舒適護理在面部激素依賴性皮炎患者中的臨床效果觀察

莫 思

前郭縣醫院皮膚科，吉林 前郭 138000

舒適護理在面部激素依賴性皮炎患者中的臨床效果觀察

莫 思

前郭縣醫院皮膚科，吉林 前郭 138000

目的探討舒適護理在面部激素依賴性皮炎患者中的臨床治療效果。

舒適護理；面部激素依賴性皮炎；臨床效果

面部激素依賴性皮炎多發生于中青年女性面部，這可能是由于女性使用化妝品中激素或盲目使用糖皮質激素有直接關系，患者主訴面部灼痛、瘙癢、緊繃感、色素沉著、皮膚萎縮等，當受到外界刺激時出現敏感現象，疾病反復發作［1］。病程較長，女性容貌受到較大影響，因此常出現自卑等情緒，因此在治療期間給予患者有效的心理護理干預有著重要的作用，筆者對我院收治的92例面部激素依賴性皮炎患者進行研究分析，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院自2012年1月至2014年1月收治的92例面部激素依賴性皮炎患者，男12例，女80例，年齡21～58歲，平均年齡（40.15±5.22）歲，患者均符合以下標準：至少使用糖皮質激素制劑治療1個月；出現反跳或糖皮質激素依賴癥；皮損表現為丘疹、紅斑、潮紅、酒渣樣皮炎、痤瘡樣皮損等；局部伴隨灼熱、干燥、瘙癢及觸痛等，熱水浴及日曬后病情加重。根據隨機雙盲法將患者分為觀察組與對照組，各為46例，兩組數據比較無統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

兩組患者均接受常規治療及護理，采用皮膚止癢脫敏液濕敷，同時在患處敷上浸泡過藍科膚寧皮膚止癢脫敏液的單層紗布，每次20 min，每天2次，勝利鹽水冷霧對噴局部，促進局部藥物良好吸收，外擦舒敏保濕修復霜。對照組在治療期間采用常規護理，觀察組在治療前、中、后均接受舒適護理干預。對兩組患者臨床治療效果、治療起效時間進行觀察，治療結束后對患者對護理滿意情況進行調查。

1.3 療效判定

癥狀體征評分：（1）0分，瘙癢、刺痛感、燒灼感、緊繃感等癥狀及脫屑、水腫等體征消失；（2）1分，皮損面積小于面部總面積的30%，輕微不適感；（3）2分，皮損面積占面部總面積的31%～50%，出現持續不適感，患者生活及工作未受到影響；（4）皮損面積大于面部總面積的50%，出現明顯不適感，患者生活及工作均受到影響。治愈：癥狀積分改善100%；顯效：癥狀積分改善60%～99%；有效：癥狀積分改善20%～59%；無效：癥狀積分改善小于20%［2］。

1.4 統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（x-±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

觀察組治療痊愈、顯效人數均明顯大于對照組，患者治療總有效率大于對照組（P＜0.05），具體見表1。

觀察組起效時間為（11.02±5.98）天，對照組起效時間為（38.08±14.12）天，數據比較有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理滿意評分為（9.62±0.25）分，對照組護理滿意評分為（7.91±1.77）分，比較有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在面部激素依賴癥皮炎治療同時給予有效的護理干預能夠提高患者治療依從性，實現更好的治療效果［3］。本次研究中，主要在治療前、治療中、治療后對患者進行護理干預，具體操作如下：（1）治療前護理，告知患者激素依賴性皮炎的發生機制，告知其治療前停用懷疑含糖皮質激素類化妝品及藥物。患者多存在自卑等情緒，同時出于對治療效果的擔憂，如治療后是否會出現色沉遺留、是否會痊愈、治療周期長短等，醫護人員首先要對患者存在的負面情緒進行引導，告知患者本病治療方法、效果等，同時告知其治療期間可能出現反跳現象，然而屬于正常，避免患者放棄治療，提高治療依從性［4］；（2）治療中護理，在治療時幫助患者采取舒適體位，選擇面積合適的紗布，在敷紗布時在鼻孔部剪小孔，保證患者能夠舒適呼吸。在治療期間打開冷噴機，促進面部皮膚能夠充分吸收藥液，同時提高治療舒適度。在治療期間對患者呼吸情況進行觀察，詢問患者面部皮膚、體位、呼吸等舒適度，一旦出現不適感，立即糾正；冷噴治療后，將紗布取下后擦干面部液體，干燥后在面部患處涂抹舒敏保濕修復霜［5］；（3）治療后護理，指導患者治療期間禁用洗面奶、化妝品等，避免日曬及風吹等對皮膚的刺激；面部出現潮紅、瘙癢時嚴禁手抓撓，同時禁熱水、寒涼物觸碰臉部；禁辛辣、生冷食物。告知患者保持良好心態，避免過度緊張及疲勞。

本次研究中，觀察組患者在治療期間治療效果、治療起效時間與對照組有顯著差異（P＜0.05），觀察組護理滿意評分明顯大于對照組（P＜0.05），由此可知，在面部激素依賴性皮炎患者的治療期間給予舒適護理能夠促進患者康復，改善護患關系。

表1 兩組患者臨床治療效果觀察分析

［1］王明志．膠原貼敷料治療面部激素依賴性皮炎臨床觀察［J］．中國美容醫學，2011，（5）：811-812.

［2］李明，王偉.不同溫度3%硼酸溶液濕敷治療激素依賴性皮炎的療效觀察［J］.中國藥物與臨床，2011，11（3）：345-346.

［3］張靜萍，周志剛，宋玉瑩.藍科膚寧皮膚止癢脫敏液治療面部激素依賴性皮炎的療效觀察及護理［J］.全科護理，2010，196（31）：2876-2877.

［4］焦曉敏.面部激素依賴性皮炎的健康教育［J］.中國現代藥物應用，2012，6（19）：95-96.

［5］李健清，許向前，郭節芳，等.舒適護理在面部激素依賴性皮炎中的應用研究［J］.臨床醫藥實踐，2013，2（7）：545-547.

R473．75

B

1674-9316（2014）12-0021-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．12．012

方法根據隨機雙盲法將我院近年來收治的92例面部激素依賴性皮炎患者分為觀察組與對照組，各為46例，觀察組采用舒適護理模式，對照組采用常規護理模式，對兩組患者臨床治療效果、起效時間及患者對護理滿意情況進行觀察。

結果觀察組臨床治療效果、起效時間及對護理滿意評分均存在顯著差異，比較有統計學意義（P＜0．05）。

結論給予面部激素依賴性皮炎患者舒適護理干預有助于縮短病程，提高臨床治愈率，促進護患關系的改善。