強制隔離戒毒場所戒毒工作專業數據庫的建立與應用

■ 浙江省強制隔離戒毒所課題組

一、引言

吸毒成癮又稱藥物依賴、物質依賴，是指慢性的、復發性的，具有特征性診斷癥狀、腦功能受損、強烈心理渴求、社會功能受損的一組精神障礙①杜新忠：《實用戒毒醫學》，人民衛生出版社2007年版第42 頁。。近年來，強制隔離戒毒場所（以下簡稱場所）通過實踐與學習，從生理、心理和社會三個角度去認識吸毒成癮和戒除毒癮，基本確立了“戒除毒癮需要以藥物治療、心理行為治療和社會支持等多元化的支持”、“沒有單一的方法可以幫助吸毒者戒除毒癮”等觀念②邱仁宗、翟曉梅、賈平、李建華、韓躍紅、張瑞宏、劉?。骸稄娭聘綦x戒毒所應轉型——就聯合國機構關于關閉強制性監禁戒毒中心的聯合聲明向我國政府建議書》，《中國科學報》，2013年5月20日第8 版。，在戒毒工作實踐中開展了醫療、心理和社會適應等多維度的探索，在積累了寶貴經驗的同時，也留存下大量的數據。當前，對于積累下的原始數據，場所戒毒工作者面臨的問題主要有三：一是如何從巨大的數據信息中篩選出對戒毒工作決策有用的數據？二是如何應對數據的日益增多和需求的日益增加？三是如何將大量的數據進行統一管理，實現有效的數據發掘和信息共享？

目前，許多咨詢公司和專業網站依托對本行業的深刻理解和對行業數據的掌握，向需求者提供有償的數據分析服務，其服務內容一般由行業內的權威機構的專業技術人員進行收集整理，它不僅可以幫助從業人員快速了解行業動態，更重要的是可以有效地幫助業內人士把握態勢、了解趨勢、解決問題，從而快速提升決策能力和工作效率。

上述服務的興起依托于專業數據庫的建立與運用。所謂數據庫是指存放在計算機存儲器中，按一定格式實現編就的互相關聯的數據集合，可供用戶調用，除具有數據檢索和存取功能外，還有數據修改、增刪、整理等功能③夏征農等：《辭?！罚虾＾o書出版社2010年版，第3634 ～3635 頁。。專業數據庫是指能共用信息化的手段將本領域內資料和數據進行整合歸類，提供數據共享服務的數字化平臺。針對戒毒場所面臨的數據問題，建立專業數據庫給戒毒工作者提供了一個解決問題的思路。筆者以浙江省強制隔離戒毒所教育教研中心（以下簡稱中心）為例，試圖以此為藍圖，構建中心專業數據庫，為場所戒毒工作提供有效服務和范例。

二、數據采集現狀及管理中存在的問題

（一）數據采集現狀

中心目前所采集的數據主要包括心理測試報告、生物反饋測試報告、身體成分分析報告以及臺階測試報告等。各項目數據采集所使用的設備（軟件）型號及近三年來采集數量如表1 所示：

表1 教育教研中心數據采集項目、設備及近三年采集人次

以上數據的采集對象均為在所的強制隔離戒毒人員（以下簡稱戒毒人員），是其在“三期四段五步”戒毒流程中不同階段相應的身心康復情況的真實記錄。從其采集數量上看，每年都會留存下大量的數據信息。

（二）管理中存在的問題

1、數據存儲自成體系且成本高利用率低。上述數量龐大的信息被分散地存儲在不同的設備系統中，其錄入、存儲、輸出均是自成體系，且多種設備需要多名專業操作人員。這種情況造成的局面是數據收集與整理需要花費大量的精力，數據采集成本較高，因素與因素之間的關聯性分析難以實現，戒毒人員得到的指導意見較為片面、單一，比較分析結果中生理、心理和社會三大要素之間的關聯性被弱化，統合型的指導意見無法形成，指導效果打了折扣，只能說其價值在微觀層面上能得以部分實現。

