探討對乳腺增生患者心理的護理干預

陳巍 孟巍 王鑫 曲建平 伊昕昕

探討對乳腺增生患者心理的護理干預

陳巍 孟巍 王鑫 曲建平 伊昕昕

目的分析乳腺增生患者的心理護理干預在臨床中的效果。方法152例乳腺增生患者,將其隨機分為對照組和觀察組, 各76例。對照組使用常規護理, 觀察組使用基礎護理和干預護理, 對比分析兩組患者護理前后心理狀態變化。結果觀察組護理后SDS評分、HAMD評分均顯著優于護理前,差異有統計學意義(P＜0.05)；組間比較時護理后觀察組SDS評分、HAMD評分均明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論乳腺增生患者接受心理護理干預能夠對患者心理狀態產生改變, 降低患者抑郁程度, 臨床效果顯著。

綜合護理干預；心理；乳腺增生

乳腺增生是因為患者的乳腺小葉由于內分泌問題或者是性激素代謝問題產生的生理性增生, 臨床中主要癥狀為乳房疼痛、腫脹, 通常在經前時, 癥狀會有明顯嚴重化, 逐漸變緩,患者情緒比較不穩定, 因此病情也不斷的反復發作［1］。乳腺增生患者是一種女性患者中比較常見的疾病, 患者的發病率在乳腺疾病中占據3/4, 25～45歲患者是較高發群體［2］。乳腺增生治療不及時, 很可能會演變為乳腺癌。因此盡早進行診斷和治療是關鍵。作者根據本院乳腺增生患者的護理干預效果進行研究, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 2010～2012年本院共有152例乳腺增生患者接受治療, 將患者隨機分為對照組和觀察組, 各76例。根據患者的檢查來看, 均是乳腺增生, 其中雙側增生患者105例, 年齡最小26歲, 最大65歲, 兩組患者的基本資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2方法

1. 2. 1對照組患者接受常規護理以及用藥干預指導, 為患者提供科學的乳房護理知識指導。

1. 2. 2觀察組在常規護理基礎上采取綜合護理干預 ①心理護理：乳腺增生的臨床癥狀和乳腺癌有一些類似的地方,所以患者自身有非常緊張和焦慮的情緒存在, 導致病情受到影響。護理人員需要對患者的負面情緒進行調整, 避免導致其精神受到刺激引起雌激素上升, 這樣會引起內分泌失調,影響病情, 為患者進行兩種疾病的差異性指導, 和患者進行交流, 舒緩情緒［3］。②健康教育：對乳腺增生疾病的相關知識進行宣教, 為患者的康復提供指導, 制作一些乳腺健康知識手冊給患者翻閱, 建議患者定期進行檢查, 與醫護人員的工作進行配合。飲食有節制, 科學合理, 作息規律, 多運動。不濫用避孕藥, 避免人工流產, 教授正確的乳房自檢方法,做到定期自檢［4］。

1. 3觀察指標 采用抑郁自評量表和漢密爾頓抑郁量表對患者護理前后的抑郁程度進行評定。分數越低抑郁程度越低,反之越高。

1. 4統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組護理后抑郁自評量表(SDS)評分、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分均顯著優于護理前, 差異有統計學意義(P＜0.05)；組間比較時, 護理后觀察組SDS評分、HAMD評分均明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

乳腺增生在女性疾病中比較多見, 是女性疾病中的頭號疾病, 多是由于患者的生理增生和復舊不全所導致了乳腺結構紊亂, 與患者的情緒有比較直接的聯系。乳腺增生患者的發病率每一年都在增加, 臨床中的癥狀表現為乳房脹痛、腫塊等, 復發率較高［5］。乳腺增生患者通常都會有抑郁的情況,因此情緒波動比較大, 這些波動都會使患者的心理狀態出現改變, 導致體內的激素分泌出現異常, 為乳腺增生提供了機會。本研究對76例乳腺增生患者采取綜合護理干預, 護理后SDS評分、HAMD評分均顯著優于護理前, 組間比較時,可見綜合護理干預能明顯降低乳腺增生患者的抑郁情緒, 提高患者的生活質量, 值得臨床推廣應用。

［1］ 文風華, 唐傳秀.調節情志治療乳腺增生病.解放軍健康, 2012, 12(3):27.

［2］ 武蕾.治療乳腺增生病300例.中國社區醫師(醫學專業), 2012, 14(10):225.

［3］ 魯霞霞, 張偉娜.乳腺增生的診斷療效及護理方法.中國醫藥指南, 2010, 8(35):322-323.

［4］ 胡潔.乳腺增生的預防及護理.按摩與康復醫學, 2011, 2(20): 159-160.

［5］ 劉聰, 岳永花乳腺增生發病機制的研究進展.醫學綜述, 2012, 18(5):704-706.

2014-07-24］

150036 黑龍江省醫院