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濕潤燒傷膏配合微波治療60例慢性宮頸炎療效分析

2014-02-19 11:41:59林伊凡梁翠玲
中國醫學創新 2014年3期
關鍵詞:臨床療效

林伊凡 梁翠玲

【摘要】 目的:探討分析濕潤燒傷膏配合微波治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法:回顧性分析2011年8月-2013年2月在本院進行治療的120例慢性宮頸炎患者的臨床資料,按照治療方法將其隨機分為治療組和對照組各60例,對照組采用微波治療,治療組采用濕潤燒傷膏配合微波治療,比較兩組的療效、復發情況和不良反應,觀察并記錄兩組的出血量、愈合時間等指標。結果:治療組的總有效率93.33%明顯高于對照組的78.33%,而復發率8.33%明顯低于對照組的23.33%,比較差異均有統計學意義(P<0.05)。治療組的出血量和愈合時間均明顯少于對照組,比較差異均有統計學意義(P<0.01)。治療組的感染、出血以及陰道排液的發生率均低于對照組,比較差異均有統計學意義(P<0.05)。結論:濕潤燒傷膏配合微波治療慢性宮頸炎的臨床療效顯著,復發率低,不良反應少,值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 濕潤燒傷膏; 微波; 慢性宮頸炎; 臨床療效

宮頸炎是一種十分常見的婦科疾病,在婦科門診中的比例高達50%,高發人群為育齡期的婦女和有陰道炎的老年女性[1]。其主要癥狀為陰道異常出血、膿性白帶過多以及宮頸糜爛等。該病易反復發作,如果久治不愈,則會轉變為慢性宮頸炎,不僅會導致不孕不育,而且還會嚴重影響患者的生活質量和身心健康[2]。目前,廣大的婦科醫師正在致力于尋找一種滿意、可靠、方便治療慢性宮頸炎的方法。本研究選取2011年8月-2013年2月在本院進行治療的60例慢性宮頸炎患者應用濕潤燒傷膏配合微波治療,取得了令人滿意的效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年8月-2013年2月在本院進行治療的120例慢性宮頸炎患者作為研究對象。納入標準[3]:患者的臨床表現是陰道分泌物為膿性,有血性白帶,或者盆腔墜感和性交后出血;婦科檢查顯示宮頸水腫、充血、肥大和糜爛等;實驗室白帶檢查顯示無霉菌和滴蟲;宮頸刮片的細胞學檢查顯示不會出現癌前病變。按照治療方法將所有患者隨機分為治療組和對照組各60例,對照組60例患者中,年齡22~45歲,平均(32.74±4.64)歲;病程1~7年,平均病程(4.25±2.61)年;輕度糜爛24例,中度糜爛30例,重度糜爛6例。伴宮頸息肉3例,宮頸腺體囊腫17例。治療組60例患者中,年齡25~43歲,平均(33.82±3.95)歲;病程1.5~8年,平均病程(5.63±1.38)年;輕度糜爛21例,中度糜爛28例,重度糜爛11例。伴宮頸息肉5例,宮頸腺體囊腫20例。兩組患者的年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組進行微波治療:患者取用膀胱截石位,用窺器將宮頸完全暴露,并擦洗干凈。用碘伏對陰道和宮頸進行消毒,采用多功能微波治療儀(KYWB-2000B),設置其輸出功率30~50 W,工作電流為50~60 mA,工作時間為5~7 s。使儀器的輻射頭接觸宮頸糜爛面,由宮頸口向外圍順時針操作,輻射面應比糜爛面大2 mm,宮頸口處的輻射面應該更大,當局部病灶變微黃或泛白時即可,根據患者情況適量增加宮頸口邊緣的輻射次數。若患者患腺體囊腫,則應先將囊腫刺破并擦凈,之后再進行輻射。若患者患宮頸息,則應先將息肉摘除,之后微波治療。治療組先進行微波治療,當創面無出血時均勻涂上濕潤燒傷膏,20 g×1支/盒(汕頭市美寶制藥有限公司,國藥準字Z20000004),約2 mm厚,每2天更換一次,并口服抗生素以免發生感染。

