現代醫學模式下醫學生生命教育內容、目標及實施方法探討*

鮑中義

（遵義醫學院人文社科學院，貴州 遵義 563000，bzhy1978@sina.com）

現代醫學模式下醫學生生命教育內容、目標及實施方法探討*

鮑中義

（遵義醫學院人文社科學院，貴州 遵義 563000，bzhy1978@sina.com）

現代醫學模式的興起呼喚醫學院校實施以生命意識教育、生命價值教育和死亡觀教育等為主要內容的生命教育，其目標包括有認清生命本質、尊重生命存在、創造生命價值。要通過完善課程體系設置，將生命教育納入課程體系；將生命教育融入醫學生思想政治教育之中；探尋生命教育與心理健康教育的結合；充分發揮校園文化和社會實踐活動的育人功能，在校園文化建設和社會實踐活動中滲透生命教育等方式開展醫學生生命教育，促進醫學生健康成長。

生命教育；現代醫學模式；醫學生；生命價值；死亡觀

生命教育是關于人的生活、生命與人生問題的教育，是幫助學生認識生命、珍惜生命、尊重生命、熱愛生命，提高生存技能和生命質量的一種教育活動。生命教育在國外興起較早。在國內，生命教育產生較晚，在理論研究和實踐探索方面尚處于起步階段，學者們主要是從生命倫理學、醫學倫理學等角度探討生命的存在、價值意義等，研究內容涉及生命教育的內涵、目的、內容、實踐等方面，理論與實踐領域的發展空間仍然很大。

1 現代醫學模式的興起呼喚醫學院校對醫學生實施系統的生命教育

隨著現代醫學模式轉變的推進，傳統醫學教育模式既難以適應醫療實踐的變化和滿足公眾日益增長的健康需求，同時也是導致當前醫患矛盾加深和醫療事故頻發的一個重要原因。為了適應現代醫學模式的興起，必須實施和加強醫學生生命教育，將生命教育貫穿于醫學教育之中，促進醫學生全面成長成才。

1.1 實施生命教育是增強醫學生生命意識、提高生命質量和樹立良好醫德醫風的需要

長期以來，傳統醫學模式主導下的醫學教育由于受功利化思潮的影響，醫學院校對生命教育沒有引起應有的重視，未對醫學生實施系統的生命教育，故醫學生雖然對人的身體結構和功能等有了較為全面的了解，但對生命的本質、生命存在的價值意義、死亡的本質等問題缺乏深入的思考。對醫學生實施系統的生命教育，幫助醫學生樹立科學的生命觀、生命價值觀和死亡觀不僅可以使其增強生命意識、提高生命質量，更重要的是當他們走上工作崗位后，將內化的生命觀、生命價值觀和死亡觀，外化為尊重生命、救助生命的行為，更好的履行救死扶傷的天職，從而為醫學生在今后的職業生涯中形成良好的醫德醫風奠定基礎。

1.2 實施生命教育是醫學界解決當今一些生命倫理難題的需要

在現代醫學模式興起和發展的過程中，隨著醫學與生命科學、生物學等學科的不斷融合，加之新興生物技術在醫學中的廣泛應用，出現了一些醫學本身難以解決的生命倫理難題，例如克隆人、器官移植、安樂死等等。這些問題之所以成為難題，是因為它們涉及到人的生命的價值和意義。要解決這些難題，傳統的醫學教育僅能解決技術層面的問題，而對醫學生實施系統的生命教育、生命倫理教育，使醫學生正確理解生命的本質和價值意義，增強他們珍愛生命和自覺救助生命的生命意識，是在價值層面解決這些生命倫理難題不可或缺的方法。

2 醫學生生命教育的基本內容

筆者認為，生命教育的內容應包含三個方面，即生命意識教育、生命價值教育和死亡觀教育。

2.1 生命意識教育

生命意識教育即尊重生命、珍惜生命的教育。醫學院校實施生命意識教育就是要幫助醫學生科學、正確、完整的認識生命，熱愛、珍惜、尊重、關愛生命，努力維護生命的存在。

醫學院校要通過實施生命教育，幫助醫學生深入認識生命的起源、發展、本質、特征、結構、功能、價值等，使其正確認識生命。醫學院校要教育醫學生善于發現、感悟和欣賞生命之美，創造更大的生命價值；要尊重、善待他人和自己的生命，認識其存在的價值和意義；要教育醫學生有博大的胸懷，激發、創造生命的活力，實現生命的價值。

