八面來(lái)風(fēng)

八面來(lái)風(fēng)

中央財(cái)政安排公衛(wèi)補(bǔ)助金378億元

9月18日，財(cái)政部社會(huì)保障司發(fā)布消息：截至目前，中央財(cái)政已安排今年公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金378億元，其中包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金179億元，用于支持免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)；重大公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金199億元，針對(duì)涉及面廣、對(duì)群眾健康水平影響較大的公共衛(wèi)生問(wèn)題支持實(shí)施艾滋病和結(jié)核病等重大傳染病防控、擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃等。中央財(cái)政還將建立資金安排與執(zhí)行進(jìn)度、執(zhí)行效果掛鉤制度，切實(shí)提高資金使用效益和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。 （健康報(bào)）

北京將在全市推廣醫(yī)療聯(lián)合體

9月25日，北京市衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人表示，《北京市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體系建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》明確，到2015年，城六區(qū)每個(gè)區(qū)實(shí)現(xiàn)3個(gè)以上的醫(yī)聯(lián)體簽約并運(yùn)行，其他郊區(qū)縣2-3個(gè)醫(yī)聯(lián)體簽約并運(yùn)行，最終實(shí)現(xiàn)首診在社區(qū)、康復(fù)在社區(qū)、預(yù)約在社區(qū)、慢病用藥在社區(qū)。截至2014年9月10日，北京16個(gè)區(qū)縣均成立了區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，共計(jì)28個(gè)，涵蓋28家核心醫(yī)院、265家合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制，健全了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約機(jī)制，病人合理有序的流動(dòng)機(jī)制正逐步重構(gòu)。 （中新網(wǎng)）

江蘇省將特定老年護(hù)理費(fèi)納入醫(yī)保

9月19日，江蘇省民政廳、衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政廳、人社廳四部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的意見(jiàn)》，首次提出：“將針對(duì)特定老年人的護(hù)理費(fèi)用采取包干等方式納入醫(yī)保報(bào)銷范圍”。省民政廳福善處介紹，目前該規(guī)定只針對(duì)有醫(yī)保的失能老人，對(duì)其床位費(fèi)給予一定報(bào)銷。南京、無(wú)錫、常州三地將于近期推出老年護(hù)理險(xiǎn)，先行試點(diǎn)。到2015年，全省要實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療資源的充分融合，各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)都能提供基本醫(yī)療服務(wù)，護(hù)理型床位要占養(yǎng)老床位總數(shù)的30%以上。 （中國(guó)保險(xiǎn)網(wǎng)）

寧夏將實(shí)行門診住院費(fèi)用總額包干

寧夏區(qū)政府近日出臺(tái)新政，自今年10月1日起，要求各縣（市）通過(guò)合理確定年度住院醫(yī)療費(fèi)用總額并包干給縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由其負(fù)責(zé)支付參保人員在本院或經(jīng)本院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在預(yù)留本院包干總額額度后，根據(jù)測(cè)算將剩余額度分別包干給所屬村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。包干經(jīng)費(fèi)80%按季度預(yù)撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，剩余20%根據(jù)年底績(jī)效考核結(jié)果兌現(xiàn)。 （健康報(bào)）

陜西醫(yī)保精細(xì)化審核監(jiān)管見(jiàn)成效

近年來(lái)，陜西省醫(yī)保中心不斷強(qiáng)化省級(jí)醫(yī)保審核監(jiān)管工作，工作重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到系統(tǒng)建設(shè)和精細(xì)化監(jiān)管上來(lái)。自去年以來(lái)共查處慢病違規(guī)購(gòu)藥426筆，扣減5.3萬(wàn)元；電話警示150余次，突擊核查300余次；通報(bào)13家醫(yī)藥單位，扣減質(zhì)保金10.71萬(wàn)元。并暫停10人慢病待遇，查處違規(guī)套保13萬(wàn)元，糾錯(cuò)結(jié)算1195筆，挽回基金1100余萬(wàn)元。 （陜西醫(yī)保中心 金 暢）

甘肅上半年大病保險(xiǎn)賠付達(dá)1.06億元

9月1日，甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委稱，截至今年6月底，累計(jì)接受528.32萬(wàn)人參保，籌資1.58億元，累計(jì)賠付25636人次，賠付金額1.06億元。同時(shí)，正式啟動(dòng)全省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作。截至6月底，全省累計(jì)參保醫(yī)療機(jī)構(gòu)166家，累計(jì)參保金額5892.3萬(wàn)元，實(shí)際賠付案件802件，賠付金額6015.9萬(wàn)元，醫(yī)患雙方滿意度達(dá)96.8%，有效維護(hù)了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。 （中國(guó)甘肅網(wǎng)）

廣西14個(gè)地市建“五險(xiǎn)合一”社保局

廣西人社廳于2011年開(kāi)始在全區(qū)探索“五險(xiǎn)合一”，目前全區(qū)14個(gè)地級(jí)市、57個(gè)縣已全部完成“五險(xiǎn)合一”社保局的組建工作。該省廳還制定了《經(jīng)辦大廳工作人員星級(jí)評(píng)定辦法》，在自治區(qū)本級(jí)和部分社保經(jīng)辦窗口試行服務(wù)星級(jí)評(píng)定，推動(dòng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。據(jù)悉，自治區(qū)本級(jí)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)將于近期上線運(yùn)行。 （中國(guó)勞動(dòng)保障報(bào) ）

青島醫(yī)保明年將“三險(xiǎn)合一”

9月18日，青島市破除醫(yī)保城鄉(xiāng)制度壁壘和城鄉(xiāng)居民身份界限，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的“三險(xiǎn)合一”，統(tǒng)一按照“基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病醫(yī)療保險(xiǎn)+大病醫(yī)療救助”的保障體系，享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。新制度從明年1月1日起實(shí)施，職工醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)不變，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合二者合并成的居民醫(yī)保，將實(shí)行新的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，年底前將完成繳費(fèi)工作，職工和居民參保人年最高保障額度達(dá)到90萬(wàn)元和88萬(wàn)元，共覆蓋810余萬(wàn)人。 （青島早報(bào)）

廈門八家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)

9月12日，廈門市人社局正式宣布將首批驗(yàn)收合格的8家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)范圍，且在今年年內(nèi)實(shí)現(xiàn)刷醫(yī)保卡。今后，入住養(yǎng)老院的部分醫(yī)保參保人員，在內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的、符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，可使用社保卡即時(shí)刷卡結(jié)算，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將大大降低。此外，以下入住此8家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)三類人員的床位費(fèi)也將納入醫(yī)保基金支付：本市戶籍參保人員中屬于生活不能完全自理的、70歲以上患慢性病行動(dòng)不便的、重度殘疾患者。

（廈門日?qǐng)?bào)）

（本欄目責(zé)任編輯：王 素）