2、數據分析桎梏于專業人員素養。由于戒毒人員毒癮戒斷效果評估具有系統性、時間性以及因素之間的關聯性，所以中心的專業工作人員除了要分析當前單項因子的專業數據報告，還要對戒毒人員以往的數據進行調取對比，以此給予戒毒人員準確可靠的毒癮戒斷指導意見。但是由于設備的局限性，時下，此項工作主要是以手工比對為主，工作繁瑣，且容易出現失誤，而且非常依賴技術人員的專業素養，換句話說，就是技術人員的專業素質決定了指導意見的質量。

3、數據收集整理工作水平低下。從業者已經認識到如此龐大的數據儲備僅僅是為了服務戒毒人員個體，其功效開發停留在微觀層面，如能對數據進行宏觀上的分析，必然會為場所的戒毒工作整體的謀劃與布局提供來源于實踐的可靠依據，并且因為其結果得以量化，而具有重要的參考價值，特別是在決策層設計戒毒流程、選擇戒毒矯治方法等重要領域可以提供必要的實證依據。目前這項目標實現起來還難度很大，因為龐大的數據整理和錄入就需要投入大量的精力。盡管如此，中心還是著手開展了此項工作，但是由于沒有專業數據庫系統軟件的支撐，目前的工作只能以原始的手工操作加以實施，其水平是無法與專業系統相提并論的。

三、專業數據庫建立的可行性

（一）場所信息化建設為數據庫建立提供科學樣本

近十年來，計算機和互聯網技術的大普及以及信息化建設的大發展已經使場所的信息資源環境發生了巨大的改變。從業者不再為了信息的匱乏而感到沮喪和苦惱，相反，從眾多信息中找到符合需要的信息成了難點。在此背景下，場所中諸如“OA 辦公自動化系統”、“所政管理系統”、“吸毒人員社會化管理信息系統”、“司法行政人民警察警銜管理系統”、“用友企業應用平臺”、“戒毒人員一卡通系統”、“龍騰醫院信息管理系統”等一系列信息化平臺先后應運而生，經歷了短暫的調整與適應后，信息化建設所帶來的高效與便捷的良好體驗是毋庸置疑的。而這一切也為專業數據庫的建立提供了科學樣本。

（二）專業數據開發利用的價值理念發生轉變

戒毒工作者在享受這種工作模式變革所帶來的富有成效的體驗的同時，對于數據資源開發利用的理念也在潛移默化中悄然地發生了轉變。

1、數據采集成本下降。由于信息化技術不斷進步，場所信息數字化水平越來越高，加上局域網以及各種通信渠道構建，使信息共享、資料檢索能力增強，信息數據收集成本大幅度下降，這在中心的相關數據采集項目中體現得尤為突出。一個操作員、一臺專用設備，只要給予足夠的單位時間，就能滿足整個場所戒毒人員毒癮戒斷效果評估的需求，由此可見，其人力與物質資源的投入在價值總量中所占比重大大降低。

2、數據分析對戒毒工作指導作用顯著提高。隨著信息環境的改善和數據采集成本的降低，場所數據信息獲取能力普遍提高。信息利用領域的重點已經向數據分析研究方向轉移，特別是由此所帶來的創新與發展的動力更加受到人們關注。例如，省局在構建“三期四段”戒毒模式的過程中，力求從科學實證的角度找到戒毒人員相關身心變化規律，借此找到劃分毒癮戒斷的階段以及確定各階段的任務和工作重點的依據，為此就對長期收集的大量數據進行分析研究，為戒毒模式的確立以及其內涵的豐富提供實證支撐。可見，數據分析研究在戒毒工作中起到的指導作用已經逐漸凸顯。

