三環(huán)抗抑郁藥：你的患者正在應(yīng)用嗎？

三環(huán)抗抑郁藥(TCA)是治療神經(jīng)性疼痛的一線藥物;雖然該藥應(yīng)用廣泛，但仍有很多衛(wèi)生保健提供者不清楚哪一類患者正在使用該藥物。 美國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，很多開(kāi)藥者對(duì)患者開(kāi)始和停止應(yīng)用TCA的具體情況并不知曉。該論文于2014年3月在線發(fā)表于《疼痛雜志》(Pain Medicine)。 研究中回顧性數(shù)據(jù)分析的目的是確定患者對(duì)阿米替林、去甲替林和丙咪嗪的依從率;報(bào)告那些應(yīng)用TCA(由尿檢確定)但沒(méi)有告知其衛(wèi)生保健提供者的患者比率(未被告知的開(kāi)藥者比率);最后，評(píng)估年齡、性別和處方數(shù)量對(duì)依從性的影響以及未被告知的開(kāi)具藥者比率。 研究者共獲取55 296例疼痛患者的尿排泄數(shù)據(jù)，使用多重分析法對(duì)阿米替林、去甲替林和丙咪嗪進(jìn)行液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜分析。結(jié)果顯示，患者的依從率是66%(1 407/2 137)。 在普通人群中，未被告知的開(kāi)藥者比率為3%(1 547/55 296)，而在TCA應(yīng)用者人群中該比率為52%。 老年和女性患者的依從率較高，應(yīng)用其他藥物的數(shù)量對(duì)依從率沒(méi)有影響。