2011年～2013年南關區流行性出血熱的流行趨勢病情觀察與臨床護理分析

呂 丹王曉霞

1吉林省長春市南關區疾病預防控制中心，吉林 長春 130042；2吉林大學第一醫院感染科，吉林 長春 130021

▲通訊作者：王曉霞 E-mail：wangxiao_xia11@163.com

2011年～2013年南關區流行性出血熱的流行趨勢病情觀察與臨床護理分析

呂 丹1王曉霞2▲

1吉林省長春市南關區疾病預防控制中心，吉林 長春 130042；2吉林大學第一醫院感染科，吉林 長春 130021

▲通訊作者：王曉霞 E-mail：wangxiao_xia11@163.com

目的分析2011～2013年南關區流行性出血熱三年的疫情發病三間分布，探討流行性出血熱的病情觀察與臨床護理措施。

流行性出血熱；流行趨勢；病情觀察；臨床護理

為探討2011年～2013年我區流行性出血熱發病情況地區分布時間分布和人群分布情況，病情觀察與臨床護理措施，提高流行性出血熱防控和護理，減少患者死亡，對我區22例流行性出血熱患者的臨床資料進行回顧性分析，并取得了良好的效果，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究在《中國疾病預防控制信息系統》中選取南關區2011年1月至2013年12月發生的22例流行性出血熱患者資料，患者均符合相關診斷標準。

1.2 疫情分析

2011年南關區共管理4例流行性出血熱病例，發病率為0.82/10萬，與去年相比下降了55.56%，2012年南關區共管理11例流行性出血熱病例，發病率為2.16/10萬，與2011年相比上升了175%，2013年南關區共管理7例流行性出血熱病例，發病率為1.23/10萬，與2012年相比下降了57.14%，與2011年相比上升了75%，以2012年發病數最多，占總發病數的50%，2011年發病數最低，3年平均發病數為7.33；按時間分布5月份5例，占總發病數的22.72%，7月份4例，占總發病數18.18%， 3月份、4月份、6月份、9月份、12月份各2例，分別占總發病數的9.09%，2月份、10月份、11月份各1例，分別占總發病數的4.55%，合計5～7月份間發病數最高，共計11例，占總發病數的50.00%；按地區分布，病例發生較多的街道幸福街道4例，占總發病數的18.18%，全安、新春街道各3例，占總病數的13.63%，永吉、自強、曙光、南嶺、桃源街道各2例，分別占總病數的9.09%，長通、民康各1例，分別占總發病數的4.54%；以幸福街道及城鄉結合部發病最高，占總發病數的27.28%；按年齡分布，35-年齡組，40-年齡組各4例，分別占總發病數18.18%，20-年齡組，25-年齡組，30-年齡組，50-年齡組，55-年齡組，60-年齡組各2例，分別占總發病數的9.09%，以35-50年齡組發病最高，占總發病數的45.45%；按職業分布為，其他10例，占總發病數的45.45%，離退人員、農民各3例，分別占總發病數的13.64%，餐飲服務業、家務及待業、干部職員各2例，分別占總發病數的9.09%，以其他職業和農民發病最高，占總發病數的59.09%。

2 結果

2.1 治療效果

本組22例患者經臨床治療及護理后全部治愈。

2.2 患者發病特點

發病年齡：本組22例患者中6例患者年齡大于50歲，占27.27%，16例患者年齡小于50歲，占72.73%；其中男17例，占總發病數的77.27%，女5例，占總發病數的22.73%，男女比為3.4∶1，最小年齡23歲，最大年齡66歲，平均年齡41.5歲。

3 護理方法

3.1 發熱期護理 發熱期護理人員應加強對患者體溫、意識狀態、血壓等變化情況的重視。同時還應通過物理降溫的方式進行降溫治療，避免給予患者強烈的解熱藥物，從而防止由于患者大量出汗而引起休克現象［1］。

3.2 低血壓休克期護理 該時期護理人員應加強對患者血壓、神智、尿量、脈搏、末梢循環等的變化情況。護理人員應每30 min對患者進行一次血壓測量，并且要認真對患者的血壓變化情況進行記錄。若患者出現呼吸急促、脈搏細速、口唇和指（趾）蒼白或紫紺、四肢冰冷、尿量減少等異?，F象則應立即告知主治醫生，并給予患者相應的處理［2］。

3.3 少尿期護理 護理人員必須要加強對患者24 h出入量、呼吸、神智、面色等的重視，從而及早了解患者是否有電解質紊亂、酸堿失衡等現象發生；另外，加強對患者飲食護理的重視，禁止患者攝入鉀、蛋白質等物質。

3.4 多尿期護理 該時期護理人員仍要加強對患者24 h出入量、神智狀況及各種反射狀況觀察的重視。加強患者飲食護理的重視，囑咐患者多飲水，并且要給予其富含鉀的蔬菜、水果，且要增加蛋白質的攝入量，同時還應囑咐患者飲食要規律，不可暴飲暴食，以避免消化道大出血現象發生。

對我區發生的22流行性出血熱患者臨床資料的分析得出，患者多為青壯年人群，且春夏季發病率較高，其可能和夏季人們較易在外用餐、旅游、環境等生活習慣有關。因此，為有效的減少流行性出血熱的發生，必須要加強對流行性血熱病防控的重視，增加防控力度，增強人們對提高個人衛生常識，加強飲食飲水衛生的重視。

［1］李春霞；張增梅；劉彥青.流行性出血熱的臨床觀察及護理［J］.中國醫藥導報，2008，5（15）：145-146.

［2］高軍；牟玲.腎綜合征出血熱的診斷與治療［M］.沈陽：遼寧科學技術出版社，2010，（19）：237.

R512．8

B

1674-9316（2014）12-0004-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．12．002

方法選取2011年1月至2013年12月份我區管理的流行性出血熱病例22例，并對其臨床資料進行回顧性分析和病情觀察。

結果本組22例患者經臨床治療及護理后22例患者全部治愈。

結論通過回顧性分析了解2011年～2013年出血熱發病情況，落實有效防控措施是降低流行性出血熱發病率的關鍵，嚴密觀察患者病情，并給予患者針對性的臨床護理是提高流行性出血熱臨床療效的關鍵。在臨床護理中醫護人員應以患者不同時期的具體情況為依據給予患者針對性的護理干預，從而及時發現病情進展跡象，并及時采取有效的措施進行護理干預，從而有效的減少患者死亡。