女性罪犯心理危機(jī)干預(yù)途徑及對策

彭華娟（廣東省女子監(jiān)獄 ）

隨著社會的發(fā)展和女性罪犯構(gòu)成的復(fù)雜多樣化，獄內(nèi)罪犯的心理危機(jī)越來越多，由此帶來罪犯刑罰執(zhí)行工作的新挑戰(zhàn)。充分認(rèn)識心理危機(jī)干預(yù)的種類、干預(yù)方法等至關(guān)重要。本文擬根據(jù)心理危機(jī)研究相關(guān)理論，結(jié)合監(jiān)獄工作實(shí)際，對女性罪犯危機(jī)干預(yù)途徑和對策作初步研究和探討。

一、危機(jī)干預(yù)相關(guān)理論

人類危機(jī)的復(fù)雜性和多樣性等特點(diǎn)，使得危機(jī)干預(yù)理論研究無法完全達(dá)成一致，至今沒有一種統(tǒng)一的思想可以包括所有的危機(jī)現(xiàn)象。經(jīng)過不斷研究和探索，已形成幾種基本的危機(jī)干預(yù)理論。艾倫.亞諾希克（E.H.Janosik）將危機(jī)干預(yù)理論概括總結(jié)為三個層次：基本危機(jī)理論、擴(kuò)展危機(jī)理論和應(yīng)用危機(jī)理論①曹榮、張小寧：《應(yīng)急管理中的心理危機(jī)干預(yù)》，北京大學(xué)出版社2013 版，第60 頁。。

基本危機(jī)理論將焦點(diǎn)集中于幫助危機(jī)中的人認(rèn)識和矯正因創(chuàng)傷性事件而引發(fā)的暫時性認(rèn)知、情緒和行為的扭曲。隨著危機(jī)理論的發(fā)展，人們逐漸認(rèn)識到，基本危機(jī)理論將素質(zhì)因素作為主要的因素是不夠的，還必須考慮環(huán)境因素和社會因素。擴(kuò)展危機(jī)理論正式在這一基礎(chǔ)上產(chǎn)生和發(fā)展的，不僅依賴于精神分析理論，而且從一般系統(tǒng)理論、適應(yīng)理論和人際關(guān)系理論中吸取有用成分，補(bǔ)充和豐富了危機(jī)理論的內(nèi)涵。而應(yīng)用危機(jī)理論則強(qiáng)調(diào)每一個個體和每一件危機(jī)事件都是獨(dú)特的。在危機(jī)干預(yù)工作中，工作者必須以靈活的態(tài)度運(yùn)用現(xiàn)有的危機(jī)理論，有針對性地應(yīng)對每一個人所遭遇到的每一個危機(jī)情景。為順應(yīng)社會發(fā)展的需要，危機(jī)干預(yù)理論呈現(xiàn)出新的發(fā)展動向，產(chǎn)生了兩種符合時代背景的新理論，即生態(tài)系統(tǒng)和多元文化論。

二、心理危機(jī)干預(yù)的概念及模式

心理危機(jī)干預(yù)（Psychological Intervention）,一般是指在心理學(xué)理論的指導(dǎo)下，由心理專業(yè)人員通過交談、疏導(dǎo)、撫慰等方式，對處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個人的心理和行為施加影響，使之盡快擺脫困境，戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。心理危機(jī)干預(yù)的主要目的，一是避免自傷或傷及他人，二是恢復(fù)心理平衡與動力②同①，第46 頁。。