1.3 觀察指標 治療3個月,比較兩組的療效、復發情況和不良反應,觀察并記錄兩組的出血量、愈合時間等指標。

1.4 療效判定標準 療效評價分為四個級別:(1)當患者的癥狀基本消失,宮頸糜爛消失,宮頸外口和表面光滑時為痊愈;(2)當其癥狀顯著緩解,糜爛面積縮小一半及以上,深度明顯變淺時為顯效;(3)當其癥狀有所緩解,宮頸糜爛面積縮小不足一半,深度有所變淺時為有效;(4)當其癥狀和宮頸糜爛的程度無變化時為無效。總有效率=(痊愈數+顯效數+有效數)/總數×100%。

1.5 統計學處理 采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料采用 字2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較 治療后,治療組的總有效率93.33%明顯高于對照組的78.33%,比較差異有統計學意義(字2=5.5511,P<0.05)。兩組患者隨訪3年,治療組的復發率8.33%(5/60)明顯低于對照組的23.33%(14/60),比較差異有統計學意義(字2=5.0651,P<0.05),見表1。

2.2 兩組出血量和愈合時間比較 治療組的出血量和愈合時間均明顯少于對照組,比較差異均有統計學意義(P<0.01),見表2。

2.3 兩組不良反應比較 治療組的感染、出血以及陰道排液的發生率均明顯低于對照組,比較差異均有統計學意義(P<0.05),見表3。

3 討論

慢性宮頸炎是由急性宮頸炎轉化而來的,主要是由于宮頸損傷、流產或分娩后,鏈球菌、葡萄球菌、厭氧菌及大腸桿菌等病原體入侵機體而導致[4]。如果治療不徹底、不及時,很容易發生宮頸癌,從而嚴重威脅女性的健康和生命安全。所以,選擇一種有效的治療慢性宮頸炎的方法十分重要。目前,該病的治療主要是局部治療,包括局部物理治療和局部藥物治療[5]。微波治療屬于物理療法,其具體作用機制為:第一,在微波的特殊作用下,機體中的水分子能夠進行互相摩擦和高速運轉,釋放很多熱量,短時間內使作用區域組織的溫度驟升,使組織蛋白變性、凝固和壞死,從而覆蓋復層鱗狀上皮[6]。第二,微波能夠消炎殺菌和燒灼止血,從而可以減少感染和防止出血[7]。第三,微波能夠擴張宮頸內局部的血管,利于血液流通和物質運輸,從而增加組織的營養并增強其代謝能力,同時還可以清楚病理產物,發揮治療的功效[8]。

本研究探討分析了濕潤燒傷膏配合微波治療慢性宮頸炎的臨床療效。濕潤燒傷膏中的有效成分為黃連、黃柏、黃芩等,黃芩中含有黃芩苷,對真菌、病毒均有殺傷作用;黃連、黃柏種均含有黃蘗堿、黃連素等生物堿,可殺傷真菌、鉤端螺旋體、細菌等病原體,黃連素還能夠增強白細胞的吞噬作用[9]。其成分蜂蠟和蓖麻油十分營養,可以提供舒適的環境以利于上皮細胞生長,從而降低出血量和陰道排液量,減少創面愈合時間,同時也避免復發[10]。所以,濕潤燒傷膏具有止癢止痛、祛腐生肌、清涂異物以及抗炎等諸多功效[11]。研究結果顯示,治療組的總有效率明顯高于對照組,復發率明顯低于對照組,比較差異均有統計學意義(P<0.05)。治療組的出血量和愈合時間均明顯少于對照組,差異均有統計學意義(P<0.01);治療組的感染、出血以及陰道排液的發生率均明顯低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,濕潤燒傷膏配合微波治療慢性宮頸炎的臨床療效顯著,能夠減少復發,降低出血量,促進創面愈合,減少和防止陰道排液等不良反應的發生,可作為一種有效、安全的治療方案推廣使用。

參考文獻

[1]黃蓮慧.微波聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎的療效分析[J].右江醫學,2012,40(6):822-823.

