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丹紅注射液與胃復安注射液存在配伍禁忌

2014-01-25 08:41:33許彩霞
中國民間療法 2014年2期

許彩霞

(山東省榮成市人民醫院,264300)

有些藥品配伍使用使藥物的治療作用減弱,導致治療失敗;有些藥品配伍使用使副作用或毒性增強,引起嚴重不良反應;還有些藥品配伍使用使治療作用增強過度,超出了機體所能耐受的能力,也可引起不良反應,危害病人等,這些均屬配伍禁忌。作為一線臨床護理人員可能每天都要為病人接續輸幾種不同的藥液,有些藥物在配伍禁忌表上沒有,但在臨床接續輸液時卻產生了反應,如胃復安與丹紅注射液之間就存在配伍禁忌。

丹紅注射液是純中藥制劑,其主要成分是丹參、紅花,是紅棕色的澄明液體,具有活血化瘀、通脈舒絡的作用。胃復安是鎮吐藥。筆者在臨床輸液時發現,加入5%葡萄糖注射液中的丹紅注射液與胃復安注射液接續靜脈滴注時,出現絮狀混濁沉淀物。多年的臨床護理經驗告訴筆者,可能兩者存在配伍禁忌,于是筆者采取緊急處理措施。之后筆者進行了如下實驗觀察。

治療方法

用1號無菌空注射器抽取2ml胃復安注射液,再抽入2ml的5%葡萄糖注射液,觀察,無異常現象。

用2號無菌空注射器抽取2ml丹紅注射液,再抽入2ml的5%葡萄糖注射液,觀察,無異常現象。

將1號和2號注射器中的液體混合,觀察,立即出現絮狀混濁沉淀現象。

討論

經臨床觀察和實驗證明,胃復安注射液和丹紅注射液確實存在配伍禁忌,但其反應原因及機理有待進一步研究。

此兩種藥物的配伍反應提示我們,隨著新藥的不斷出現,靜脈注射藥物配伍禁忌表存在著明顯的局限性,已不能滿足臨床治療的需要,我們在臨床工作中必須加強責任心。除加強對藥物配伍禁忌表的熟練掌握外,還要加強對各種藥物性能及作用的了解掌握,在臨床輸液過程中,更要注意對不常用的藥物接續靜脈滴注的關注,加強巡視,細心觀察,及時發現,以便及時采取有效措施。

更換輸液瓶時,護理人員應觀察3~5min,看接續的藥物間有無反應,病人有無不適感等。

輸液過程中要認真排列所輸的液體順序,對有配伍禁忌的藥物盡量不同時或接續使用。確因病情需要,建議此兩種液體之間加輸其他液體以延長藥物滴入的間隔時間。

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