目前，國內(nèi)外常用的心理危機(jī)干預(yù)模式有四種類型：情緒平衡模式、認(rèn)知模式、心理社會轉(zhuǎn)變模式和折中的干預(yù)模式。其中，情緒平衡模式下的危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)放在穩(wěn)定當(dāng)事人的情緒，使他們重新獲得危機(jī)前的平衡狀態(tài)。強(qiáng)調(diào)充分地溝通與交流以及強(qiáng)有力的支持。認(rèn)知模式主張，通過練習(xí)和實(shí)踐積極的自我認(rèn)知，幫助當(dāng)事人認(rèn)識到其認(rèn)知中的非理性和自我否定部分的錯誤，重新獲得理性思考，找到對現(xiàn)實(shí)的控制感和駕馭感，承擔(dān)起應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任。心理社會轉(zhuǎn)變模式主張，將社會支持與環(huán)境資源充分結(jié)合起來，提供更多解決問題的選擇機(jī)會，最終使當(dāng)事人獲得對自己生活的自主控制。折中模式則不拘泥于任何教條的理論和方法，而是根據(jù)實(shí)際需要將他們結(jié)合起來綜合運(yùn)用。因此，在心理危機(jī)干預(yù)的具體實(shí)施中，應(yīng)針對不同對象、不同內(nèi)容選擇適當(dāng)?shù)男问胶湍Ｊ竭M(jìn)行干預(yù)，并積極構(gòu)建科學(xué)、合理的干預(yù)機(jī)制。

三、罪犯心理危機(jī)及其構(gòu)成要素

罪犯心理危機(jī)，通常是指罪犯在服刑期間，由于人格缺陷或意外事件的壓力，而產(chǎn)生嚴(yán)重的緊張、焦慮、抑郁、憤怒等情緒體驗(yàn)，有可能會引發(fā)自殺、行兇、脫逃等行為，或存在著潛在的危險的應(yīng)激狀態(tài)。其構(gòu)成要素主要包括以下幾個方面：一是重大的心理應(yīng)激；二是急性情緒擾亂表現(xiàn)出緊張、焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)；三是認(rèn)知改變，軀體不適和行為改變卻不符合任何精神、疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；四是當(dāng)事人出現(xiàn)特殊問題而自己的應(yīng)對潛能與之失衡。

罪犯心理危機(jī)干預(yù)，是對心理失衡罪犯的緊急處理技術(shù)，其目的就是解救因陷入心理危機(jī)泥沼中的罪犯，以避免導(dǎo)致他們逃跑、傷害、自殺等嚴(yán)重后果。

四、女性罪犯心理危機(jī)的產(chǎn)生原因

（一）突發(fā)事件、重大心理壓力事件因素

突發(fā)事件、重大心理壓力事件主要包括女犯配偶提出離婚、失去親人、身患重病、人際關(guān)系緊張、情境性同性戀等。此類危機(jī)爆發(fā)劇烈，處于危機(jī)中的女犯心理、情緒嚴(yán)重失衡，認(rèn)知偏激，行為盲目，易導(dǎo)致嚴(yán)重后果或惡性改造事件的發(fā)生。如罪犯李某從家中書信中得知其父親去世的信息，悲慟大哭，情緒失控，將頭猛撞墻，造成自傷自殘嚴(yán)重事件。

（二）自我認(rèn)同危機(jī)

女性罪犯在面對起訴、判決、服刑、婚姻家庭等紛繁復(fù)雜的事件時，容易陷入內(nèi)心與外部環(huán)境的不平衡與不穩(wěn)定之中，心理處于自我矛盾的狀態(tài)，壓抑的原本的自我，自我認(rèn)同感降低，內(nèi)心沖突明顯。

（三）生命周期發(fā)展因素

根據(jù)心理學(xué)的有關(guān)理論，個體在生命發(fā)展的每個年齡階段都會產(chǎn)生危機(jī)。如較為年輕的女犯有親近的需要，而關(guān)押在監(jiān)獄則無法建立這些聯(lián)系，往往會因陷入孤立境地導(dǎo)致心理危機(jī)的發(fā)生，特征是情緒劇變，導(dǎo)致個體心理失衡。而有的老年女犯感嘆人生暮年深陷牢獄，回顧過去自感悲涼孤獨(dú)，暗自神傷。

(四)個性特征因素

女性罪犯大多不同程度地存在相互依附，從眾性強(qiáng)；相互攀比，虛榮心強(qiáng)；敏感多疑，狹隘性強(qiáng)；信心缺乏，自卑心強(qiáng)；固執(zhí)己見，持強(qiáng)性強(qiáng)；逞強(qiáng)好勝，沖動性強(qiáng)等不良的個性特征。對于自我調(diào)節(jié)能力及自我控制能力較差的人來說，容易引發(fā)心理危機(jī)。

