胸腺肽輔助治療系統性紅斑狼瘡的臨床觀察

張麗榮 宋啟京

胸腺肽輔助治療系統性紅斑狼瘡的臨床觀察

張麗榮 宋啟京

目的 研究胸腺肽輔助治療系統性紅斑狼瘡的臨床效果。方法 78 例系統性紅斑狼瘡患者 , 對其進行隨機分組 , 分為對照組和觀察組 , 每組 39 例 , 對照組采用常規方法進行治療 , 觀察組采用常規方法和胸腺肽輔助治療系統性紅斑狼瘡 , 對兩組患者的治療前后補體 C3、血紅蛋白、血小板、白細胞以及尿蛋白的實驗指標進行對比分析。結果 經本院的分組對比治療 , 對兩組患者用藥前后補體 C3、血紅蛋白、血小板、白細胞以及尿蛋白的指標進行統計學分析 , 兩組患者在治療前后各個指標之間差異有統計學意義 (P＜0.05), 組間比較來看 , 觀察組的指標明顯優于對照組 , 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 經過本院對系統性紅斑狼瘡進行分組治療研究 , 采用胸腺肽輔助療法治療系統性紅斑狼瘡具有非常顯著的效果 , 值得臨床的不斷應用和推廣。

胸腺肽輔助；系統性紅斑狼瘡；療效

胸腺肽可以通過多種途徑作用于免疫系統 , 不斷對患者的免疫功能進行平衡調節［1］。胸腺肽屬于一種免疫調節因子 ,系統性紅斑狼瘡屬于多系統損害的一種免疫性疾病 , 其產生的后果非常嚴重［2］。因此針對系統性紅斑狼瘡治療的研究具有非常重要的臨床意義 , 選取本院 2012 年 2 月 ～2013 年 12月間收治的 78例系統性紅斑狼瘡患者進行臨床分組并進行對比分析 , 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院選取 2012 年 2 月 ～2013 年 12 月間收治的 78 例系統性紅斑狼瘡患者進行分組研究 , 對照組 39 例患 者 , 男 15 例 , 年 齡 21～43 歲 , 平 均 年 齡 (29.2±11.5)歲 ,病程 1～5 年 , 平均病程 (2.5±1.6)年 , 女 24 例 , 年齡 22～45歲 , 平均年齡 (28.7±10.8)歲 , 患者病程 1～6 年 , 平均病程(2.8±1.7)年 ；觀察組 39 例患者 , 男 25 例 , 年齡 22～47 歲 ,平均年齡 (28.6±11.4)歲 , 病程 1～6 年 , 平均病程 (2.4±1.3)年 , 女 14 例 , 年齡 21～47 歲 , 平均年齡 (27.9±11.7)歲 , 患者病程 2～5 年 , 平均病程 (2.9±1.4)年。兩組患者在性別、年齡、病程上差異無統計學意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均給予強的松劑量為 ：2～12 片 /d, 規格為 ：5 mg/片 , 環磷酰胺劑量為 ：患者體表面積每平方使用 500～1000 mg, 并加生理鹽水 30 ml左右稀釋之后靜脈注射。1 次 /周 , 連續 2 次之后休息 1～2 周 , 再行聯合用藥。胸腺肽使用沈陽市康利制藥廠生產的藥物 , 采用肌內注射或者皮下注射 , 1 次 /d, 10～20 mg/次 , 注射時溶入到 0.9%NaCl注射液和5%的葡萄糖注射液之中。

1. 3 統計學方法 本次實驗對照組和觀察組所處理的數據均采用 SPSS19.0 統計學軟件進行數據分析處理 , 計量資料以均數 ± 標準差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗 , 計數資料采用 χ2檢驗 , 以 P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

經本院的分組對比治療 , 用藥前對照組的補體 C3、血紅蛋白、血小板、白細胞以及尿蛋白的指標分別為：(0.72±0.27)、(7.2±0.8)、(121.5±21.5)、(3.8±2.2)、(3.1±1.1), 觀察組的指標分別為：(0.74±0.26)、(6.9±0.8)、(115.7±23.6)、(3.9±2.2)、(3.3±0.9)；用 藥 后 對 照 組 的 指 標 分 別 為 ：(0.89±0.32)、(8.3±0.9)、(131.3±19.8)、(4.3±1.5)、(1.5±0.7), 觀察組的指標分別為 ：(1.3±0.2)、(9.3±1.3)、(123.8±22.8)、(4.8±1.5)、(0.9±0.6)。兩組患者在治療前后各個指標之間差異有統計學意義 (P＜0.05), 組間比較來看 , 觀察組的指標明顯優于對照組 , 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

系統性紅斑狼瘡屬于一種活動期患者血清中可以檢查到針對自身成分的抗體 , 由于自身的 B 淋巴細胞被激活所致［3］。正常情況下 B 淋巴細胞被激活 , T 細胞輔助和 T 細胞抑制出現雙重協調作用 , 此時系統性紅斑狼瘡患者的抑制和輔助細胞明顯減少。胸腺肽主要從小牛的胸腺進行提純得出的活性物質 , 對于淋巴系統的發育和維持整個免疫系統平衡具有非常重要的效果。胸腺肽可以作用于 T 淋巴細胞 , 使得其成熟并分化 , 可以有效的刺激淋巴細胞產生 IL-2, 以此來對免疫系統進行調節。

經過本院的研究 , 對患者用藥治療前后補體 C3、血紅蛋白、血小板、白細胞以及尿蛋白的指標進行統計學分析 , 兩組患者在治療前后各個指標之間差異有統計學意義 (P＜0.05),組間比較來看 , 觀察組的指標明顯優于對照組 , 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。用胸腺肽輔助療法治療系統性紅斑狼瘡具有非常顯著的效果 , 值得臨床的不斷應用和推廣。

［1］王雪峰 ,但東梅 ,潘曉蘭 , 等 . 羥氯喹治療系統性紅斑狼瘡的療效觀察 . 中國保健營養 , 2013(06):1408.

［2］楊桂鮮 ,潘麗萍 ,周巧艷 , 等 . 臍帶間充質干細胞移植輔助治療系統性紅斑狼瘡的療效觀察 . 四川大學學報 (醫學版 ), 2014(02):338-341, 350.

［3］王冬 . 中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡的臨床與實驗研究 .天津醫科大學 , 2012.

2014-05-21］

266200 山東省即墨市人民醫院