社區體檢對象血壓正常高值者的健康教育

金亞娟

義烏市稠江街道社區衛生服務中心，浙江 義務 322000

社區體檢對象血壓正常高值者的健康教育

金亞娟

義烏市稠江街道社區衛生服務中心，浙江 義務 322000

高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高（≥140/90mmHg），常伴有多種器官功能性或器質性改變[1]。是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素，腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發癥。而根據我國流行病學數據分析結果，將動脈收縮壓和/或舒張壓在120～139/80～89 mmHg列為正常高值[2]。由于我轄區多為農村地區，高血壓防治知識缺乏，不了解其危害。因此，對于這部分人群，也應倡導健康生活，及早預防并進行高血壓健康教育使他們積極預防和控制高血壓病發生。現就通過我中心體檢發現血壓在正常高值者的健康教育總結如下。

社區體檢；正常高值；健康教育

1 健康教育對象

選擇2013年4月～8月在我社區衛生服務中心參加轄區農民健康體檢、符合血壓正常高值診斷標準的60人為健康教育對象。

2 健康教育方式

（1）體檢時宣傳冊、健康處方的發放；（2）舉辦高血壓相關知識講座；（3）在村居顯著位置粘貼畫報；（4）進行家訪。

3 健康教育內容

3.1 飲食指導

限制鈉鹽的攝入，建議食鹽攝入量的標準為每天不超過6 g，給所有教育對象免費發放有刻度的油壺和容積為2 g的鹽勺以及BMI尺，并教會如何使用。告知他們為什么要限制鈉鹽和油的攝入，極高他們的健康意識，并有效的控制，因為過食鈉鹽會增加血液中的自由基，過食油脂，回事多余的脂質類物質儲存在血液中造成血液粘稠，從而造成高血壓，所以限制鈉鹽和油的攝入能有效的預防和治療高血壓。平時應多食粗纖維類蔬菜及富含維生素、鈣多的水果，少吃糖類和甜食，少食富含脂肪食物。這樣能更好地控制高鹽對血壓的影響。尤其是我國人群鈣普遍攝入不足，多數僅達到供給量（800 mg/d）的50%，應多食奶制品、豆制品等含鈣多、易吸收的食物，以增加鈣的攝入量，并戒煙限酒。

3.2 運動指導

研究表明，體力活動是獨立的降壓因素，高血壓人群大多肥胖，就是因為體內儲存了太多的脂肪，脂質代謝異常，因此，適應的運動有助于加強脂質代謝，還能增強體質，保持正常體重。建議不同人群結合自己的實際情況可選擇散步、打太極拳、跑步、登山等有氧運動，要循序漸進，運動頻率一般每周3～5次，每次30～60 min，微微出汗為宜。

3.3 保持良好的心態

在日常生活中，情緒上切忌大喜大怒，焦慮憂郁、悲觀恐懼的不良刺激。遇事要穩定情緒，急不得、怒不得、憂不得、喜不得，保持正常生活節律，合理飲食，科學作息。

4 小結

在社區中開展系統的、有目的的防治高血壓病的健康教育，可提高健康人群及高血壓患者的自我保健意識，促進健康的生活方式，減少高血壓患病率。特別是對血壓正常高值者的健康教育，使他們的下一步邁向的是血壓正常者，而不是高血壓患者。我們相信，根據世界衛生組織的要求，在以上基礎上積極開展社區防治高血壓的健康教育，對預防社區高血壓患病率將發揮一定作用。同時，也會使社區醫療衛生工作水平上一個新臺階。

［1］Stahl C H， Novak M，Lappas G，et al. High-normal blood pressure and long-term risk of type 2 diabetes：35-year prospective population based cohort study of men［J］. BMC cardiovascular disorders，2012，12（1）：89.

［2］ Hartman R E， Kamper J E， Goyal R， et al. Motor and cognitive deficits in mice bred to have low or high blood pressure［J］. Physiology & behavior， 2012， 105（4）： 1092-1097.

R473．2

B

1674-9316（2014）12-0117-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．12．066