五、女性罪犯心理危機(jī)干預(yù)的途徑

（一）點(diǎn)面結(jié)合，構(gòu)建女犯心理危機(jī)甄別預(yù)警網(wǎng)絡(luò)

在改造實(shí)踐中，可以通過以下途徑對女犯進(jìn)行心理危機(jī)檢測與評估：

一是構(gòu)建罪犯心理危機(jī)甄別網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)行動態(tài)排查。以常規(guī)排查和日常排查兩種形式掌握罪犯心理危機(jī)動態(tài)。常規(guī)排查是指分別在罪犯的入監(jiān)初期、改造中期、改造后期，利用心理測試、行為觀察、調(diào)查問卷、訪談、信息采集等方式對每名罪犯的人格特征、心理健康水平及潛在的不良心理因素等進(jìn)行分析評估，預(yù)測各類罪犯的危險性，排查是否應(yīng)該列入危機(jī)干預(yù)或重點(diǎn)防控。日常排查是指利用監(jiān)獄獄情防控網(wǎng)絡(luò)平臺，及時掌握罪犯每天的思想動態(tài)。首先是由監(jiān)區(qū)警察根據(jù)了解的罪犯書信、會見、談話、日常改造表現(xiàn)等情況，對照認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析排查。其次是根據(jù)罪犯的心理測試、咨詢、接談等情況，對照認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析排查。

二是鎖定重點(diǎn)目標(biāo)，啟動危機(jī)預(yù)警。根據(jù)常規(guī)排查和日常排查篩查出來的罪犯，進(jìn)行進(jìn)一步的監(jiān)測、分析和評估，對發(fā)生以下情況的罪犯需重點(diǎn)關(guān)注： （1） 情緒反應(yīng)。罪犯表現(xiàn)出高度的焦慮、緊張、喪失感、空虛感，且伴有恐懼、憤怒、罪惡等。（2）認(rèn)知方面。罪犯在危機(jī)狀態(tài)時注意力集中于急性悲痛之中，他們難以區(qū)分事務(wù)的異同，表現(xiàn)極端痛苦、思想混亂。（3）行為改變。罪犯改造不正常，與人隔絕或回避人際交流，拒絕與他人溝通。（4）軀體方面，可伴有失眠、頭暈、食欲不振、胃不適合等。（5）負(fù)性事件刺激。例如勞動任務(wù)不能完成，減刑沒有希望；家庭出現(xiàn)變故；罪犯本人在服刑改造期間查處患有嚴(yán)重軀體疾病等。對符合條件的，啟動危機(jī)預(yù)警信息，科學(xué)預(yù)測罪犯的心理危機(jī)事件和行為，為及時開展危機(jī)干預(yù)贏得時機(jī)。

（二）豐富載體，提高女犯心理健康教育質(zhì)量

罪犯心理健康教育是罪犯心理矯治的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，具有經(jīng)常性、長期性，也是實(shí)施危機(jī)干預(yù)的有效形式。在心理健康教育實(shí)踐中，可以靈活多樣地運(yùn)用廣播劇、舞臺劇、案例分析、心理游戲、角色扮演、實(shí)物演示等載體，以罪犯喜聞樂見又容易接受的方式，向罪犯普及心理健康教育知識，使罪犯在寓教于樂、寓教于思中學(xué)會認(rèn)識自己、剖析自己、接納自己，從而自覺調(diào)整心理狀態(tài)，積極面對改造生活。

（三）推行柔性管理，激發(fā)有心理危機(jī)的罪犯主動尋求心理幫助

柔性管理是一種新興的管理理念，強(qiáng)調(diào)管理者的教育方式和被管理者的內(nèi)化性意識及行為。目前監(jiān)獄對罪犯的管理方式主要有兩種，一是外在的形式，即剛性管理，如法律政策、監(jiān)規(guī)紀(jì)律、行為規(guī)范等，這類管理帶有明顯的強(qiáng)制性和不可抗拒性；另一種是內(nèi)在的，即柔性管理，通過說服教育、情感溝通、精神感化、形象影響、心理咨詢、激勵政策等，潛移默化地影響服刑人員，把監(jiān)獄的改造目標(biāo)和要求變?yōu)樽锓傅淖杂X行為。針對女性罪犯的身心特點(diǎn)，在強(qiáng)調(diào)監(jiān)規(guī)紀(jì)律的同時推行柔性管理，以柔制剛，剛?cè)岵?jì)，促使正處于心理危機(jī)的罪犯重新喚起自尊、自愛、追求新生的內(nèi)驅(qū)力。

