方艷玲 解瑞峰 王云甲 李自創 劉 鵬 劉慶福 張 波
1 鄒城市疾病預防控制中心,山東 濟寧 273500;2 山東省濰坊醫學院研究生院,山東 濰坊 261000;3 兗州礦務局安全培訓中心,山東 濟寧 272100;
醫院洗手刷、各類毛刷縫隙內部殘留物難去除易滋生細菌和霉菌,消毒殺菌不徹底存在隱患是目前的難題。再有采血用試管架中間若有殘留血跡毛刷難以刷到、傳染病房病人使用的臉盆、痰杯(盂)、尿壺、座便器等器具有尿垢且氣味大,不消毒易傳播皮膚病、性病、肝炎等傳染病,所以特別需要能清除縫隙污垢,又能廣譜殺滅細菌,該發明消毒劑均能滿足各項要求。目前由于流動人口增加,性病、皮膚病、肝炎等傳染病發病率有增高的傾向,控制傳染病的傳播是社會的當務之急,但現有的各消毒劑的滅菌范圍有不適合消毒物品的局限性。為了解決上述問題,發明了該種能夠殺滅細菌、病毒、立克次氏體、衣原體、支原體、螺旋體、放線菌以及真菌、霉菌、寄生蟲等的酸性清洗滅菌消毒劑。可通過限定其中各組分的用量及濃度,使得各組分在相互作用時少或不逸出有毒氣體,既可以發揮自身的殺菌、消毒功效;又可以相互作用釋放新的具備殺菌、消毒、漂白功效的物質,屬于高水平消毒[1]。具有價廉廣譜、高效滅菌,對環境影響小,達到了經濟環保。
稀鹽酸在浸泡物品的過程中可以殺死部分細菌和病毒;而高錳酸鉀遇有機物即放出新生態氧有殺滅細菌的作用,在鹽酸作用下釋放出氯氣,進一步消毒殺細菌繁殖體、病毒、真菌、結核桿菌和細菌芽孢、螺旋體等病原體,滅菌漂白;然后再與硫代硫酸鈉作用生成硫磺再一步消毒殺菌的作用,同時還產生有漂白和防腐作用的二氧化硫,對霉菌和真菌特效。
常用于對醫院各類毛刷、玻璃試管、塑料試管架、搪瓷尿壺、搪瓷、陶瓷座便器等物品及傳染病病房的器具的消毒。也可小包裝用于家庭消毒牙刷及家有傳染病人的物品,用后再清洗廁所便池。可根據用戶的需要鹽酸、高錳酸鉀和硫代硫酸鈉的量設計為三元包裝的成品,滿足配制0.5 L、1 L、5 L、10 L、50 L酸性清洗滅菌消毒劑供應市場。
用帶有蓋子的塑料箱作為容器放振蕩器上密閉環境下進行,消毒物品為非金屬、合金及在元素周期表中排在氫后面的金屬(如銅、鉑、金)等物品。對于油脂較多的物品,先用0.1%的酸性脫脂劑(BG-CLEANER)清洗物品。酸性清洗滅菌消毒劑由鹽酸、高錳酸鉀和硫代硫酸鈉組成。鹽酸的濃度優選為0.6mol/L,鹽酸、高錳酸鉀、硫代硫酸鈉優選的摩爾比為1:0.0315:0.064。將需要消毒的物品置于鹽酸中,浸泡震蕩10min,然后加入高錳酸鉀震蕩5min靜置15min,最后加入硫代硫酸鈉震蕩5min靜置20min,若消毒微生物污染特別嚴重或血液、膿液等污染的物品時,需適當延長作用時間。消毒物品拿出后用凈水沖洗干凈晾干使用。取消毒后的上清液用于清洗洗漱間、衛生間的水垢、茶垢、尿垢等,可用做高效滅菌清廁劑。
3.1.1 試驗組 將500ml燒杯蓋上玻璃板放振蕩器上,錯開斜放事先分別涂有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、白色葡萄球菌、枯草桿菌黑色變種芽孢、龜分枝桿菌膿腫亞種、白色念珠菌和黑曲霉菌菌種,含菌量為 5×105CFU/片~ 5×106CFU/片的8個10 mm×10 mm玻片,和事先分別涂有脊髓灰質炎病毒-Ⅰ型疫苗株、乙肝、艾滋病病毒血清的3個10 mm×10 mm玻片,加100ml 0.6024 mol·L-1的濃鹽酸,浸泡震蕩10min,然后加入0.2011 g高錳酸鉀震蕩5min靜置15min,最后加入0.7090 g硫代硫酸鈉震蕩5min靜置20min。取出各張載玻片用水清洗后檢驗。
