杜非洲 朱凱軍 牛瑞珂
丹紅注射液輔助治療2型糖尿病微血管病變的臨床分析
杜非洲 朱凱軍 牛瑞珂
目的分析丹紅注射液輔助治療2型糖尿病微血管病變的效果及不良反應情況, 為臨床診療提供參考。方法選擇2型糖尿病微血管病變患者300例作為觀察對象, 隨機分為觀察組150例和對照組150例, 對照組進行常規注射諾和靈30R治療, 觀察組在對照組的基礎上加用丹紅注射液, 治療兩周后比較兩組觀察對象總療效、生化指標和不良反應情況。結果治療2周后, 觀察組治療有效率為85.33%(128/150), 對照組有效率為54%(81/150), 兩組觀察對象比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論丹紅注射液作為輔助治療2型糖尿病的藥物具有一定的臨床應用價值。
丹紅注射液;2型糖尿?。恢Z和靈30R;微血管病變
糖尿病微血管病變的主要表現為足趾、神經組織、心肌、腎臟、視網膜基底膜增厚并伴有透明樣物質沉積[1], 本文隨機選擇鄭州市第二人民醫院2型糖尿病微血管病變患者300例作為觀察對象, 采用諾和靈30R和丹紅注射液進行治療, 現報告如下。
1. 1一般資料 選擇2011年1月~2013年2月本院2型糖尿病微血管病變患者300例作為觀察對象, 隨機分為觀察組150例和對照組150例, 觀察組男性89例, 女性61例, 年齡41~72歲, 平均年齡(53.6±8.9)歲, 病程3~12年;對照組男性82例, 女性68例,年齡44~79歲, 平均年齡(56.4±10.8)歲, 病程4~10年;兩組觀察對象均符合美國糖尿病學會于2010年制定的糖尿病診斷標準, 同時出現微血管病變, 300例患者中糖尿病腎病98例, 糖尿病視網膜病變139例, 糖尿病神經病變63例, 入選對象TG>1.7 mmol/L、TC>5.72 mmol/L。
1. 2治療方法 觀察對象均進行諾和靈30R治療,在此基礎上觀察組進行丹紅注射液30 ml加入250 ml 0.9%氯化鈉溶液, 靜脈滴注1次/d, 連續治療2周,在治療過程中, 所有患者均保持糖尿病飲食和運動生活方式, 停止服用擴血管、降脂和抗凝藥物。
1. 3檢測方法 所有觀察對象在檢測前12 h禁食, 忌高脂飲食和服用影響血液成分的藥物, 采用DXC800(美國貝克曼公司生產)全自動生化分析儀采用真空采血管抽取靜脈血3 ml進行血脂檢測, 采用LBYN6A(背景普利生公司生產)型自動清洗旋轉式粘度儀采集靜脈血5 ml進行血流變檢測, 溫度保持在37℃左右, 采用EHK紅細胞沉降壓積儀對紅細胞和血沉進行檢測[2]。
1. 4統計學方法 對收集的數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計分析, 計數資料以百分比、率來表示,采用χ2檢驗, 計量資料以()表示, 組間比較采用t檢驗, 檢驗水準α=0.05。
2. 12周后患者治療效果比較 研究結果顯示:2周后觀察組總有效率為85.33%, 對照組總有效率為54%, 經比較, 兩組差異有統計學意義(P<0.05)。
2. 22周后患者血流流變學比較 研究結果顯示治療后, 兩組觀察對象血液流變學水平明顯改善, 觀察組改善水平由于對照組(P<0.05)。
2. 32周后患者血脂情況比較 研究結果顯示:觀察組治療后TG、TC、ApoB、LDL水平較治療前有所下降, ApoA1、HDL水平較以前有升高, 與治療前相比差異有統計學意義(P<0.05);對照組治療前后血脂分析差異無統計學意義(P>0.05)。
糖尿病及其血管并發癥的發生中, 血液流變學的改變發揮中重要的作用, 2型糖尿病患者血脂水平HDL-C降低和TG上升是其主要特點, 冠心病的發生很大程度上由于HDL-C水平降低引起。糖尿病患者出現微血管病變的主要原因是由于長期的“脂毒性”和“糖毒性”的影響, 因此導致微血管并發癥的發生,對患者的預后和生活質量的提高具有重要的影響。丹紅注射液主要成份是紅花和丹參, 主要有效成份為紅花黃色素和丹參酚酸以及丹參酮等, 有關研究表明,丹參酚酸以及丹參酮在降低血液粘稠度和抗動脈粥樣硬化方面具有重要的作用, 可以增加紅細胞的變形能力, 提高血液循環效果, 同時紅花黃色素可以防止血小板凝集, 具有活血化瘀的功效, 因此可降低血脂水平, 本研究發現, 丹紅注射液在進行輔助2型糖尿病微血管病變治療時, 可以有效降低血脂水平, 改善血流動力學, 具有較好的抗心血管疾病功效, 因此對于改善患者預后和提高患者生命質量具有重要意義。
[1] 李佳佳. 丹紅注射液治療糖尿病下肢血管病變的療效觀察. 河北聯合大學學報(醫學版), 2013, 15(5):672-673.
[2] 歐陽興廷, 陳慧琴. 丹紅注射液治療糖尿病早期腎病的療效觀察. 實用心腦肺血管病雜志, 2012, 20(10):1685.
Clinical analysis Danhong injection of adjuvant therapy in type 2 diabetic microangiopathy
DU Fei-zhou, ZHU Kai-jun, NIU Rui-ke. Department of Endocrinology, Zhengzhou Second People's Hospital, Zhengzhou 450000, China
ObjectiveTo analyze Danhong the effects injection of the adjuvant therapy in type 2 diabetic microangiopathy, and to provide reference for clinical diagnosis and treatment.MethodsPatients with type 2 diabetic microangiopathy observed object as 300 cases, 150 cases were randomly divided into observation group and control group 150 patients in the control group injected Novolin 30R conventional treatment, observation group with Dan on the basis of the control group red injection, the total effect was compared for two weeks after treatment, the observed object, biochemical parameters and adverse reactions.ResultsAfter 2 weeks of treatment, the observation group therapy effective rate 85.33% (128/150), the control group was 54% (81/150), the two groups was observed statistically significant differences between objects (P<0.05).ConclusionDanhong injection as an adjuvant therapy for type 2 diabetes drugs has some clinical value.
Danhong injection; Type 2 diabetes; Novolin 30R; Microvascular disease
R587.1
A
1674-9316(2014)01-0005-02
10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.003
450000 鄭州市第二人民醫院內分泌科