[2]藍苑甄.奧平栓聯合微波治療慢性宮頸炎108例療效分析察[J].青海醫學院學報,2012,33(6):756-757.

[3]樂杰.婦產科學[M].第6版.北京:人民衛生出版社,2004:265-266.

[4]何瓊華,顧志毅.高頻電刀切除術聯合美寶濕潤燒傷膏治療慢性宮頸炎療效觀察[J].西南國防醫藥,2009,19(6):608-609.

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[7]王利霞,張金婷.濕潤燒傷膏配合微波治療宮頸糜爛療效分析[J].當代醫學,2012,10(1):220-221.

[8]陳慧.慢性宮頸炎利普刀與微波治療臨床效果比較分析[J].中外醫療,2013,32(12):111-112.

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[10]王偉宇.干擾素栓聯合微波治療宮頸糜爛的臨床觀察[J].中國醫學創新,2010,7(22):143-144.

[11]龔玲英,江松濤.濕潤燒傷膏對宮頸糜爛微波治療術后創面愈合的療效觀察[J].現代醫藥衛生,2012,28(8):1172-1173.

(收稿日期:2013-08-28) (本文編輯:歐麗)

本研究探討分析了濕潤燒傷膏配合微波治療慢性宮頸炎的臨床療效。濕潤燒傷膏中的有效成分為黃連、黃柏、黃芩等,黃芩中含有黃芩苷,對真菌、病毒均有殺傷作用;黃連、黃柏種均含有黃蘗堿、黃連素等生物堿,可殺傷真菌、鉤端螺旋體、細菌等病原體,黃連素還能夠增強白細胞的吞噬作用[9]。其成分蜂蠟和蓖麻油十分營養,可以提供舒適的環境以利于上皮細胞生長,從而降低出血量和陰道排液量,減少創面愈合時間,同時也避免復發[10]。所以,濕潤燒傷膏具有止癢止痛、祛腐生肌、清涂異物以及抗炎等諸多功效[11]。研究結果顯示,治療組的總有效率明顯高于對照組,復發率明顯低于對照組,比較差異均有統計學意義(P<0.05)。治療組的出血量和愈合時間均明顯少于對照組,差異均有統計學意義(P<0.01);治療組的感染、出血以及陰道排液的發生率均明顯低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,濕潤燒傷膏配合微波治療慢性宮頸炎的臨床療效顯著,能夠減少復發,降低出血量,促進創面愈合,減少和防止陰道排液等不良反應的發生,可作為一種有效、安全的治療方案推廣使用。

參考文獻

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(收稿日期:2013-08-28) (本文編輯:歐麗)

本研究探討分析了濕潤燒傷膏配合微波治療慢性宮頸炎的臨床療效。濕潤燒傷膏中的有效成分為黃連、黃柏、黃芩等,黃芩中含有黃芩苷,對真菌、病毒均有殺傷作用;黃連、黃柏種均含有黃蘗堿、黃連素等生物堿,可殺傷真菌、鉤端螺旋體、細菌等病原體,黃連素還能夠增強白細胞的吞噬作用[9]。其成分蜂蠟和蓖麻油十分營養,可以提供舒適的環境以利于上皮細胞生長,從而降低出血量和陰道排液量,減少創面愈合時間,同時也避免復發[10]。所以,濕潤燒傷膏具有止癢止痛、祛腐生肌、清涂異物以及抗炎等諸多功效[11]。研究結果顯示,治療組的總有效率明顯高于對照組,復發率明顯低于對照組,比較差異均有統計學意義(P<0.05)。治療組的出血量和愈合時間均明顯少于對照組,差異均有統計學意義(P<0.01);治療組的感染、出血以及陰道排液的發生率均明顯低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,濕潤燒傷膏配合微波治療慢性宮頸炎的臨床療效顯著,能夠減少復發,降低出血量,促進創面愈合,減少和防止陰道排液等不良反應的發生,可作為一種有效、安全的治療方案推廣使用。

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(收稿日期:2013-08-28) (本文編輯:歐麗)

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