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八面來風

2014-02-03 14:17:06
中國醫療保險 2014年8期

八面來風

人社部:去年全國基本醫療保險基金總結余9116億元

7月25日,人社部召開新聞發布會,介紹2014年第二季度人力資源和社會保障工作進展情況。發言人李忠說,從2013年社會保險基金的決算情況看,職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險基金運行總體平穩。2013年全國基本醫療保險基金總收入是8248億元,總支出是6801億元,總結余是9116億元,但這個總的結余里面主要是職工醫療保險,其中相當部分是個人賬戶的結余,有3323億。總的看,基金結余是在安全合理的區間內。李忠介紹,社保基金理事會自成立以來,它的收益還是相對穩定的。去年,它的投資收益率是6.2%,多年平均下來,總的收益率是8.13%。財政部和人社部作為監管部門,也要求社保基金理事會針對審計署發現的問題,提出相應的整改措施,進一步完善內部風險控制機制。 (中國網)

全國社保卡持卡人數突破6億

從人社部獲悉,截至6月底,全國社會保障卡持卡人數達6.02億人;已發放的社會保障卡中,具有金融功能的超過4.4億張。

各地社會保障卡的發行對象,已從城鎮職工擴大到城鎮居民、農村居民。全國30個省份的335個地市(含省本級、兵團各師)已發行社保卡,地市覆蓋率達87%;24個省份實現了所轄地市全部發卡。

目前,發卡地市已基本實現醫保費持卡即時結算,133個地市實現了持卡領取養老金。部分地區還通過社保卡為群眾提供求職招聘、就業失業登記等服務。190個地市已實現社保卡省內跨地使用。

為方便群眾就近辦理社保卡業務,各地開通了銀行網點、鄉鎮(街道) 服務網點等服務渠道,還積極拓展電子服務渠道,如自助終端服務、網上服務等。

目前,人社部正在組織各地大力推動社保卡跨業務、跨地區、跨部門應用,使群眾充分享受社保卡的便利,真正實現一卡在手、保障隨行。 (中國勞動保障報 任社宣 )

全國養老機構床位達493.7萬張

從7月21日在京舉行的全國老齡辦主任會議上獲悉,目前全國養老機構床位達493.7萬張,平均每千名老人擁有24.4張。

據介紹,我國老齡事業發展“十二五”規劃實施以來,在推動老齡事業快速發展方面呈現七大亮點:應對人口老齡化戰略和政策體系初步形成,老年社會保障制度建設取得重大進展,老年醫療衛生服務水平逐步提高,社會養老服務體系建設速度加快,老年宜居環境建設日趨規范,老年人權益保障工作成效明顯,老年社會管理工作得到加強。

(中國勞動保障報)

推進老年人設施無障礙改造

近日, 住房城鄉建設部、民政部、財政部、中國殘聯、全國老齡辦聯合下發《關于加強老年人家庭及居住區公共設施無障礙改造工作的通知》。《通知》指出,各地住房城鄉建設主管部門要會同民政、財政、殘聯、老齡等主管部門制定年度老年人家庭無障礙改造計劃,明確目標任務、工作進度、質量標準和檢查驗收要求,并對改造完成情況進行匯總。老年人家庭無障礙改造應體現個性化需求,并重點解決居家生活基本需要。年度改造計劃制定應遵循公平、公正、公開原則,優先安排貧困、病殘、高齡、獨居、空巢、失能等特殊困難老年人家庭。同時,對納入年度改造計劃的貧困老年人家庭,縣級以上地方人民政府可以給予適當補助,由民政主管部門會同財政主管部門確定資金補助標準,并明確資金監管要求,財政主管部門要對補助資金使用進行審核和監管。 (人民日報 潘 躍 金云帆)

我國上半年直接醫療救助77.5億元

7月27日,民政部公布的《2014年2季度全國社會服務統計數據》顯示,今年上半年,民政部門直接醫療救助支出77.5億元,直接醫療救助872.3萬人次;民政部門資助參加醫療保險746.6萬人,自主參加合作醫療2337.1萬人;為殘疾人提供服務的機構數量為17579個,為老年人與殘疾人提供服務床位509.8萬張,為智障與精神病人提供服務床位7.6萬張,每千老年人口養老床位數為25.19張。 (健康報)

持卡結算方便了北京市朝陽區1.3萬征地超轉人員就醫

北京市朝陽區征地超轉人員于2013年1月1日起實行持卡就醫實時結算工作,解決了朝陽區1.3萬人原來手工報銷周期長和占壓個人資金的問題。截至2014年6月底,朝陽區共支付征地超轉人員持卡就醫醫藥費18.7萬人次,比2013年上半年同比增加325%,支付征地超轉人員持卡就醫醫藥費11552萬元,同比增加449% 。劃卡就醫方便了超轉人員就醫,大大提高了就醫的便捷性。(北京市朝陽區醫保中心 解春華)

福建調整省本級醫保繳費基數

近日,福建省調整省本級基本醫療保險繳費基數。自7月1日開始,參保職工月繳費工資基數最高不超過13332元,最低不低于2666.4元。省本級靈活就業人員醫保月繳費工資基數為4444元,按10%的費率繳納基本醫療保險費,月繳費444.4元。領取失業金的失業人員以及就業困難人員,月繳費工資基數為2666.4元,按10%的費率繳納基本醫療保險費,月繳費266.64元。 (中國勞動保障報 余列江)

