轉化醫學與藥理學教學的促進意義

黃曉東 王艷春 范紅艷 沈楠 趙東海 顧饒勝 劉微 常影 任曠

·衛生論壇·

轉化醫學與藥理學教學的促進意義

黃曉東 王艷春 范紅艷 沈楠 趙東海 顧饒勝 劉微 常影 任曠

在藥理學教學過程中將基本理論知識與臨床實踐進行有效轉化, 并根據教學內容改進講授方法。通過藥理學內容與臨床相互轉化, 加強和鞏固藥理學基礎知識的學習, 有效地提高教學效果,為臨床實踐打下堅實的醫學基礎。

轉化醫學；藥理學；教學

轉化醫學(translational medicine, TM)是一種新的醫學研究模式, 以患者為中心, 從臨床發現、提出問題, 并深入研究, 再將研究成果轉向臨床, 提高醫療水平, 彌補基礎實驗與臨床應用不足［1］。轉化醫學的內涵包含兩個方面:bench to bedside及bedside to bench即“B2B過程”。bench to bedside是指將實驗室成果應用到臨床、轉化為醫藥產品, bedside to bench是指通過臨床觀察分析為基礎學研究提供思路、指導［2］。本文在轉化醫學模式指導下, 結合當前我國高等醫學院校藥理學教育的實際情況以及網絡教學在教育實踐中的廣泛應用, 將吉林醫藥學院本科的同一期班學生隨機分為兩組, 即傳統教學模式組和轉化醫學教學模式組。對轉化醫學教學模式組學生進行優化培養。通過本課題研究, 為醫學本科院校人才培養及藥理學傳統教學的改革, 提供有益的參考。

1 轉化醫學模式推動藥理學教學改革

轉化醫學是目前國際上發展最快的醫學領域之一, 轉化藥理學概念的提出, 使作者在藥理學教學過程中加入轉化醫學理念, 促進學生學好藥理學, 有助于新世紀醫藥人才的培養。傳統的藥理教學模式反而使學生對枯燥課堂感到厭倦,對知識的掌握也僅靠死記硬背, 不能做到學有所用。轉化醫學模式對傳統的教學模式進行改革, 從基于網絡技術的教學改革入手, 創建一種既能發揮教師主導作用, 又能培養學生主動性, 并且將基礎研究與臨床應用之間緊密結合的教學模式。

2 轉化醫學模式的課前準備

教師授課前與臨床醫生進行病例分析, 整理, 總結講授內容。將其與疾病的臨床表現、發病機制和治療機理進行轉化, 突出藥理教學的重點、難點, 為臨床實踐打下基礎。

3 轉化醫學模式的講授方式

教學過程中要根據教學目的、教學內容選擇講授方式。先給出病例, 再展開藥理學相關知識的講解。將同一專業、同一年級、兩個班級的學生, 以班級為單位分成兩組, 即傳統教學模式組和轉化醫學教學模式組。傳統教學模式組進行正常的傳統教學；轉化醫學模式組, 減少一半的理論學時,減少的理論學時由網絡教學取代, 在實踐教學方法及課外活動上, 深入實驗基地和附屬醫院, 進行轉化醫學的改革。

4 轉化醫學模式的課后實踐

以網絡教學為主, 學生自主學習為中心, 培養學生利用網絡教學資源進行自主學習的主動性, 通過網絡獲取最新進展的能力。授課過程中加強基本技能訓練, 讓學生更直觀地接受知識, 無論是動物的抓取、給藥、檢驗儀器的使用, 還是機體內藥物代謝動力學的分析, 教師都需要先規范化操作演示, 然后讓學生模仿操作并強化訓練。

5 藥理學考試成績統計學方法與結果

5.1統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

5.2藥理學考試成績統計結果 傳統教學模式組, 轉化醫學教學模式組, 學生各50人, 以期末筆試成績占60%, 實驗課成績占40%的總成績結果作為終結性成果。兩組期末筆試成績、實驗課成績、總成績比較, 轉化醫學教學組優于傳統教學組, 差異具有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01), 見表1。兩組優秀率、及格率、不及格率比較, 轉化醫學教學組優于傳統教學組, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 見表2。

表1傳統教學模式組和轉化醫學教學模式組的期末筆試成績、實驗課成績、總成績比較(分)

表1傳統教學模式組和轉化醫學教學模式組的期末筆試成績、實驗課成績、總成績比較(分)

注：與傳統教學模式組比較,aP＜0.05,bP＜0.01

組別人數期末筆試成績實驗課成績總成績傳統教學模式組5076.7±8.763.0±18.468.5±13.2轉化醫學教學模式組5088.1±5.179.6±16.8b83.0±10.3a

表2傳統教學模式組和轉化醫學教學模式組優秀率、及格率、不及格率比較［n(%)］

6 討論

醫學科研應真正從臨床診療實際需求出發, 探尋解決問題之道, 將科學研究的成果轉化為服務大眾的成果［3］。轉化醫學教學模式, 使藥理教學過程中合理的轉化了臨床知識, 彌補了傳統教學理論與臨床不能結合的不足。但轉化醫學還存在著很多不足, 缺乏完整的教學體系、現有的教學科研設備和臨床支撐條件的欠缺、傳統教育模式與轉化醫學教育的矛盾等等［4］。學生學習藥理學絕對不能單純依靠死記硬背教材的內容, 對知識的掌握和運用才是關鍵, 在藥理學基本理論知識與臨床實踐進行有效轉化時, 教師不能像傳統教學模式一樣以知識的壟斷者自居, 學生利用豐富的網絡信息資源甚至可以在某些知識領域或知識點超越教師, 學生脫離了傳統填鴨式的學習方式［5］, 促進藥理學基本理論和臨床研究結合, 為培養更多的實用性的醫學人才提供更好的理論指導。

［1］ Mankoff SP, Brander C, Ferrone S, et al.Lost in Translation: Obstacles to Translational Medicine.J Transl Med, 2004(2):14.

［2］ Lehmann C, Altuwaijri M, Li YC, et al.Translational research in medical informatics or from theory to practice.Methods Inf Med, 2008(47):3.

［3］ Paolo DP.Institutional shared resources and translational cancer research.Journal of Translational Medicine, 2009(7):54.

［4］ Drolet BC, Lorenzi NM.Translational Research: Understanding the Continuum from Bench to Bedside.Translational Res, 2011(157): 1-5.

［5］ 喻斌, 盧金福, 洪敏, 等.基于網絡信息技術的中藥藥理學教學模式改革的研究與實踐.中國中醫藥現代遠程教育, 2014, 12(6):70-72.

Promotion significance of translational medicine and pharmacology in education

HUANG Xiao-dong, WANG Yan-chun, FAN Hong-yan, et al.
Teaching and Research Office of Pharmacology, School of Basic Medicine of Jinlin Medical College, Jilin 132013, China

To make the effective translation between the theoretical knowledge and clinical practice in the process of pharmacological teaching, and to improve the teaching method on the basis of the contents.By the means of translation, the basic knowledge will be reinforced, the teaching results will be improved, and the clinical practice will be strengthened.

Translational Medicine; Pharmacology; Education

2014-07-07］

吉林省教育科學規劃課題(項目編號： GH13287)

132013 吉林醫藥學院基礎醫學院藥理學教研室(黃曉東 王艷春 范紅艷 顧饒勝 劉微 常影 任曠), 病理學教研室(趙東海)；吉林醫藥學院實驗中心機能實驗室(沈楠)

任曠