四、專業數據庫建立的策略與步驟

凡事預則立，不預則廢。專業數據庫的建立是一項繁瑣、復雜、細致的工作，如果前期不合理安排，就會給后期的建設帶來問題。因此，在建庫之始就必須對數據庫的定位、軟件選取、模塊分類等進行精心策劃。中心專業數據庫的模塊設計和功能設置主要構思如圖1 所示：

（一）專業數據庫建立的策略

1、定位明確

根據前文所述，專業數據采集主要依托中心現有設備為主，將戒毒人員在場所執行強制隔離戒毒期間，尤其是在接受“三期四段五步”戒毒模式毒癮戒斷治療過程中生理、心理、康復訓練和社會適應以及拒毒能力等多方面的各項指標數據進行集中收集、整理、存儲，通過對數據的分析和研究，使數據庫實現四點功能：（1）能對戒毒人員戒毒效果進行科學評估；（2）能為戒毒人員提供分項或綜合性毒癮戒斷指導意見；（3）能為場所決策層提供戒毒工作頂層設計的實證依據；（4）為場所特別是為中心提供戒毒科研工作的一手資料，有效地實現理論與實踐的交互作用。

2、軟件選用

由于中心采集的數據龐大而又繁雜，具有較高的專業性，并且隨著時間的推移其數量和需求還會不斷增加，因此要選擇功能強大的數據集成軟件，才能實現數據自動采集、分類存儲、計算分析、按需檢索和數據導出等功能，只有這樣才能提高中心專業工作的效率，提升中心為戒毒工作提供專業服務的質量。

3、模塊建立

專業數據庫的功效主要依靠人機對話的形式得以實現，因此在專業數據庫建設之初，特別是在操作（檢索）模塊建設時要將檢索信息的特點和使用數據庫的習慣等因素考慮在內，在此基礎之上對標準化的數據實施有序化處理。在數據采集模塊中，主要以現在正在進行的四大項目（前文已述如圖1 所示，即：心理測試、生物反饋測試、身體成分分析測試、臺階測試）為主，同時要預留好今后可能增加的項目所需的位置，重點和難點是解決好不同生產廠商的設備數據輸出的差異性問題。在分類存儲模塊中，與之前采集模塊中各項目對應起來。在計算分析模塊中，主要以實現前文所提到的四點功能為目標進行建設，重點和難點是既要實現個人綜合性指導意見的生成，又要實現大單位量的多應用型數據分析結果的產生。在數據導出模塊中，主要以快速便捷為目標，其載體應是常用的辦公軟件格式，最好是以能與其它統計分析軟件實現數據轉換的格式為主，以此彌補數據庫自身統計分析功能的短板。

（二）專業數據庫建立的步驟

該數據庫的建立從過程上來看大致要經歷三個階段：第一階段是手工操作階段。該階段是采用人工作業的方式將分布于各個項目設備自帶系統中的原始數據導出，采用統一格式編制一個相對獨立的數據庫，該數據庫的資料收集、分類編目、檢索服務都是以人工手段進行，不僅費時費力，而且在數據錄入時容易出現手誤，且利用率低下，但這是在數據庫軟件沒有介入之前必要的工作。第二階段是自動化階段。該階段主要是數據庫軟件選定之后，如果該軟件能實現對不同生產廠商所生產的項目設備輸出的數據進行自動識別采集和分類存儲，那么第一階段可以省略，但此項要求在實踐中可能難度較大，這主要依賴于軟件介入之后與各設備的對接能力。應強調的是該階段的建設是中心專業數據庫建設及其功能實現的基礎，也是關鍵之所在，它不僅要實現存儲功能，更重要的是要實現計算分析功能，以此產生需求所需的結果。第三階段是網絡化階段。當下，互聯網數據交換處理已經邁入的“云計算”④云計算：一種基于互聯網的計算方式，通過互聯網使大量的計算機形成計算能力極強的系統，統一管理和調度資源，將任務分布在各個計算機上，安全可靠地進行超大規模計算，根據用戶的需求提供個性化服務?！冬F代漢語詞典》，商務印書館2012年版，第1610 頁。的時代，如果數據庫的建立還停留在傳統的模式，那么所建的數據庫勢必落后于時代的要求，因此，中心專業數據庫的建立必須著眼于網絡環境。當然，因為行業的特殊性，專業數據庫在現階段不能真正實現與互聯網的對接，但在現有條件下可以依托場所信息化建設中的局域網實現行業內部的數據庫網絡化建設，以此滿足數據共享、信息二次加工以及其他個性化需求。

