愛杰特聯合微波治療宮頸糜爛的臨床觀察及護理

張淑艷 馬菊

愛杰特聯合微波治療宮頸糜爛的臨床觀察及護理

張淑艷 馬菊

目的探討愛杰特聯合微波治療宮頸糜爛的臨床療效及護理措施。方法隨機選取本院收治的宮頸糜爛患者120例, 將其分為對照組和治療組。對照組采用單一的微波治療, 治療組在對照組的基礎上加用愛特杰治療。觀察兩組患者的臨床療效。結果隨訪至12周, 治療組療效明顯優于對照組, 治療組可促進創面愈合,減少治療后感染發生。結論愛杰特聯合微波治療宮頸糜爛的療效顯著, 陰道排液量少, 流血時間短, 不良反應少。

宮頸糜爛；愛杰特；微波治療

宮頸糜爛是婦女的多發病和常見病, 尤其是已婚、已生育過、體虛的婦女更為多見。其病因大多是由于人工流產診刮或分娩及性生活損傷宮頸, 使細菌侵入而得病［1］, 幾乎占已婚婦女的60%～80%。針對這種情況, 選取威海市立醫院收治的宮頸糜爛患者120例, 對其臨床資料進行回顧性分析, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 隨機選取本院 2012年 1 月～2013年1 月收治的宮頸糜爛患者 120 例, 年齡22～52歲, 均為已婚婦女, 按就診號隨機分組, 單號為聯合治療組60 例, 雙號為對照組60 例。入院前半年內, 兩組患者均未采取任何治療措施。所有患者均屬自愿接受微波療法。排除標準：排除霉菌、淋球菌感染、清潔度等級較低等情況。

1. 2臨床觀察及護理 治療組采用愛杰特凝膠聯合微波治療。治療過程中要保持外陰清潔, 睡前將愛杰特凝膠置入陰道內部, 每晚一支, 6 d為一個療程, 然后做微波治療, 向患者講解手術方式、原理、效果及費用, 手術選擇在患者月經干凈后 3 ～ 7 d, 術前24 h禁性生活, 排空小便。患者取截石位, 術前常規消毒外陰、陰道及宮頸分泌物, 術中伴有輕微的疼痛感,護理人員要指導患者進行深呼吸運動, 告訴患者不要移動或改變體位, 確保手術順利完成。如果術中出現異常情況, 護理人員要積極配合醫生采取相應的措施進行處理和治療。在使用微波探頭治療期間, 護理人員要及時遞給醫生衛生棉球, 確保探頭表面的凝固組織得到及時清除, 以減少感染。

治療后用2%龍膽紫涂布表面, 講解一些簡單衛生常識, 術后4～7 d多有大量黃水樣白帶自陰道流出,時間長短不一, 由于宮頸糜爛治療后會出現陰道約20 d左右流黃水及出血現象, 避免患者情緒緊張。術后多食高纖維食物, 飲食宜清淡以防便秘。保持外陰清潔,清洗外陰2次/d, 勤換內褲。但未完全愈合時在創面不要自行使用陰道栓劑, 避免盆浴、性交和陰道沖洗,否則會增加感染機會, 影響宮頸正常組織的修復。患者術畢 7 d后再用愛杰特 1 個療程。對照組同上單純用微波治療。經手術治療后, 分別對兩組患者進行2、4、6、8周的跟蹤隨訪, 觀察患者陰道流血、術后愈合及陰道排液情況。

半個月內或多或少有滲出液, 治療后隨訪3個月。

1. 3療效判定 痊愈：患者臨床癥狀消失, 創口愈合,宮頸組織功能恢復正常；顯效：患者臨床癥狀明顯好轉, 創口呈愈合趨勢, 宮頸組織功能正常；有效：患者臨床癥狀有所改善, 創口未完全愈合, 宮頸組織功能基本正常；無效：癥狀體征無好轉, 糜爛面積無變化。

2 結果

2. 1月經量對比 經治療后, 治療組和對照組患者陰道排液量均少于月經量。其中治療組少于月經量56例, 占93.33%；對照組少于月經量31例, 占51.66%。可見治療組采用愛杰特聯合微波治療的臨床療效優于單純采用微波治療的對照組。

2. 2陰道流血時間對比 將陰道流血分為幾個時間段, 即5 d、5～10 d、10 d以上, 經治療后結果顯示：治療組陰道流血少于5 d 12例, 5～10 d 46例, 10 d以上2例。對照組無流血少于5 d的患者, 5～10 d 19例, 10 d以上41例。

3 討論

采用愛杰特聯合微波治療宮頸糜爛具有十分良好的效果, 將愛杰特凝膠置入患者陰道內部, 藥效可直接作用宮頸部位, 消除宮頸病變組織, 修復宮頸創傷面, 同時可提高患者愈合時間, 是臨床治療宮頸糜爛的有效方法［2,3］。本文采用愛杰特聯合微波治療宮頸糜爛療效顯著, 陰道排液量少, 流血時間短, 不良反應少, 愛杰特結合微波治療宮頸糜爛是一種可選擇的理想的方法。用微波治療不同程度、不同類型的宮頸糜爛, 操作方法簡單、使用方便、易于掌握。總之,采用愛杰特聯合微波治療宮頸糜爛疾病, 不僅可以減少患者的痛苦, 而且安全性高、臨床療效優于單純的微波療法, 值得臨床推廣及應用。

［1］ 王淑貞.實用婦產科學.第6版. 北京：人民衛生出版社, 2005:265

［2］ 蒙二虎.微波治療慢性宮頸炎的臨床研究.中國感染控制雜志, 2010,5(1):12-13.

［3］ 樂杰.婦產科學.第5版.北京：人民衛生出版社, 2001:293.

R711.32

B

1674-9316(2014)01-0052-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.034

264200 威海市立醫院南院區