雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌的療效觀察

董保國　謝桂生　李霖　韋皓棠

【摘要】 目的：探討雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌的臨床療效。方法：選取2010年4月-2013年4月入住本院普外科接受治療的76例術后復發晚期大腸癌患者，按照隨機數字表法將其分為治療組和對照組各38例，其中治療組給予雷替曲塞聯合奧沙利鉑化療；對照組給予氟尿嘧啶聯合奧沙利鉑化療。觀察比較兩組患者在治療效果、不良反應等方面的差異。結果：治療組總有效率44.74%，明顯高于對照組的13.16%，比較差異有統計學意義（字2=8.02，P<0.05）。治療組發生嘔吐14例，不良反應發生率為36.84%，對照組發生嘔吐25例，不良反應發生率為65.79%，治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（字2=6.37，P<0.05）。結論：雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌效果顯著，不良反應少，值得廣泛應用于臨床。

【關鍵詞】 雷替曲塞； 奧沙利鉑； 晚期大腸癌； 氟尿嘧啶； 化學治療

大腸癌又稱結直腸癌，是臨床上肛腸外科常見的惡性腫瘤之一。近年來由于人們生活不斷富裕，飲食結構逐漸改變，肉類食物比例增高，蔬菜水果的比例減少，這種高油脂、低纖維飲食結構使得結腸、直腸癌的發病率不斷上升，在西方發達國家大腸癌的發生率更高，且死亡率也很高[1]。在我國發病率也居高不下，嚴重威脅人類的健康。以前常采用氟尿嘧啶作為化療藥物治療局部晚期轉移性的結直腸癌，效果不理想。近年來大量研究表明，雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌效果顯著，副作用少，是臨床治療術后復發結直腸癌的常用化療方案。雷替曲塞是一種新研發的胸苷酸合成酶抑制劑，具有效果顯著、不良反應少等優點[2]。本研究分析本院普外科收治的76例術后復發晚期大腸癌患者，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年4月-2013年4月入住本院普外科接受治療的76例術后復發晚期大腸癌患者，按照隨機數字表法將其分成治療組和對照組各38例，其中治療組采取雷替曲塞聯合奧沙利鉑化療，男22例，女16例；年齡31～75歲，平均62歲；對照組采用氟尿嘧啶聯合奧沙利鉑化療，男21例，女17例；年齡33～81歲，平均63歲。兩組患者的性別、年齡、病史、住院時間等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 治療組靜脈滴注奧沙利鉑140 mg/m2，用時3.5 h；靜脈滴注雷替曲塞4 mg/m2，用時15 min左右，然后每3周重復一次。對照組靜脈滴注奧沙利鉑140 mg/m2，用時3 h；同時靜脈滴注氟尿嘧啶380 mg/m2，用時8 h左右，每3周重復一次。兩個周期后，觀察兩組臨床療效和不良反應發生情況（如惡心、嘔吐）。

1.3 療效判定標準 療效評價參照WHO的實體瘤療效評價標準[3]，（1）顯效：腫瘤完全消失；（2）有效：腫瘤縮小≥50%或腫瘤縮小<50%或增大<25%；（3）無效：腫瘤增大≥25%或出現新病灶。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學處理 采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 治療組總有效率44.74%，明顯高于對照組的13.16%，比較差異有統計學意義（字2=8.02，P<0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較

組別 顯效

（例） 有效

（例） 無效

（例） 總有效率

（%）

對照組（n=38） 3 2 33 13.16

治療組（n=38） 11 6 21 44.74

2.2 兩組不良反應發生情況比較 治療組發生嘔吐14例，不良反應發生率為36.84%（14/38），對照組發生嘔吐25例，不良反應發生率為65.79%（25/38），由此可得治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（字2=6.37，P<0.05）。

3 討論

結腸癌、直腸癌是大腸黏膜上皮發生的惡性病變，是由許多致癌因素共同作用的結果[4]。大腸癌是臨床上肛腸外科最常見的惡性腫瘤病變之一。近年來由于人們生活不斷富裕，飲食結構逐漸改變，肉類食物比例增高，蔬菜水果的比例減少，這種高油脂、低纖維飲食結構使得結腸、直腸癌的發病率不斷上升，在西方發達國家大腸癌的發生率更高，且死亡率也很高。在我國發病率也逐年增高，嚴重威脅人類的健康。由于大腸癌發現較晚，很多患者出現癥狀時，已經進入癌癥的晚期，大多已經失去了手術切除的機會[5]。即使發現較早，手術切除大腸癌后，也容易復發甚至惡化[6]。此外，大腸癌超過半數會出現遠處轉移。因此，化療是治療術后復發晚期大腸癌的有效方案。近期多項研究表明，化療可以明顯改善患者的生存質量，延長患者的壽命[7]。