具體到建設步驟上，主要分為基礎建設和數據納入與更新維護兩個方面。在基礎建設方面分為兩點：一是硬件和軟件的準備，硬件包括處理器、硬盤、內存、操作系統、刻錄光驅等，輔助硬件還包括掃描、打印、備份等多媒體設備；軟件方面的要求前文已述，這里要補充的是要具備數據導入（出）、瀏覽、查詢、修改等功能，同時整個數據庫的硬件和軟件要具備更新功能，使之隨著計算機技術的進步而提升其性能。二是數據庫基本信息建立，主要包括戒毒人員姓名、性別、出生年月、籍貫、檔案編號、入（出）場所時間以及其他備注信息等內容。在數據錄入和更新維護方面主要從三個方面著手：一是收集整理過往積累下的數據，按照標準錄入數據庫，比如可以依照戒毒人員個體為單位，同一時期具備四個項目測試數據進行錄入工作；二是數據庫建立之后，今后采集的數據應嚴格按照標準格式錄入到數據庫中，做好數據更新工作；三是及時做好數據庫安全維護工作，數據有更新就跟進做備份，防止出現意外故障時造成不必要的損失。

五、專業數據庫的應用與發展

（一）服務戒毒工作

當前，我國醫院的數據庫技術的應用已將其重點放在臨床醫療支持上⑤劉志國、林朝英：《我國醫院信息化的現狀及發展趨勢》，《醫學信息》，2004年第1 期。，中心專業數據庫的應用與其不謀而合。專業數據庫服務于戒毒工作是其應用的核心，也是其建設與發展所緊密圍繞的主線。換句話說，戒毒工作的需要是其建立與應用的出發點和落腳點。中心的主要任務是依托專業設備和操作人員的專業素養，為戒毒人員提供科學、專業的戒毒指導，數據庫為這項職能得以高效地實現創造了有利條件。另外，當前正值場所轉型發展的深化階段，面對各種新老問題，應對不斷發展變化的外部環境與社會形勢，場所需要做出的決策有很多，為此，數據庫可以運用其計算分析功能或者與其他統計軟件對接分析得出戒毒人員的身心特點，為決策的產生提供實證依據，使決策更具針對性。

（二）資源整合共享

在中心以往的文件管理方式中，數據處于一種分散的狀態，不同的操作者或者同一操作者在不同處理中其文件之間毫無關系。數據庫的建立可對數據進行整合，經過集中控制和管理，并通過數據模型表示各種數據的組織以及數據間的聯系。另外，通過數據庫建立實現的資源共享，使不同操作者可同時存取數據庫中的數據，同時也避免了各操作者各自建立應用文件，從而減少了大量重復數據，減少了數據冗余，維護了數據的一致性。

（三）戒毒研究應用

戒毒作為一門源自毒品違法犯罪現狀和戒毒工作實踐的應用學科，其主旨在于應用，其研究價值在于直接用于指導戒毒工作實踐。因此從基層獲取第一手資料并加以統計分析、抽象概括是從事這門學科研究者所必備的素質和能力⑥施宏輝、李榮文、蔡燕強：《毒品成癮矯治概論》，科學出版社2009年版，第15 ～16 頁。。中心正是場所內承擔此項任務的部門之一，數據庫能夠給研究者提供必要的資料，借此實現理論與實踐的交互作用。當然，隨著場所戒毒工作深入開展，自然生成的與需要前瞻謀劃的問題與需求會逐漸顯現，屆時數據庫還會在實踐應用領域展現其新的功效。

