護理干預對小兒過敏性紫癜的影響研究

朱麗

護理干預對小兒過敏性紫癜的影響研究

朱麗

目的 研究護理干預對小兒過敏性紫癜的影響。方法 42 例小兒過敏性紫癜患者 , 隨機分為甲組和乙組。對甲組 21 例和乙組 21 例進行相同的治療 , 并對乙組實施護理干預。觀察甲組和乙組的臨床效果 , 并進行對比。結果 甲組治療有效率為 71.43%, 乙組治療有效率為 95.24%。乙組治療有效率高于甲組 , 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。結論 護理干預對小兒過敏性紫癜的影響較大 , 對提高治療有效率、維護患兒身體健康具有重要意義 , 值得推廣。

小兒過敏性紫癜；護理干預

小兒過敏性紫癜是常見的自身免疫性兒科疾病 , 屬于血管炎［1］。該病致敏因素很多 , 藥物、病毒感染、寄生蟲感染、細菌感染、食物、蟲咬和花粉等都能使敏感素質兒童產生變態(tài)反應 , 形成自身抗原和抗體 , 在全身小血管壁附著 , 從而患病。該病按照不同臨床癥狀可分為皮膚型、腹型、關節(jié)型、腎型和混合型 5 種。現搜集 2012 年 10 月 ～2013 年 10 月本院接收的小兒過敏性紫癜 42 例患兒 , 對其護理干預的影響進行總結性分析 , 并將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 搜集 2012 年 10 月 ～2013 年 10 月本院接收的小兒過敏性紫癜 42 例患兒 , 隨機分為甲組和乙組。甲組中男患兒和女患兒分別為 12 例、9 例 , 共 21 例 , 平均年齡(6.53±2.14)歲 , 8 例皮膚型 , 3 例腹型 , 2 例關節(jié)型 , 3 例腎型 , 5 例混合型。乙組中男患兒和女患兒分別為 11 例、10 例 ,共 21 例 , 平均年齡 (6.54±2.13)歲 , 9 例皮膚型 , 2 例腹型 , 2例關節(jié)型 , 4 例腎型 , 4 例混合型。甲組和乙組患兒的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對甲組和乙組進行相同的治療 , 并對乙組實施護理干預。①患兒入院后 , 向患兒和家屬進行自我介紹 , 并介紹醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境、規(guī)章制度和探視制度等 , 消除患兒和家屬陌生感。向患兒和家屬講解疾病基礎知識 , 包括病因、臨床癥狀、預防、治療方式等 , 增強對疾病基礎知識的了解 , 消除患兒和家屬焦慮、緊張、煩躁的不良情緒。向患兒和家屬講解疾病可控制性和治療有效性 , 消除較大的心理壓力。②做好對患兒的生活護理 , 定期清潔病房 , 保持病房內干凈、安靜 , 每日開窗通風 , 做好空氣消毒 , 維持空氣新鮮、通暢。③對患兒病情程度進行評估 , 根據評估結果為患兒制定個性化飲食方案。針對病情較嚴重的患兒 , 叮囑患兒禁食蝦、蛋、蟹、魚、牛奶等動物蛋白含量較高且容易過敏的食物 , 禁食水果、零食、蔬菜和調料等 , 飲食以米飯、面條或稀粥等軟性食物和流質食物為主 , 多食富含維生素、易消化、清淡食物 , 禁忌辛辣、生冷等食物。針對血壓過高并伴有腎臟損害的患兒 , 飲食以低鹽、非動物蛋白為主 , 并在治療期間密切觀察病情 , 臨床癥狀消退 9 d 后 , 可正常飲食。④加強對患兒的皮膚護理。對紫癜分布、形態(tài)、顏色、數量等情況進行密切觀察 , 并準確記錄。定期對患兒皮膚進行清潔 , 衣物被褥以棉質、干凈、柔軟為宜。皮膚破潰患兒禁止沐浴 , 無破潰患兒沐浴時不能使用沐浴露及香皂等。使用止癢藥水對皮膚進行局部涂抹 , 或進行冷敷。對破潰處皮膚應用碘伏進行擦拭。經常修剪患兒指甲 , 預防抓傷、撓傷造成皮膚受損和出血感染等。

1. 3 療效評定 有效 ：癥狀基本消失 ；好轉 ：癥狀部分消失；無效：各種癥狀無變化甚至加重。有效率 =(有效 + 好轉 )/總例數 ×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 對本文所得實驗數據均采用 SPSS13.0 統(tǒng)計學軟件進行檢驗 , 計量資料以均數 ± 標準差 ( x-±s)表示 ,采用 t檢驗 , 計數資料采用χ2檢驗 , P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

甲 組 21 例 治 療 有 效 率 為 71.43%, 其 中 6 例 無 效 , 占28.57% ；8 例好轉 , 占 38.10% ；7 例有效 , 占 33.33%。乙組21 例治療有效率為 95.24%, 其中 1 例無效 , 占 4.76% ；5 例好轉 , 占 23.81% ；15 例有效 , 占 71.43%。乙組治療有效率高于甲組 , 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

小兒過敏性紫癜具有起病急、復發(fā)率較高、病程較長、癥狀復雜等特點。患兒常出現關節(jié)癥狀、皮膚癥狀、消化道癥狀、腎臟癥狀等 , 表現為皮疹、腹痛、嘔吐、便血、下肢關節(jié)腫痛等 , 對患兒的正常生長和發(fā)育構成較大威脅 , 降低患兒的生活質量。護理干預是對患兒實施的全面護理 , 涉及心理、飲食、生活、并發(fā)癥、預防等多個方面。大量研究發(fā)現 , 對該病患兒治療期間實施護理干預 , 可以有效提高治療效果 , 改善臨床癥狀 , 縮短住院時間 , 減少復發(fā) , 具有較大的應用價值。在本文研究中 , 對乙組實施護理干預 , 治療有效率為 95.24%, 未實施護理干預的甲組治療有效率為 71.43%,乙組明顯高于甲組 , 差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。表明護理干預對臨床治療效果具有較大影響。護理干預對小兒過敏性紫癜臨床治療影響較大 , 可以提高治療有效率 , 加快患兒康復 , 值得應用。

［1］余景建 .護理干預對小兒過敏性紫癜的護理效果分析 .實用臨床醫(yī)學 . 2012, 15(16):47-48.

2014-05-05］

132011 吉林省吉林市兒童醫(yī)院