2.2 生命價值教育

人的生命價值是自我價值與社會價值的辯證統一，個人只有對社會和他人作出了貢獻才能獲得社會和他人對自己的尊重和滿足，即創造出生命自身的價值。醫學院校要在生命教育中使醫學生認識到：每一個生命都是有價值的，個體生命的存在是一種社會責任，人生價值在于奉獻，只有多做有益于人民健康和社會進步的事，才會獲得社會和他人的尊重，從而創造生命自身的價值。

2.3 死亡觀教育

死亡觀是人們對死亡的內容、本質、價值和意義的根本性的觀點，［1］是人的世界觀、人生觀和價值觀的有機組成部分。醫學院校除了要對醫學生進行生命意識、生命價值的教育外，還要實施死亡觀教育，讓醫學生正確理解死亡的本質及死亡是一個客觀的必然過程，以消除對死亡的恐懼心理，坦然地面對死亡，［2］從而清醒地認識自我生命的存在，珍視生命，尊重生命，熱愛生命，使個體生命積極健康的存在和發展，提升人生境界，自覺以救死扶傷為己任，實現自身的價值，從而在有限生命中創造無限的價值。

3 醫學生生命教育的目標

醫學院校的培養對象是未來的醫護人員，救死扶傷、維護患者生命健康權是他們的光榮使命。對醫學生進行生命教育，其目標主要有三個：認清生命本質、尊重生命存在、創造生命價值。

3.1 認清生命本質

生命是一種復雜的事物，它的本質有廣義和狹義的理解。廣義的生命本質是生命與非生命區別開來的根本性質，包括人的生命的本質和動植物生命的本質。而人作為高級生命形式，其本質又具有特殊性，故需要對它的特殊性進行剖析，于是就有了對生命本質的狹義理解：生命本質即人作為高級生命形式與植物和動物等低級生命形式相區別的根本屬性，這一屬性表現為人的社會屬性，是一切社會關系的總和，其中主要是生產關系。醫學生在學校接受系統的醫學教育，對生命這一復雜系統的結構和功能有著全面的認識和了解，但仍需對生命的本質有深刻的認識和了解，以便在今后的工作中為治病救人打好基礎。

3.2 尊重生命存在

人是自然存在物和社會存在物的統一體。人作為社會存在物具有高于動物自然本能的社會屬性，這種社會屬性是人在實踐活動中逐步形成和發展起來的，是人基于實踐的社會結合中的依賴性，以及人與人、社會集團與社會集團之間生存和發展的相互制約的社會特性。人作為社會存在物所表現出來的社會屬性高于并制約著人作為自然存在物所表現出來的自然屬性。作為醫學生，既要珍愛自己的生命，又要珍視他人及動物、植物的生命。要懂得人的生命是可貴的，要尊重人的自然屬性和社會屬性，自覺樹立救死扶傷的神圣使命。

3.3 創造生命價值

哲學上講的價值是標志著客體對于主體需要的滿足關系。［3］生命價值即生命具有的對自身、他人和社會具有效用的屬性，［4］人作為高級生命形式是價值的主體和客體的統一。當個人作為價值的客體時，其價值在于滿足社會和他人的需要，即個人對社會和他人所作的貢獻，構成了人的社會價值；當個人作為價值的主體時，社會和他人應當尊重和滿足個人的合理需要，即個人對社會和他人所作的索取，構成了人的自我價值。在人的生命價值問題上，貢獻和索取是辯證統一的，不可或缺，但貢獻是主要的。作為醫學生，其生命價值亦包含不可或缺的兩方面的內容：社會價值和自我價值。即他們不能僅僅為自己而活著，不能僅僅追求自己的物質享受和快樂，而是為了病人，為了社會，要把救死扶傷作為己任，為祖國醫療衛生事業的發展和人類的健康貢獻自己的力量。

4 開展醫學生生命教育，促進醫學生健康成長

醫學模式的轉變呼喚醫學教育的整合。我國的高等醫學教育要適應醫學模式的轉變及醫學教育的整合，把生命教育作為醫學教育的重要維度，使其成為提升醫學生人生境界的重要途徑，使醫學生走上工作崗位后不僅能消除病人身體上的疾苦，維護病人的健康權，而且還能對病人進行心靈深處的人文關懷和心理疏導。