（四）規(guī)范管理，控制罪犯心理危機(jī)的誘因，減少刺激源

誘因是罪犯心理危機(jī)發(fā)生的外部條件。只要控制好誘因，就能有效防范罪犯心理危機(jī)的發(fā)生。誘因有來自監(jiān)獄外部的，如婚姻破裂、親人亡故等；也有來自監(jiān)獄內(nèi)部的，如人際關(guān)系沖突、環(huán)境適應(yīng)不良等；同時內(nèi)部誘因既有來自罪犯自身的，如違規(guī)受罰、疾病影響等；也有非罪犯自身因素，如被他犯欺凌、被警察誤解等。對于可能引發(fā)罪犯心理危機(jī)的外部誘因，要進(jìn)行預(yù)防并給予妥善處理。對獄外誘因要及時做好周密細(xì)致的疏導(dǎo)工作。對獄內(nèi)誘因要做好正面的積極教育和個別疏導(dǎo)工作，幫助服刑人員解決心理沖突，從根本上消除服刑人員各類心理危機(jī)的誘因和刺激源。

（五）整合資源，提升監(jiān)獄警察心理危機(jī)干預(yù)專業(yè)水平

危機(jī)干預(yù)是一項(xiàng)專業(yè)性強(qiáng)、要求高的工作，從事心理危機(jī)干預(yù)的民警必須經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)，但從目前的實(shí)際工作來看，監(jiān)獄內(nèi)的危機(jī)干預(yù)還處在摸索階段，沒有形成體系，這就需要建立一支專業(yè)化心理矯治隊(duì)伍，不斷提高他們的業(yè)務(wù)工作能力。一是在引才方面，要開拓視野，做好獄外罪犯心理危機(jī)干預(yù)專業(yè)人才的引進(jìn)工作。二是在育才方面，要堅(jiān)持長期培訓(xùn)，通過走出去請進(jìn)來的形式，提高警察從事心理矯治工作以及危機(jī)干預(yù)工作所必備的專業(yè)知識和技能方法。三是在用才方面，倡導(dǎo)“專家治監(jiān)”的理念。優(yōu)化警察專業(yè)對口配置，建立監(jiān)獄心理矯治專業(yè)人才庫，以便出現(xiàn)罪犯心理危機(jī)情形時，能使罪犯得到專業(yè)的處理，避免心理危機(jī)進(jìn)一步惡化。

（六）夯實(shí)基礎(chǔ)，推進(jìn)罪犯心理危機(jī)干預(yù)制度建設(shè)

制度建設(shè)，是規(guī)范監(jiān)獄內(nèi)部管理的基礎(chǔ)工程。海恩法則表明：每一起嚴(yán)重事故的背后，必然有29 起輕微事故和300 起未遂先兆以及1000 起事故隱患。要消除一起嚴(yán)重事故，必然要提前防控1000 起事故隱患，堵住“致命的漏洞”。而要真正消除存在的漏洞，還得固本強(qiáng)基，從制度建設(shè)抓起。實(shí)踐中，要明確并進(jìn)一步細(xì)化心理危機(jī)事件的內(nèi)容、級別，確定心理危機(jī)防范目標(biāo)，制定《考核評價制度》、《心理危機(jī)控制機(jī)制》、《心理危機(jī)預(yù)警制度》等制度，逐步實(shí)現(xiàn)“三統(tǒng)一”，即統(tǒng)一常用危機(jī)控制的內(nèi)容，統(tǒng)一危機(jī)控制標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一危機(jī)處置流程，使廣大基層警察學(xué)會“三懂”，對罪犯心理危機(jī)事件懂研判、懂處置、懂防范。

