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自擬黃芩連翹湯熏洗治療外痔60例療效觀察

2014-01-28 06:28:33徐志剛
中國實用鄉村醫生雜志 2014年7期

徐志剛

(甘肅省平涼市莊浪縣南湖中心衛生院,744600)

自擬黃芩連翹湯熏洗治療外痔60例療效觀察

徐志剛

(甘肅省平涼市莊浪縣南湖中心衛生院,744600)

目的 探討黃芩連翹湯熏洗治療外痔的臨床效果。方法 將108例外痔患者隨機分為兩組。治療組60例給予黃芩連翹湯熏洗治療,2~3次/d,7 d為1個療程;觀察組48例給予1∶5 000高錳酸鉀液坐浴。治療15 d后比較兩組療效。結果 治療組有效率91.7%,觀察組有效率72.9%,兩組有效率比較,差異具有統計學意義(uc=7.128,P<0.05)。結論 黃芩連翹湯具有清熱燥濕、活血化癰、消腫止痛之功效,熏洗治療外痔效果較好。

外痔;治療;黃芩連翹湯;熏洗

外痔是臨床常見的肛腸疾病,以肛周潮濕腫痛、瘙癢為主要臨床表現。病因尚不明確,飲酒或食用刺激性食物后可加重,常給患者日生活帶來不便。我院自2008年以來,采用自擬黃芩連翹湯熏洗治療外痔取得較好臨床效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2008年1月—2013年1月在我院就診的外痔患者108例,病程15 d~20年,所有患者均經肛門直腸檢查確診,均無藥物過敏史,均經口服藥物治療無明顯效果。隨機分為兩組:治療組60例,男36例、女24例,年齡35~64歲;觀察組48例,男25例、女23例,年齡37~69歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組 給予自擬黃芩連翹湯熏洗治療,藥物組成:黃芩、車前子各30 g,白礬5 g,羌活、連翹各20 g,蒲公英80 g,白蘚皮15 g,冰片0.2 g。炎癥明顯者,可加花椒、食鹽各20 g;皮下血腫疼痛或有血栓形成者,加乳香、紅花各15 g。以上諸藥除冰片、白礬外,均放入砂鍋,加冷水2 000~2 500 mL,泡30 min,然后水煎30 min左右,取藥液1 500 mL,將白礬、冰片研成末倒入盆中,先熏15 min,藥液變溫后再坐浴浸洗5 min,1劑/d,熏洗2~3次,7 d為1個療程。

1.2.2 觀察組 僅使用1∶5 000高錳酸鉀液坐浴,2~3次/d。

1.3 療效標準 治愈:患者肛周疼痛消失,無瘙癢及其他不適。顯效:患者肛周偶有疼痛或瘙癢。無效:患者癥狀與體征與治療前無差異。

1.4 統計學方法 采用SPSS 13.0軟件進行統計分析,率的比較采用秩和檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療組治愈24例、顯效31例、無效5例,有效率91.7%;觀察組治愈12例、顯效23例、無效13例,有效率72.9%;兩組有效率比較,差異具有統計學意義(uc=7.128,P<0.05)。

3 討論

外痔在任何年齡均可發病,發病率隨年齡增長而升高。主要是齒狀線遠側皮下靜脈叢擴張或有血栓形成,表現為肛周紫色長條圓形腫物,表面皮膚水腫、質硬,壓痛明顯[1]。發作時患者劇痛,坐臥不寧,活動不便。目前,本病以保守治療為主。中醫認為,本病因內生濕熱、下注肛門、氣血運行不暢,濕熱與血氣相搏所致[2]。中藥在治療外痔上有獨到之處,黃芩,清熱燥濕、瀉火解毒;連翹,消癰散結、疏散風熱;白礬,殺蟲解毒、止癢;羌活、冰片,止痛;蒲公英、白蘚皮、車前子等清熱解毒,諸藥合用使療效顯著。另外,中藥坐浴可直接浸泡患病部位,依靠藥物作用,使氣血通暢、腠理疏通,從而達到治療目的,且無毒副作用,值得臨床推廣。

[1] 吳在德,吳肇漢.外科學[M].7版.北京:人民衛生出版社,2008:506-507.

[2] 郝愛楓.中藥熏洗治療血栓性外痔的觀察與護理[J].中國社區醫師,2013(19):57.

1672-7185(2014)07-0035-01

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.07.023

2014-01-13)

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