糖尿病患者實施優質護理服務對護患關系的影響分析

蘆燕

糖尿病患者實施優質護理服務對護患關系的影響分析

蘆燕

目的 研究糖尿病患者采用優質護理過程中對于護患關系的影響。方法120例糖尿病患者進行護理研究, 對所有患者進行隨機分組, 分為對照組和觀察組, 各60例, 對照組采用常規方法進行護理, 觀察組采用優質護理方法, 調查兩組患者的滿意度, 對比分析兩組患者治療前后護理效果。結果經過本院的分組護理, 兩組患者在用藥依從性和提升生活質量上差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者的滿意度明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論采取優質護理可以有效的建立起良好的護患關系, 對于患者的治療依從性、生活質量、患者滿意度提升上效果顯著, 值得臨床的應用以及推廣。

糖尿??；優質護理；護患關系

隨著人們生活水平的不斷提高, 飲食結構發生了重要的變化, 高血糖病癥在日常生活中非常常見, 尤其是在老年患者中更加突出［1］。選取本院2012年3月～2014年1月收治的120例糖尿病患者進行對比分組護理研究, 詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選本院2012年3月～2014年1月收治的120例糖尿病患者進行護理研究, 對照組60例, 男35例, 年齡15～76歲, 平均年齡(52.5±8.5)歲, 小學文化程度占12例,高中文化程度占10例, 大專以上文化程度占13例, 女25例,年齡16～74歲, 平均年齡為(51.8±7.8)歲, 小學文化程度占8例, 高中文化程度占9例, 大專以上文化程度占8例；觀察組60例, 男32例, 年齡15～75歲, 平均年齡(51.6±7.6)歲,小學文化程度占12例, 高中文化程度占10例, 大專以上文化程度占10例, 女28例, 小學文化程度占8例, 高中文化程度占10例, 大專以上文化程度占10例。所有患者均屬于自愿參與調查, 且兩組患者在性別、年齡、文化程度上差異無統計學意義(P<0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采取常規方法進行護理, 給予患者日常的血壓、體征檢查, 幫助患者服食藥物, 做好日常的護理。觀察組采用優質護理, 首先在日常的檢查中密切觀察患者的血糖, 維持糖尿病患者的血糖平衡, 幫助患者進行長時間的血糖監測, 為患者講解血糖控制的正常范圍(空腹血糖在3.8～6.1 mmol/L), 如果患者進行餐后檢查, 血糖要<7.8 mmol/L,患者出院之后, 根據患者的經濟情況, 購買血糖監測儀進行檢查, 家屬輔助進行血糖記錄和控制, 以此來實現出院后自行控制血糖。

1. 2. 1 優質護理中健康宣教是必要的過程 護理過程中要做到優質護理, 需要建立起良好的護患關系, 引導患者學習高血糖控制方法, 護理人員及時對患者進行健康宣教, 使得患者具有自我保護意識和自救意識。使得患者切實的加入到糖尿病的控制中來, 通過進行健康宣教建立起良好的護患關系。

1. 2. 2 飲食控制護理 對于糖尿病患者進行飲食控制, 主要是控制其飲食結構, 建立起良好的膳食搭配結構。糖尿病患者多食用低脂肪、高纖維、低糖食物, 飲食控制時, 可以為患者制定營養餐單, 使得患者培養出良好飲食習慣。生活之中要叮囑患者禁止吸煙、喝酒, 使其養成良好的生活方式。

1. 2. 3 心理干預護理 由于糖尿病患者的治療病程較長,所以日常護理過程中需要對患者進行心理干預, 如果遇到患者心理出現變化, 情緒反應不良, 則要及時對患者進行心理疏導, 及時疏解患者心中疑惑, 建立起良好的護患互信關系。心理干預護理中護理人員要積極的鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心, 始終保持樂觀的治療心態, 促進患者治療依從性的增加。

1. 2. 4 用藥指導護理 糖尿病患者使用胰島素主要通過注射和口服兩種方式, 對于一些治療依從性較好的患者可以采取自主服藥, 而還有一部分患者要采用注射方式給藥, 注射過程中要進行專業講解, 使得患者和家屬掌握胰島素的注射方法和應急處理措施。

1. 3 統計學方法 本次研究所有數據均采用SPSS18.0統計軟件進行處理。計量資料采用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料比較采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 滿意度調查統計 經本院進行兩組患者滿意度調查, 對照組滿意例數為21例, 認為一般例數為23例, 不滿意例數為16例, 總滿意率為73.33%；觀察組滿意例數為35例, 認為一般例數20例, 不滿意例數為5例, 總滿意率為91.67%。兩組患者滿意率之間差異具有統計學意義(P<0.05)。

2. 2 兩組患者護理前后生活質量和用藥依從性統計, 見表1。經本院統計, 對照組60例患者, 有42例患者按照規定進行按時服藥, 患者用藥依從性為70%；觀察組有57例患者按照規定進行服藥, 患者的用藥依從率為95%。對照組護理之前生活滿意度(6.25±1.90), 護理后(7.52±1.87)；觀察組護理前生活滿意度(6.15±1.83), 治療后(10.12±1.75)。兩組患者在用藥依從性、治療生活滿意度上差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 患者護理前后生活質量和用藥依從性比較［ ±s, n(%)］

表1 患者護理前后生活質量和用藥依從性比較［ ±s, n(%)］

注：同組治療前后比較, aP<0.05；組間比較, bP<0.05

組別 例數 生活滿意度 用藥依從率治療前 治療后對照組 60 6.25±1.90 7.52±1.87a 42(70.00)觀察組 60 6.15±1.83 10.12±1.75ab 57(95.00)b

3 討論

近年來, 高血糖病癥有向著年輕化發展的趨勢, 目前針對糖尿病的治療尚無特效藥物, 因此患者只有長期口服藥物進行血糖平衡維持, 治療過程中開展有效的護理可以為患者提供更好的治療依從性、生活質量、血糖控制效果［2,3］。針對糖尿病患者進行治療, 建立起良好的護患關系非常重要,因為它直接關系到治療過程中患者能否積極配合治療, 所以在進行優質護理過程中主要采用健康宣教、飲食護理、心理干預、用藥指導等措施。

經過本院的分組護理, 兩組患者在提升生活質量、用藥依從性以及患者的滿意度上效果顯著, 而且在護理過程中加強了對患者的血糖監控, 對患者的血糖控制具有非常重要的意義。觀察組的總滿意度高達91.67%優于對照組滿意度73.33%, 差異有統計學意義(P<0.05)；從治療前后生活滿意度來看, 觀察組的(10.12±1.75), 明顯高于對照組以及本組治療前評分, 而用藥依從性上觀察組95.00%明顯高于對照組的70.00%。采取優質護理可以有效的建立起良好的護患關系,對于患者的治療依從性、生活質量、患者滿意度提升上效果顯著, 對于建立起良好的護患關系具有非常積極的意義。

［1］ 周家萍. 實施優質護理服務對護患關系的影響. 大家健康(學術版), 2013, 7(11):286.

［2］ 劉志俠. 優質護理服務對護患關系信任度的影響作用分析. 吉林醫學, 2013, 34(30):6418.

［3］ 周文虹. 開展優質護理服務對護患關系信任度的影響分析. 中國醫藥指南, 2013(24):321-322.

467000 平煤神馬醫療集團總醫院

2014-04-22］