姚廣中 劉 鋒
(江蘇省新沂市高流中心衛生院,221411)
痔瘡是臨床常見病、多發病,其中混合痔及內痔多有出血癥狀,長期慢性出血或急性大量出血多會造成失血性貧血。筆者用貞芪扶正顆粒配合鐵劑治療痔瘡術后合并中度失血性貧血患者15例,效果良好,報道如下。
我院2012年6月~2013年5月共收治痔瘡合并中度失血性貧血患者29例,其中男19例,女10例;年齡30~72歲,平均42歲;內痔5例,混合痔24例;長期慢性出血27例,急性大量出血2例。血紅蛋白為60~90g/L。隨機分為治療組15例,對照組14例。兩組患者的年齡、性別、貧血程度等具可比性。
兩組均在常規手術(內痔結扎術、混合痔外切內扎術)后即開始治療,所有患者均常規使用鐵劑治療。治療組在常規治療基礎上口服貞芪扶正顆粒(修正藥業集團),每次15g,每日2次。
療效評定標準:治療3周后復查血常規,血紅蛋白女性患者>110g/L,男性患者>120g/L為治愈;未達到上述標準但血紅蛋白>90g/L為有效;經治療血紅蛋白<90g/L者為無效。
結果:治療組治愈12例(80.0%),有效3例(20.0%);對照組治愈3例(21.4%),有效11例(78.6%)。兩組治愈率比較有統計學意義(P<0.05)。
痔瘡術后合并中度失血性貧血當屬中醫學“血虛證”。貞芪扶正顆粒中黃芪具有補中益氣作用。氣和血在生理上相互滋生、相互依存,治療上補氣亦可起到補血作用,正所謂“有形之血不能速生,無形之氣所當急固”(清·程國彭《醫學心悟·論補法)。女貞子具有補益肝腎之陰的作用,而中醫學認為陰津是血液的重要組成部分。貞芪扶正顆粒氣陰雙補,從而達到補血的目的。本文觀察結果顯示,貞芪扶正顆粒配合鐵劑治療中度失血性貧血效果較好,值得推廣。