六、女性罪犯心理危機(jī)干預(yù)的對策

女犯對危機(jī)的心理反應(yīng)通常要經(jīng)歷四個階段：一是心理沖擊期，即發(fā)生在危機(jī)事件發(fā)生后不久或當(dāng)時，感到震驚、恐慌、不知所措。二是自我防御期，即表現(xiàn)為想恢復(fù)心理上的平衡，控制焦慮和情緒紊亂，恢復(fù)受到損害的認(rèn)識功能。三是積極作為期，即積極采取各種方法接受現(xiàn)實(shí)，尋求各種資源努力設(shè)法解決問題，使焦慮減輕，自信增加，社會功能恢復(fù)。四是自我成長期，即經(jīng)歷了危機(jī)變得更成熟，獲得應(yīng)對危機(jī)的技巧，但也有人消極應(yīng)對而出現(xiàn)種種心理不健康的行為。實(shí)踐中，應(yīng)結(jié)合女犯對危機(jī)的心理反應(yīng)情況，著力引導(dǎo)她們將積聚的消極情緒與負(fù)能量釋放出來，以減輕攻擊能量，緩解心理危機(jī)。其中，個體干預(yù)與團(tuán)體干預(yù)應(yīng)有所區(qū)別，具體包括：

（一）心理危機(jī)個體干預(yù)方法

目前國外流行和正在使用的各種心理危機(jī)干預(yù)模型，從不同的角度對心理危機(jī)干預(yù)的實(shí)行起到了指導(dǎo)作用，效果也各有千秋。此處主要介紹一種簡單而又切實(shí)可行的干預(yù)模型，即由伯爾·吉利蘭（Burl E·Gilliland）和理查德·詹姆斯(Richard K·James)提出的六步驟干預(yù)模型③﹝美﹞B·E·吉利蘭、R·K 詹姆斯：《危機(jī)干預(yù)策略》（肖水源等譯），中國輕工業(yè)出版社2000年版，第123 頁。。

1、定義問題。從求助罪犯的立場出發(fā)探索和定義問題。使用積極傾聽技術(shù)，包括使用開放式問題。及注意罪犯的語言信息，也注意其非語言信息。

2、保證求助罪犯安全。評估對求助罪犯軀體和心理安全的致死性、危險程度、失去能動性的情況或嚴(yán)重性。評估求助罪犯的內(nèi)部事件及圍繞罪犯的情景，如果必要的話，保證求助罪犯知道代替沖動和自我毀滅行動的解決方法。

3、提供支持。讓求助罪犯認(rèn)識到危機(jī)干預(yù)工作者是可靠的支持者。通過語言、聲調(diào)和軀體語言向求助罪犯表達(dá)，危機(jī)干預(yù)工作者是以關(guān)心的、積極地、接受的、不偏不倚的和個人的態(tài)度來處理危機(jī)事件。

4、檢查替代解決方法。幫助求助罪犯探索她或她可以利用的解決方法。促使求助罪犯積極地搜索可以獲得的環(huán)境支持、可資利用的應(yīng)付方式，發(fā)掘積極的思維方式。

5、制訂計(jì)劃。幫助求助罪犯作出現(xiàn)實(shí)的短期計(jì)劃、包括發(fā)現(xiàn)另外的資源和提供應(yīng)付方式，確定求助罪犯理解的、自有的行動步驟。

6、得到承諾。幫助求助罪犯向自己承諾采取確定的、積極的行動步驟，這些行動步驟必須是求助者自己的，從現(xiàn)實(shí)的角度看是可以完成的或是可以接受的。在結(jié)束危機(jī)干預(yù)前，危機(jī)干預(yù)工作者應(yīng)該從求助者那里得到誠實(shí)、直接和適當(dāng)?shù)某兄Z④顧瑜琦、孫宏偉：《心理危機(jī)干預(yù)》，人民衛(wèi)生出版社2013 版，第48 頁。。

