烏魯木齊不同民族居家老年人長期護理服務需求調查研究

駱朝輝 陳鳳輝 蔡雯 羅洪

烏魯木齊不同民族居家老年人長期護理服務需求調查研究

駱朝輝 陳鳳輝 蔡雯 羅洪

目的了解社區老年人長期護理服務模式的選擇及服務需求現狀, 為開展居家老年人長期護理服務提供依據。方法采用自制調查問卷, 隨機抽取烏魯木齊市4個社區331例老年人進行調查。結果社區老年人對社區健康服務照料需求率高。結論政府及社區醫療衛生部門應結合老年人的需求內容, 進一步完善長期護理制度, 開展優質的長期護理服務項目。

老年人；長期護理；社區護理；服務需求

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年6～9月采取分層整群隨機抽樣方法,在烏魯木齊地區隨機抽取4個社區, 對社區內60歲及其以上的居家老年人進行入戶或蹲點調查, 調查人口共331例。納入標準：①年齡≥60歲, 意識清醒；②社區居住至少半年以上。排除標準：①意識不清者；②不配合者；③調查時入住醫院或養老機構者。

1.2調查方法 ①問卷調查法：參照國內相關文獻結合實際情況自行設計《社區居家老人長期護理需求和意愿調查表》, 含居家老年人一般人口社會學情況、健康現狀、長期護理服務需求與利用三部分。②資料收集：調查時采用入戶調查或蹲點調查相結合的方法且按照維吾爾族、漢族護生按1：1搭配進行問卷調查。

2 結果與分析

2.1基本情況 本次調查共發放問卷350份, 回收問卷350份, 回收率為100.00%；其中有效問卷331份, 有效問卷回收率為94.57%。調查對象中漢族209例, 維吾爾族87例,回族35例, 平均年齡(72.35±5.26)歲。

2.2養老服務現狀及意愿 調查對象中有 59例(17.8%)有長時間生活不能自理的經歷, 其中28例(47.5%)由疾病引起, 16例(27.1%)由損傷引起；生活不能自理老人中僅有1例(1.7%)在社區接受照顧, 其余均由子女(57.6%)、配偶(35.6%)、親朋(6.8%)照顧； 22.2%的社區老年人為自己的將來養老問題而擔憂；在養老選擇意愿方面有267例(80.7%)選擇在家中由家人照料, 25例(7.6%)選擇居住在家中由社區提供照料服務, 選擇入住養老機構接受專門照料者為39例(11.8%)。

2.3社區衛生服務利用現狀 調查對象中156例(47.1%)闡述社區無養老服務中心；93例(28.1%)用過社區醫療項目, 其中2例(2.2%)認為社區衛生服務滿意, 40例(43.0%)認為不滿意, 51例(54.8%)認為服務一般；調查顯示不利用或不滿意社區衛生服務的主要原因為社區健康服務項目少(44.4%)、醫療技術差(10.3%)；23例(6.9%)認為社區衛生服務對于改善社區老人生活質量幫助很大, 148例(44.7%)認為有些幫助, 而160例(48.3%)認為沒有多大幫助。

2.4長期護理需求及影響因素 有54.4%的老年人認為最需要的是社區健康服務照料, 62例(18.7%)選擇日常生活照料, 84例(25.4%)選擇文化活動服務。老年人希望社區提供健康護理服務、義診服務、健康講座、康復服務、家庭病床服務、用藥指導分別為30.2%、24.2%、18.7%、14.8%、8.5%和3.3%；在日常生活照料中有176例(53.2%)選擇家政服務幫助, 6.0%選擇送餐、購物以及日托等服務。

3 討論

本研究顯示家庭養老是烏魯木齊地區各民族老年人口主要的養老方式, 也是開展養老服務的主要群體, 家庭成員在居家老年人的日常生活照料中仍然發揮著主要的作用, 與國內相關報道相一致。各族居家老年人長期護理服務需求大,且以健康服務為主。隨著老齡化的進程, 疾病結構發生著改變。老年慢性疾病患者伴隨著機能老化、疾病與費用等情況,涉及多個器官組織和健康層面, 常包含身、心、精神、社會等多方面問題［1］。應重視和加強社區養老服務功能的不斷完善［2］。本次調查顯示烏魯木齊地區社區養老社會化服務水平還比較低, 發展很不平衡, 還未達到國家總體改革發展、人口老齡化發展的要求。建立社區長期照料服務體系是應對老齡社會挑戰的一項重要舉措, 在烏魯木齊地區需積極調動社區長期護理服務功能, 尤其對獨居、空巢老年人應增加上門服務頻率, 并進行心理疏導, 制定求救預案等服務,這些對加快構建符合新疆地區特色的長期照料服務體系具有重要意義。

［1］ 蔡中華, 安婷婷, 侯翱宇.城市老年人社區養老服務需求特征與對策—基于吉林市的調查.社會保障研究, 2013(4):45-49.

［2］ 閔瑰, 胡曉瑩.南昌市某社區老年人長期護理需求的調查.護理學雜志, 2010, 25(20):85-87.

2014-07-21］

新疆醫科大學科研創新基金項目(項目編號：XJC201203)

830000 新疆醫科大學護理學院