潘 鑫
產(chǎn)后抑郁(postpanum depression,PPD)是指產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期出現(xiàn)的精神抑郁癥狀,是產(chǎn)婦產(chǎn)后精神衛(wèi)生常見(jiàn)的現(xiàn)象,通常在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn),臨床表現(xiàn)為激惹、焦慮、恐怖、沮喪,進(jìn)而出現(xiàn)興趣喪失,常常對(duì)嬰兒健康出現(xiàn)擔(dān)憂,嚴(yán)重者失去生活自理能力以及照顧嬰兒的能力[1]。心理彈性在心理學(xué)中是指主體對(duì)外界環(huán)境變化引起的心理及行為上的反應(yīng),基于對(duì)患者心理彈性進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),能為產(chǎn)后抑郁的對(duì)癥心理治療提供依據(jù)。草酸艾司西酞普蘭通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對(duì)5-HT的再攝取,達(dá)到增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)功能的作用。為系統(tǒng)評(píng)價(jià)心理彈性聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭對(duì)產(chǎn)后抑郁的療效,現(xiàn)對(duì)筆者醫(yī)院產(chǎn)后抑郁的患者資料進(jìn)行總結(jié)分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.一般資料:在2010年1月~2013年10月間,選擇筆者醫(yī)院門(mén)診及院部收治的68例產(chǎn)后抑郁患者作為研究對(duì)象,患者,其中初產(chǎn)婦45例,經(jīng)產(chǎn)婦23例,年齡21~40歲,平均年齡28.64 ±7.34 歲,平均病程3.11 ±1.58 個(gè)月,患者平均受教育時(shí)限為9.75±4.16年。采用數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組35例,首先應(yīng)用心理彈性評(píng)價(jià)患者的心理狀態(tài),并采用相應(yīng)心理治療手段,同時(shí)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭治療;對(duì)照組33例,單用草酸艾司西酞普蘭治療。兩組患者在年齡、性別以及在受教育程度方面比較,差異不顯著,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
2.入組標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn):(1)入組標(biāo)準(zhǔn):①所有入組患者均符合《中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD-3)關(guān)于產(chǎn)后抑……