系統性紅斑狼瘡患者尿液相關細胞因子的檢測及臨床意義探討

庹艷紅 盧金金 馬特安

系統性紅斑狼瘡(systemiclupus erythematosus，SLE)是一種表現為多器官多系統損害的慢性系統性自身性免疫性疾病，臨床表現多樣。SLE發病機制復雜，常為遺傳、感染、內分泌、藥物等因素相互作用的結果，這種相互作用激活T細胞，活化的T細胞進一步激活B細胞，導致過多的自身抗體產生，被自身抗體損傷的組織細胞所產生的自身抗原進一步致使T細胞活化。SLE臨床危害大，能夠早期治療多數患者可獲得疾病緩解，因此及時的治療非常重要，因此臨床上早期對SLE患者各系統損害診斷具有重要意義。本研究聯合檢測和比較有腎臟表現的和無腎臟表現的SLE患者的尿液細胞因子TNF-α、TGF-β1、IL-6、MCP-1 水平，以探討其與狼瘡疾病活動的相關性。現將結果報告如下。

資料與方法

1．一般資料:選擇筆者醫院2011年1月～2012年12月門診就診或住院診斷明確的系統性紅斑狼瘡患者86例，其中女性79例，男性7例，年齡14～49歲，平均年齡23．2±9．8歲，SLE的診斷按第7版《內科學》診斷標準［1］。所有患者按照系統性紅斑狼瘡病變活動指數［2］(systemic lupus erythematosus disease activity index，SLEDAI)分為疾病活動組(SLEDAI≥10分，C組)和疾病非活動組(SLEDAI＜10分，B組);另外30健康成年志愿者作為正常對照組(A組)。C組患者52例，男性4例，女性48例，平均年齡22．9±10．7歲;B組患者34例，男性3例，女性31例，平均年齡23．5±9．6歲，A組志愿者男性2例，女性28例，平均年齡24．1±12．0歲。3組受試者兩兩比較，年齡、性別構成比無統計學差異，具有可比性。

2．標本采集及檢測方法:收集各組受檢者晨尿，離心后除去細胞及沉淀，置于-80℃冰箱保存，所有標本同一時間由專人按照試劑盒說明書操作檢測。……