā)展作出預(yù)測(cè)，但對(duì)近10～20年的發(fā)展方向與任務(wù)進(jìn)行一些計(jì)劃與安排還是可行的。中西醫(yī)結(jié)合的主要任務(wù)可歸納為以下5個(gè)方面。

4.1積極參與重大疾病的防治 重大疾病是危害人群健康的主要疾病，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，1998年城市居民十大死亡原因依次為：腫瘤，腦血管病，心臟病，呼吸系統(tǒng)病，創(chuàng)傷、中毒，消化系統(tǒng)病，內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)病，泌尿生殖系統(tǒng)病，精神病，神經(jīng)病。農(nóng)村居民十大死亡原因依次為：呼吸系統(tǒng)病，腦血管病，腫瘤，心臟病，創(chuàng)傷、中毒，消化系統(tǒng)病，泌尿生殖系統(tǒng)病，結(jié)核病，其他傳染病，新生兒死亡。

重大疾病致病因素復(fù)雜，往往是遺傳因素、環(huán)境因素和社會(huì)心理因素相互作用。在疾病發(fā)展過程中，在分子水平、細(xì)胞水平及整體三大系統(tǒng)（神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫）均可出現(xiàn)失調(diào)并相互影響。因此，需要從不同層次上進(jìn)行干預(yù)。中西醫(yī)結(jié)合在防治重大疾病中優(yōu)勢(shì)突出，運(yùn)用得當(dāng)可取得良好療效，也有利于促進(jìn)中西互補(bǔ)或結(jié)合創(chuàng)新。

4.2中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究 中醫(yī)基礎(chǔ)理論有著豐富的科學(xué)內(nèi)涵，但有待用現(xiàn)代科學(xué)方法進(jìn)一步加以完善及發(fā)展，辨證與辨病相結(jié)合，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐相結(jié)合，都是行之有效的研究方法。在今后的中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐中應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)理論的探求與論證，以促進(jìn)中西醫(yī)在理論上的結(jié)合。

4.3傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中特殊領(lǐng)域與現(xiàn)象的研究 經(jīng)絡(luò)、針灸、四診、證與治則等都是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的獨(dú)特理論或診治方法，應(yīng)用這些方法診治疾病，研究其產(chǎn)生或作用機(jī)理，無疑將有利于用現(xiàn)代科學(xué)方法闡明中醫(yī)的理論與學(xué)說，也有助于汲取兩法之長(zhǎng)形成新的診治方法。

4.4中藥與方劑的研究 中藥與方劑的研究已列為國(guó)家重大基礎(chǔ)研究項(xiàng)目，給予重點(diǎn)支持。這些研究包括有效部位或成分的分離，作用機(jī)理的分析，不同藥物之間的協(xié)同作用，以及新型制劑的研制等。研究思路已從單一成分的研究轉(zhuǎn)向多種成分的研究，采用新技術(shù)、新方法把握復(fù)雜藥物成分所產(chǎn)生的復(fù)雜機(jī)體反應(yīng)。在中藥與方劑的研究中，中西醫(yī)結(jié)合臨床與基礎(chǔ)均應(yīng)積極參與。

4.5參與后基因組的研究 隨著基因功能的研究進(jìn)展，疾病相關(guān)基因的認(rèn)定與疾病基因多態(tài)性研究的進(jìn)展，將推動(dòng)中藥基因組學(xué)的進(jìn)展。其中包括藥物活性成分與細(xì)胞靶點(diǎn)的相互作用，藥物對(duì)基因表達(dá)與蛋白修飾的影響等。采用基因芯片等高新技術(shù)從分子水平把握復(fù)雜藥物成分所產(chǎn)生的復(fù)雜機(jī)體反應(yīng)，深入探討藥物的作用環(huán)節(jié)和作用機(jī)理。這是傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)相互結(jié)合的又一途徑。

歷史告訴我們，一個(gè)偉大的民族，必然是善于傳承和發(fā)展自己優(yōu)秀主流傳統(tǒng)文化的。對(duì)于中醫(yī)，應(yīng)該深入去了解它，應(yīng)該對(duì)它懷有溫情與敬意。西醫(yī)和中醫(yī)的區(qū)別不是簡(jiǎn)單的新舊之別，更不是先進(jìn)和落后能一言以蔽之的，它們是兩種文化、兩種哲學(xué)的差別。發(fā)展中醫(yī)，并不是醫(yī)學(xué)的一個(gè)流派對(duì)另一個(gè)流派的反抗和復(fù)辟，而是使相異的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)在交流中共同推動(dòng)整個(gè)人類醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。

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編輯/劉小燕