云南大病保險項目已覆蓋約1928萬人

近日,云南省發改委、省衛生廳、省財政廳、省人社廳、省民政廳和保監局等6部門聯合下發的《云南省加快推進城鄉居民大病保險試點工作方案》明確提出,2014年全面推開城鄉居民大病保險試點工作。自2013年正式開展城鄉居民大病保險至今,全省已有11州市共開展了16個大病保險項目,總覆蓋人群約1928萬人。其中昆明市、曲靖市為城鄉統籌大病保險改革試點。以昆明為例,2014年昆明城鄉居民大病保險方案為每人每年基本出資20元,起付線為自付醫療費用2萬元,分4個報銷段,最低賠付50%,最高賠付80%,封頂線10萬元。 (中國報道云南新聞)

四川考評醫務人員醫德醫風成主要指標

近日,四川省政府辦公廳印發了《辦理省人大常委會對全省深化醫藥衛生體制改革情況報告審議意見的分工方案》。《方案》提出,四川下一步將提高醫務人員醫德醫風水平,把患者就醫感受和群眾滿意度作為確定醫院等級、核定醫務人員收入的重要指標。同時《方案》要求進一步加強醫務人員醫德醫風建設。在全省醫療衛生領域開展醫德醫風教育活動,提高醫務人員醫德醫風水平;建立以醫德醫風為主要指標的考評考核機制。 (人民日報 王明峰)

10月起江蘇所有職工全享生育保險

7月3日,從江蘇省人社廳獲悉,10月1日起全省將正式施行《江蘇省職工生育保險規定》,新規最大的亮點就是將所有用人單位和職工都納入生育保險的覆蓋范圍,包括在蘇就業的外國人。生育保險待遇包括生育醫療費用、生育津貼和一次性營養補助。 (揚子晚報 王 赟)

貴陽市靈活就業退休人員可建基本醫保個人賬戶

近日,貴州省貴陽市根據新規,對以靈活就業人員身份辦理退休手續,其基本醫保的實際繳費年限未滿10年,或雖滿10年,但基本醫保累計繳費年限男未滿30年、女未滿25年,需繼續繳納基本醫保費的退休人員,每月按上年度省在崗職工年度平均工資2%劃入個人賬戶;對基本醫保的實際繳費年限滿10年,且基本醫保累計繳費年限男滿30年、女滿25年,不再繳納基本醫保費的退休人員,每月按上年度省崗平均工資的3%劃入個人賬戶。符合條件的靈活就業退休人員建立了基本醫保個人賬戶后,可將賬戶資金用于支付定點醫療機構門診基本醫療費用、住院醫療費用中個人負擔的基本醫療費用、在定點零售藥店購藥的費用,降低了個人負擔。同時,個人賬戶結余資金可以結轉使用和依法繼承。

(貴陽日報)

東莞醫保社區門診實現跨鎮雙定點就醫

7月16日,東莞市審議通過了《關于東莞市社會基本醫療保險社區門診就醫管理政策調整有關問題的通知》,并將于2014年8月1日正式執行。調整后將允許參保人擁有兩個門診就醫點,并下調轉診至上級醫療機構的支付比例,參保人轉診到鎮街定點醫院門診部或定點專科醫院門診部的,支付比例由原來的60%下調至50%,轉診到市內三級定點醫院門診部的,支付比例從原來50%下調至35%,從而引導參保人理性就醫。 (中國新聞網 李映民 李 純)

威寧自治縣“兩定機構”監管成效明顯

今年以來,貴州省畢節市威寧自治縣醫療待遇稽查大隊通過認真履行職能職責、遠程監控軟件升級、確保基金和用藥安全、日常監管和專項整治等措施對“兩定”進行監督管理,監管工作取得良好成效。 據了解,今年上半年威寧自治縣醫療待遇稽查大隊出動稽查人員300余人次,檢查定點藥品經營機構130余家,立案查處定點機構以藥易物案件12起,查處定點機構違規案件1起,開展2次專項檢查,104次日常巡查檢查,查處違規“定點零售藥店”12家,限期整改12家,暫停定點資格1家。 (新華網 胡雍輝)

墊江縣四措施提升生育保險參保率

2014年,重慶市墊江縣醫保中心采取積極措施推進生育保險參保擴面工作,主要包括:一是積極開展政策宣傳咨詢活動,營造參加生育保險的良好氛圍;二是及時調整生育保險政策,把機關事業單位納入參保范圍;三是全力優化經辦服務,實現生育保險參保“一站式”辦公;四是加大審計稽核力度,確保參保企業及職工應保盡保。截至今年6月,該縣生育保險比去年同期新增11027人,參保單位達702戶,參保總數達23698人,完成重慶市人社局下達擴面任務18700人的126.7%。 (重慶市墊江縣醫保中心 張仁剛)

東營開展民政優撫人員醫院一站式結算試點工作

為方便民政優撫人員享受醫療保險和民政優撫待遇,山東省東營市人社局與市民政局建立了業務聯合經辦機制,從今年6月中旬開始,在河口區開展了民政優撫人員定點醫療機構基本醫療保險待遇和民政醫療救助金一次性結算試點工作,待穩定運行后將在東營全市推廣。該項目試運行以來,已經有104人次享受了民政醫療救助,直接在定點醫院報銷民政優撫金17.76萬元。 (東營網)

(本欄目責任編輯:王 素)

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