六、專業數據庫發展與創新的設想

（一）為構建“強制隔離戒毒場所戒毒工作標準化管理數據庫”提供樣本并可納入其中

建立一個內容全面、分類科學合理、手段先進的“強制隔離戒毒場所戒毒工作標準管理數據庫”，對于完善戒毒效果評估工作，提高戒毒模式運行效率，促進戒毒工作發展有十分重要的理論和實踐意義。在此框架的構想下，中心專業數據庫的構建為它的建設提供了鮮活的樣本，更重要的是，中心專業數據庫可以作為子數據庫納入強制隔離戒毒場所戒毒工作標準管理數據庫（以下簡稱母庫），與其他子數據庫一起為母庫提供相關標準信息，并在母庫的平臺上實現更大范圍的數據處理與資源共享。結合《禁毒法》、《戒毒條例》、司法部127 號令⑦司法部127 號令《司法行政機關強制隔離戒毒工作規定》，經2013年司法部部務會議審議通過，自2013年6月1日起施行。和省局“三期四段”戒毒模式的相關內容，并聯系我所戒毒工作實際，筆者對“強制隔離戒毒場所戒毒工作標準化管理數據庫”構思如圖2 和圖3 所示，其中圖2 基于職能部門分工，圖3基于信息分類歸屬。

圖2：強制隔離戒毒場所戒毒工作標準化管理數據庫構思圖（一）

圖3：強制隔離戒毒場所戒毒工作標準化管理數據庫構思圖（二）

（二）協助戒毒模式探索與完善

目前對于戒毒模式的探索與研究所取得的成果是階段性的，這一點是行業內的共識。以我省“三期四段”戒毒模式為例，還存在“吸食新型毒品的戒毒人員分期分段的規律尚不明朗”、“吸食傳統毒品的戒毒人員其戒毒矯治方式方法的選擇有待進一步優化”、“戒毒模式運行流程指導有待進一步完善”等問題。這說明“三期四段”戒毒模式的構建與完善還有很長的路要走。當然，因為戒毒模式的構建是全球性難題，可供參考的依據很少，所以“邊實踐、邊完善”的方式是適應當前強制隔離戒毒工作的迫切需要的。為此，應充分發揮專業數據庫的功效，在數據采集方面可以擺脫原有定勢的桎梏，把數據庫使用類型從為戒毒人員診斷評估提供服務的“實務型”提升到既服務于診斷評估又服務于戒毒人員各類特點規律發現與挖掘的“實務+科研型”，比如可以適當增加數據采集的密集度，以此獲取更為精細的數據分析結果，這樣能為戒毒模式繼續探索與完善提供更為細致的依據，為戒毒模式的修正與突破提供有力的支撐。

七、結束語

多年的戒毒工作實踐使筆者感受到戒毒工作的現狀是核心領域橫向聯系緊密，但尚未形成有機整體，而且戒毒工作實踐又缺乏成熟的理論指導。對于此，戒毒工作者只有更新觀念，善于借鑒，大膽設想，創新方法，積極探索，才能提高戒毒工作水平，才能不辱使命。本文所提關于戒毒工作專業數據庫的構建與應用的設想，是對以往戒毒工作所積累的大量原始數據的整理與梳理，是對過往工作的一種小結；同時，經過分析與研究能在宏觀和微觀等層面服務當下的戒毒工作；如若設想得以實現，那么其不斷構建與完善是為今后戒毒工作的創新與發展打下堅實基礎。概括而言，此項工作的總體思路是：“總結過去、服務當下、放眼未來”。此項工作的意義在于：將數據信息集中化、有序化，為戒毒工作提供優質高效的服務；它使數據信息的適用范圍得以擴大，效果受益提高；同時，其自身也在戒毒工作中占據更為重要的地位。