4.1 完善課程體系設置，將生命教育納入課程體系中

在醫學教育中對醫學生實施系統的生命教育，讓醫學生正確認識生命、尊重生命、救護生命。為此，要將生命教育作為一門獨立的課程納入學校課堂教學中。首先，要加強生命教育的理論研究，將生命教育作為醫學院校通識課程加以開設，加強通識教育，從各方面培養醫學生對生命的認識。其次，將生命教育融入各門課程教學中。例如，生命教育的基本理念、內涵和價值等內容，可以滲透到《馬克思主義基本原理概論》《思想道德修養與法律基礎》《心理學》《醫學倫理學》等課程教學之中。再次，各科任教老師在給醫學生傳授專業知識時，將生命教育與人生觀、價值觀教育相結合、與醫德教育相結合、與職業生涯設計相結合，將生命教育貫穿于各個教學環節中。

4.2 將生命教育融入醫學生思想政治教育之中

大學階段是醫學生的世界觀、人生觀和價值觀形成的關鍵階段。盡管醫學院校也非常重視醫學生的思想政治教育工作，以思想政治理論課作為醫學生思想政治教育的主渠道，以社會實踐、校園網絡等作為思想政治教育的載體，以黨團組織作為思想政治教育的戰斗堡壘，對醫學生進行系統的理想信念、世界觀、人生觀、價值觀、民族精神、愛國主義、集體主義、公民道德等方面的教育。雖在培養德智體全面發展的醫學人才方面取得了一定成效，但在具體的思想政治教育過程中，沒有觸及或較少觸及到個人生命本身，思想政治教育的目標亦過于高遠，與醫學生的生命難以建立起直接聯系，其針對性和實效性難免會大打折扣，故思想政治教育工作者需要將生命教育融入醫學生思想政治教育中，使思想政治教育的目標更貼近醫學生的生活實際。

4.3 探尋生命教育與心理健康教育的結合

醫學院校非常重視醫學生的心理健康教育，各個醫學院校均遵照國家有關文件精神，設置了專門的心理咨詢與心理健康教育機構，負責實施醫學生的心理咨詢和心理健康教育工作，并取得了一定成效。但醫學院校所實施的心理健康教育有時也過于強調價值中立原則，把非心理問題也“心理化”，故不能完全幫助醫學生解決一些心理困惑。故須在心理健康教育中融入生命教育，將生命教育的基本思想納入心理咨詢和心理治療的考慮范疇，以生命教育的理論來具體落實心理健康教育，同時將心理健康教育的一些方法、技術及案例運用到生命教育中，促進醫學生健康成長。

4.4 充分發揮校園文化和社會實踐活動的育人功能，在校園文化建設和社會實踐活動中滲透生命教育

校園文化和社會實踐活動具有“潤物細無聲”的育人功能，醫學院校可以根據醫學教育的特點，充分發揮其育人功能，將生命教育滲透于校園文化建設和社會實踐之中，促進醫學生健康成長。首先，醫學院校要積極開展“尊重生命、熱愛生命、救護生命”為主題的校園文化活動和社會實踐活動，將生命教育寓于其中，使醫學生深切的感受生命存在的價值意義。其次，醫學院校要利用校園廣播、櫥窗、墻報及校園網絡等平臺，引導教育醫學生樹立科學正確的生命觀，促進醫學生全面、健康的成長。

［1］ 周德新，葉育新，周雙娥.死亡觀教育：大學生思想教育的“軟肋”［J］.湖南文理學院學報：社會科學版，2005，30（4）：79.

［2］ 張鵬.試論我國的生死教育及其推進［J］.青海社會科學，2008，（3）：178.

［3］ 教育部社會科學研究與思想政治工作司.馬克思主義哲學原理（本科本）［M］.北京：高等教育出版社，2003：206.

［4］ 孫慕義.醫學倫理學［M］.2版.北京：高等教育出版社，2008：144.

A Study of The M edical Students Life Education on Contents，Objectives and M ethods From the Perspective of the M odern M edical M odel

BAO Zhongyi
（School of Humanities and Social Science，ZunyiMedical College，Zunyi563000，China，E-mail：bzhy1978@sina.com）

The rise of new medicalmodel calls for life consciousness education in medical colleges，life education with life and death view education as themain contents，the goal consists of realizing the essence of life，respecting life and creating life value.By improve the curriculum system setting，making the life education into the curriculum system；taking life education intomedical students'ideological and political education；exploring the combination of life education and mental health education；giving full play to the educational function of campus culture and social practice，in the construction of campus culture and social practice activities such as infiltration life education in the way to develop medical students'life education，promote the healthy growth ofmedical students.

Life Education；Modern Medical Model；Medical Students；Life Value；View of Death

R192

A

1001-8565（2014）06-0805-03

2014-06-15〕

2014-11-02

〔編 輯 李丹霞〕

遵義醫學院人文社科研究項目“醫學生生命教育研究”（F-412）