定量陽性對照組,以同批試驗用菌片置室溫下,待消毒或滅菌試驗組達規定作用時間后,立即將該菌片2片分別放入含 5.0ml PBS試管中,各振敲80下。取洗液按《消毒技術規范》活菌培養計數技術所示方法進行活菌培養計數。
定性陽性對照組,以同批試驗用菌片置室溫下,待滅菌試驗組達規定作用時間后,立即將該菌片2片,分別接種于5.0ml營養肉湯培養基,放入溫箱中作定性培養,觀察有細菌生長情況。
陰性對照組,以同批次試驗用未染菌樣片2片,分別接種于5.0mL營養肉湯培養基,同時將未接種過的營養肉湯培養基放入培養箱中作定性培養,觀察有無細菌生長。上述滅菌試驗均重復三次。
所有試驗組載玻片全部無細菌生長,3次試驗對各類微生物的殺滅對數值范圍3.62~4.27,可判為滅菌合格。據3次各組的平均病毒的感染滴度(TCID50),分別計算其對病毒的滅活對數值范圍4.43~4.71。該酸性清洗滅菌消毒劑達到了殺病毒滅菌的作用。每次試驗中的定量陽性對照組,檢測回收菌量均達 5×105CFU/ 片~5×106CFU/ 片;定性陽性對照組,細菌生長良好。陰性對照無菌生長。
3.1.2 具體實施例子 準備一個5 L的帶有蓋子的塑料消毒箱放振蕩器上,將需要消毒的各種毛刷、小試管架等非金屬物品放在消毒箱內。加入3.5 L稀鹽酸(0.6 mol·L-1),使鹽酸完全沒過消毒箱內的物品,蓋上蓋子震蕩10min,然后加入3 g高錳酸鉀震蕩5min靜置15min,再加入12 g硫代硫酸鈉震蕩5min靜置20min。取出毛刷、試管架等物品用凈水沖洗干凈晾干進行檢測,達到滅菌消毒標準。將需要消毒病人的衣服、床單、被罩等放在消毒箱內蓋上蓋子浸泡30min,也能達到滅菌消毒標準。將消毒箱內的剩余處理液浸泡抹布30min,然后戴上口罩、橡膠手套,穿上橡膠靴,用抹布擦拭臺面物品,液體倒入塑料桶涮洗拖把,再用濕拖把拖廁所地面。最后將消毒箱內的剩余處理液倒入帶有尿垢的座便器內,浸泡15min后,用清水沖洗坐便器,尿垢 消失。
在實施例殺菌試驗過程中,首先滅菌消毒劑的鹽酸使PH<1,會殺病毒和細菌;加高錳酸鉀為強氧化劑遇有機物而釋放新生態氧,可殺菌、消毒,且有收斂作用;在反應過程中均會產生氯氣、二氧化硫和硫,從而起到促進殺菌消毒的作用;同時通過控制鹽酸、高錳酸鉀、硫代硫酸鈉的比例,使產生的氯氣、二氧化硫和硫的濃度不足以對環境產生影響。
集消毒、滅菌、漂白的功效于一體;清洗毛刷等縫隙的污垢效果好;具備幾重復合殺菌效果,使滅菌范圍增加,能殺滅病原體,是單獨消毒劑所不具備的,完全能達到醫院部分中度、低度危險性物品的消毒[1]標準,完全能達到公共場所餐、茶具及浴業公用拖鞋等的消毒[2]標準;使用之后可用于清洗醫院公共便池,既能消毒,又能清洗干凈尿垢等;可用做高效滅菌清廁劑。
[1]中華人民共和國衛生部行業標準。WS/T367-2012醫療機構消毒技術規范,2012,3-10.
[2]薛廣波.公共場所消毒技術規范.(第二版)北京:中國標準出版社,2010:128-135.