優質護理服務在骨科中的應用及影響

張壬暉

通化礦業集團總醫院骨一科，吉林 白山 134300

優質護理服務在骨科中的應用及影響

張壬暉

通化礦業集團總醫院骨一科，吉林 白山 134300

目的探討分析優質護理服務在骨科患者中的應用及影響。方法選取我科2011年～2013年收治的骨科患者50例，并以隨機的方式分為對照組與觀察組。每組各有患者25例。對照組25例患者將按常規進行護理，觀察組患者則以優質護理服務的模式進行護理。經過一個月的觀察及護理，用評分的方法比較兩組患者的護理質量。結果對兩組患者進行不同護理后，觀察組患者對自己的病情了解及患者角色適應能力強，滿意程度高，兩組之間有統計學意義。結論在優質護理服務中，骨科患者收到非常滿意的效果，提升了社會效益及經濟效益。

優質護理；骨科；應用及影響

優質護理是2010年由衛生部提出開展的。在優質護理服務示范工程活動，要求實現“讓患者滿意，讓社會滿意，讓政府滿意”為目標。優質護理服務的定義是以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理內涵，整體提升護理服務水平。這使護理模式發生了改變，從最初的疾病護理變成心理護理，現在又提出優質護理服務 自從我科開展優質護理服務以來，使當今緊張醫患關系得到緩解，減壓，讓患者真正了解護理工作的不易，同時也讓護士換位思考，增進了醫患和諧關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2011年～2013年收治的骨科患者50例。并將隨機分成對照組和觀察組［1］，每組各有25例患者，對照組中男患者15例，女患者10例，年齡12～73歲，平均為45歲，具體病情：股骨粗隆間骨折10例，脛腓骨骨折5例，踝關節骨折5例，腰椎間盤脫出2例，手指外傷3例。觀察組中男患者18例，女患者7例，年齡13～78歲，平均為40歲，具體病情：股骨粗隆間骨折12例，脛腓骨骨折6例，踝關節骨折3例，腰椎間盤脫出2例，手指外傷2例。兩組患者的病情、年齡、性別等一般資料無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者每天按醫囑進行流程護理。觀察組患者則按優質護理模式進行護理。根據每個患者的病情、年齡、治療方案制定系統的有針對性的整體的優質護理計劃，并對計劃進行實施和必要地修改。

1.3 具體護理

對照組患者按醫囑進行一般常規的治療及護理。觀察組患者根據每個患者的病情及患者對手術的耐受程度進行護理，具體護理如下：

1.3.1 心理護理 現代醫學模式更注重患者的心理護理。當患者來到醫院，從住院的那天起，他們已經由社會人變成患者角色［2］。很多患者都不適應，不接受。護士幫助患者盡快適應環境及患者角色，對病情的康復很重要。同時，骨科疾病，相對病程長，疼痛強烈，行動多不便，很多患者要通過手術治療才能取得滿意效果。因此，更需要護士加強生活護理及心理護理。責任護士負責所管患者的病情、治療、護理要點、飲食等。向患者及家屬進行疾病講解和健康宣教，讓患者對所患疾病有所了解，從而消緊張恐懼心理，樹立戰勝疾病的信念。

1.3.2 加強基礎護理 優質護理最重要的一點是把護士還給患者。護士應全面照顧患者的身心，從洗頭、剪指甲到保持病房的整潔、溫暖和舒適，堅持定時通風換氣，保持患者心情愉快。可以建議患者聽一些舒緩的音樂，保證他們有充足的睡眠。指導患者及家屬在飲食方面需注意的事情，保證營養豐富，對傷口的愈合有好處。

1.3.3 專科護理 骨科常見的臨床癥狀是疼痛，基本上受傷后都伴有不同程度的疼痛。因此，在優質護理服務中，應該注重患者的感受，傾聽患者的主訴。操作中動作應輕柔，盡量減少患者痛苦，幫助患者分散疼痛注意力，解除引起疼痛的原因，如石膏繃帶過緊，肢體是否放置功能位，有無影響血液回流等因素。

1.3.4 反饋 在優質護理服務中，我科不僅注重患者在住院期間的滿意度，傾聽意見和建議，及時整改，而且還對出院患者進行信息反饋，了解患者的康復情況。這樣有利于收集資料，為以后的護理工作提供數據信息。

1.4 效果評價標準

從患者的角色適應能力、生理功能、日常護理、心理護理等進行評分，滿分100分。

1.5 統計學分析

本次研究所有患者的數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析。

2 結果

兩組針對骨科疾病的認識及治療護理效果滿意度進行評分，觀察組均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

自從我科開展優質護理服務以來，醫患矛盾明顯下降，護士和患者之間和諧相處。護士改變了傳統的醫學模式（以疾病為中心），現在更注重患者的基礎護理及心理護理。責任護士能夠通過掌握所負責患者的年齡、性別、病情、治療、護理、飲食、心理狀態等，有計劃、有步驟地進行護理，從而使責任護士更熟悉、了解患者。對患者而言，他們更依賴相信護士。同時，通過優質護理服務，護士還能為醫生收集提供客觀詳實的疾病資料，滿足治療、護理的需要，促進醫患溝通，提高社會效益和經濟效益。所以說，優質護理服務在臨床上值得推廣和實施。

［1］ 楊敏，單媛媛．優質護理服務在外科手術中的應用［J］．中國保健營養，2013（6）：3211-3212．

［2］ 姜安麗．新編護理學基礎［M］．北京：人民衛生出版社，2006：46．

R473．5

B

1674-9316（2014）15-0118-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．15．071