由于每個個體都有自身的獨(dú)特性，在危機(jī)干預(yù)過程中，靈活運(yùn)用精神分析治療理論中的自由聯(lián)想和夢的解析兩種干預(yù)技術(shù)，能更加有效地探索求助罪犯內(nèi)心深層次的需求。運(yùn)用行為主義治療理論中的放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏療法及滿貫療法技術(shù)，能更直接地改變求助罪犯的行為。運(yùn)用認(rèn)知心理治療理論中的理性情緒療法、自我指導(dǎo)訓(xùn)練和認(rèn)知重建技術(shù)，能更直接地改變求助罪犯的認(rèn)知歪曲或想法中蘊(yùn)含的特殊性、慣性錯誤。此外，由于女犯有著感情細(xì)膩，敏感、猜忌、多疑，多變，意志表現(xiàn)脆弱，依附、從眾心理較強(qiáng)等特點(diǎn)，在危機(jī)干預(yù)過程中適時采用音樂療法、繪畫療法和閱讀療法等技術(shù)，能起到更為明顯的積極作用。

（二）心理危機(jī)團(tuán)體干預(yù)方法

心理危機(jī)干預(yù)中的團(tuán)體類型主要包括阿德勒式團(tuán)體、個人中心團(tuán)體、理性情緒團(tuán)體和行為治療團(tuán)體。阿德勒式團(tuán)體注重改變?nèi)说淖晕矣^念，幫助求助罪犯徹底了解自己的生活方式和現(xiàn)實(shí)環(huán)境。個人中心團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，認(rèn)識積極的、理性的人能夠了解和改變自己，有能力解決自己的個人問題。其操作模式可分為四個階段：困惑探索、信任接受、自我探索和變化成長。行為治療團(tuán)體認(rèn)為人的所有問題都是后天習(xí)得的，可以經(jīng)過新的學(xué)習(xí)歷程而被改變，其輔導(dǎo)過程包括：評估問題行為、制定治療方案、實(shí)施治療方案和評價治療效果。

女性是重感性而輕理性的群體，特別是處于心理危機(jī)時期，更易表現(xiàn)為觀察、戒備、顧慮、恐懼，且情緒波動大，易于形成心理障礙，難以排解，嚴(yán)重的甚至?xí)呱献詺⒌牟粴w路。 因此，借助藝術(shù)元素媒介幫助處于心理危機(jī)期的女犯表達(dá)自己、在表達(dá)中修正她們的錯誤認(rèn)知，促使她們形成全面、客觀、辯證、聯(lián)系實(shí)際的思維方式，就成了危機(jī)干預(yù)工作中的重要一環(huán)。筆者認(rèn)為，運(yùn)用表達(dá)性藝術(shù)治療的方法進(jìn)行心理危機(jī)團(tuán)體干預(yù)能起到事半功倍的作用。表達(dá)性藝術(shù)療法歷來就被認(rèn)為是人們反映思想情感、社會現(xiàn)實(shí)生活、意志要求的一種身心形象及需求的表達(dá)方式，它既具有表達(dá)又具教育的雙重作用。表達(dá)性藝術(shù)療法中，如石頭的故事、九宮統(tǒng)合繪畫技術(shù)、音樂鏡像技術(shù)、心理劇、沙游技術(shù)、風(fēng)景構(gòu)成法、剪紙療法等等，均可用以強(qiáng)化求助罪犯的直接經(jīng)驗(yàn)，有助于整合求助罪犯的軀體、情緒、認(rèn)知以及關(guān)系上的發(fā)展。在干預(yù)過程中，可以根據(jù)實(shí)際情況將多種方法結(jié)合起來綜合運(yùn)用。

總之，女性罪犯的心理危機(jī)干預(yù)，是監(jiān)獄工作者面臨的一項(xiàng)艱巨而重要的任務(wù)，同時也是一項(xiàng)需要長期開展研究和探討的課題。實(shí)踐中，在獄內(nèi)開展女犯心理危機(jī)干預(yù)，還存在如缺乏建立一套有效的基本防御體系，系統(tǒng)干預(yù)的方法還不規(guī)范、干預(yù)技術(shù)單一，警察職業(yè)倦怠等問題，這都需要今后不斷去研究和探索。