綜合性護理對于小兒腹瀉的臨床護理效果分析

宋菲

綜合性護理對于小兒腹瀉的臨床護理效果分析

宋菲

目的探討綜合性護理對于小兒腹瀉的臨床效果。方法腹瀉患兒200例, 隨機分為觀察組和對照組, 每組100例。兩組患兒均給予補液、營養支持等常規處理, 對照組給予常規的小兒腹瀉護理干預, 觀察組給予綜合性小兒腹瀉護理干預。觀察兩組治療效果。結果觀察組并發癥發生率6.0%低于對照組18.0%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患兒的臨床總有效率(顯效70例、占70%；有效26例、占26%；無效4例, 占4%)為96.0%；對照組患兒的臨床總有效率(顯效52例、占52%；有效28例、占28%；無效20例, 占20%)為80.0%；觀察組總有效率高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論綜合性護理干預有助于改善小兒腹瀉的臨床癥狀和體征, 提高臨床治療效果,

小兒腹瀉；綜合性護理

小兒腹瀉是小兒常見疾病種類, 可由輪狀病毒感染所致,也可能是受涼或積食等原因所致, 藥物治療是此類患兒治療措施中的主要治療方法, 但在此類患兒治療過程中的護理干預有助于緩解患兒腹瀉癥狀, 提高治療效果。本文選擇本院收治的腹瀉患兒, 觀察綜合性護理干預效果。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選擇本院2012年1月～2014年1月的腹瀉患兒共200例, 上述患兒均符合小兒腹瀉診斷標準, 同時排除消化系統其他疾病患兒、不能遵醫囑配合治療患兒、家屬不愿意患兒參與本實驗的患兒、智力障礙患兒。上述患兒隨機分為觀察組和對照組, 每組100例。200例患兒中, 男105例, 女95例, 年齡最小為4個月, 最大為5.6歲；所選患兒的病程最短和最長分別1 d和15 d, 平均病程3.1 d。兩組患兒在性別、年齡、病程等方面差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2方法 兩組患兒均給予補液、營養支持等常規處理,對照組給予常規的小兒腹瀉護理干預, 觀察組給予綜合性護理干預：①嚴密觀察患兒病情。觀察患兒生命體征改變情況,如果患兒有高熱癥狀, 給予物理降溫或藥物降溫處理, 記錄患兒的大便性狀、大便次數, 觀察前囟凹陷情況、注意皮膚彈性、尿量等。②飲食干預。母乳喂養的患兒囑咐其母親避免食用油膩食物, 可在哺乳前30 min飲用適量溫開水對母乳進行稀釋。食物喂養的要以半流質食物為主, 控制患兒飲食, 避免食用難以消化食物。③保暖護理干預。注意患兒體溫改變情況, 避免因體溫過低而引起相應并發癥。④消除患兒對醫療操作的恐懼感。腹瀉患兒多有煩躁哭鬧等表現,醫護操作中的侵入性操作導致患兒出現疼痛, 加劇了患兒的恐懼心理, 護理過程中要對患兒的恐懼心理進行安慰和緩解。

1. 3療效評定標準 觀察兩組患兒治療過程中并發癥發生情況, 對兩組患兒的治療效果進行評定：患兒在臨床藥物和護理干預后, 嘔吐、腹瀉、發熱等癥狀在治療的3 d內消失,其大便次數＜3次/d, 或患兒的大便性狀、次數等均恢復正常,為顯效；臨床藥物和護理干預后的3 d內, 患兒的腹瀉、嘔吐、發熱等癥狀有所好轉, 大便次數為5～8次/d, 為有效；開始治療3 d內, 患兒的嘔吐、腹瀉、發熱等癥狀沒有改善或者加重, 為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1. 4統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計學分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患兒并發癥和療效比較：觀察組患兒并發癥共發生6例, 發生率為6.0%；對照組患兒并發癥發生18例, 發生率為18.0%。觀察組并發癥發生率低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患兒的臨床效果總有效率(顯效70例、占70.0%；有效26例、占26.0%；無效4例, 占4.0%)為96.0%；對照組患兒的臨床效果總有效率(顯效52例、占52.0%；有效28例、占28.0%；無效20例, 占20.0%)為80.0%；觀察組總有效率高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒腹瀉是常見的小兒消化系統疾病, 患兒的大便性狀、大便次數等均異于平時。藥物治療是其主要治療措施,但藥物治療過程中護理干預也非常重要［1,2］。護理過程中觀察患兒病情改變情況, 利于及時上報臨床醫生進行有效處理。飲食干預中, 避免患兒再次使用影響消化和難消化食物, 利于消化功能恢復。保暖護理干預有利于防止患兒體溫過低而引起相應并發癥。護理干預中消除患兒的心理恐懼感, 利于患兒配合醫護操作［3,4］。本文中, 觀察組實施的綜合性護理干預(病情觀察、飲食護理、體溫護理、心理護理等), 觀察組患兒的治療效果優于對照組, 說明綜合性護理干預(病情觀察、飲食護理、體溫護理、心理護理等)有助于提高腹瀉患兒治療效果, 護理效果顯著, 值得臨床借鑒。

［1］ 溫治華, 王利芳.整體護理程序在小兒腹瀉護理中的應用.全科護理, 2010, 8(1):195-196.

［2］ 陳永紅, 童建明.護理干預對小兒秋季腹瀉治療及預后的影響.齊魯護理雜志, 2012, 18(10):25-27.

［3］ 張靜.綜合護理干預對小兒秋季腹瀉療效的影響.中國實用醫藥, 2010, 5(22):189-190.

［4］ 謝葉玲, 黃燕玲, 陸雅, 等.精細護理模式在小兒腹瀉中應用的效果評價.中國實用護理雜志, 2012, 28(30):63-64.

2014-07-08］

473000 河南省南陽市中心醫院兒科