氟尿嘧啶過去常被用于結直腸癌的化學治療，取得了一定的療效，但是不良反應極大。氟尿嘧啶需要靜脈連續滴注，容易并發靜脈炎，很多患者難以耐受，因此急切需要研發新的化療藥物替代氟尿嘧啶。雷替曲塞是一種新研發的水溶性胸苷酸合成酶抑制劑，其作用機制是借助細胞膜外的還原型葉酸鹽載體進去細胞，抑制胸苷酸合成酶，導致DNA斷裂和細胞凋亡，使其可以長期滯留在細胞內發揮作用[8]。與氟尿嘧啶相比，雷替曲塞對直結腸癌細胞的治療效果作用更強，毒性也更小，價格比較便宜，用藥也更方便。奧沙利鉑是結直腸癌的常規化療藥物，經臨床反復應用，可以有效抑制大腸癌細胞的新陳代謝，進而延緩腫瘤的進展，目前已被公認為結直腸癌的有效化療藥物[9]。本研究中選取了76例術后復發的大腸癌患者，治療組中顯效11例，有效6例，無效21例，總有效率44.74%，明顯高于對照組的13.16%，比較差異有統計學意義（P<0.05），雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌療效更加顯著。不良反應方面，對照組的嘔吐患者高達25例，治療組僅為14例，治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌效果顯著，不良反應少，毒副作用較小，可以廣泛應用于臨床。

參考文獻

[1]王佳蕾，李進，秦叔逵，等.雷替曲塞或氟尿嘧啶/亞葉酸鈣聯合奧沙利鉑治療局部晚期或復發轉移性結直腸癌的隨機對照多中心Ⅲ期臨床試驗[J].臨床腫瘤學雜志，2012，17（1）：6-11.

[2]陳建林，宋衛峰，陳棟暉.雷替曲塞治療晚期結直腸癌臨床療效的Meta分析[J].中國新藥與臨床雜志，2010，29（11）：853-857.

[3]成科，劉繼彥.雷替曲塞在晚期結直腸癌治療中的應用[J].華西醫學，2010，25（11）：1996-1999.

[4]楊建光，李震，李曉霞，等.雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌的療效觀察[J].中國腫瘤臨床與康復，2012，19（5）：440-442.

[5]付曉艷，張宏文，李成林，等.雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療晚期結腸、直腸癌的臨床研究[J].實用臨床醫學雜志，2012，16（7）：88-91.

[6]馬力.雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療晚期結直腸癌臨床效果觀察[J].臨床誤診誤治，2012，25（2）：43-46.

[7]蒙以良，黃廣優.奧沙利鉑聯合雷替曲塞治療晚期結直腸癌16例療效分析[J].右江醫學，2011，39（5）：614-615.

[8]莊志祥，沈旭東，沈麗琴，等.雷替曲塞與5-氟尿嘧啶聯合奧沙利鉑治療晚期結直腸癌的療效比較[J].蘇州大學學報：醫學版，2010，30（3）：573-607.

[9]劉巖崢，田文斌.奧沙利鉑的應用研究[J].甘肅醫藥，2009，28（6）：418-419.

（收稿日期：2013-08-19） （本文編輯：歐麗）endprint

【摘要】 目的：探討雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌的臨床療效。方法：選取2010年4月-2013年4月入住本院普外科接受治療的76例術后復發晚期大腸癌患者，按照隨機數字表法將其分為治療組和對照組各38例，其中治療組給予雷替曲塞聯合奧沙利鉑化療；對照組給予氟尿嘧啶聯合奧沙利鉑化療。觀察比較兩組患者在治療效果、不良反應等方面的差異。結果：治療組總有效率44.74%，明顯高于對照組的13.16%，比較差異有統計學意義（字2=8.02，P<0.05）。治療組發生嘔吐14例，不良反應發生率為36.84%，對照組發生嘔吐25例，不良反應發生率為65.79%，治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（字2=6.37，P<0.05）。結論：雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌效果顯著，不良反應少，值得廣泛應用于臨床。

【關鍵詞】 雷替曲塞； 奧沙利鉑； 晚期大腸癌； 氟尿嘧啶； 化學治療

大腸癌又稱結直腸癌，是臨床上肛腸外科常見的惡性腫瘤之一。近年來由于人們生活不斷富裕，飲食結構逐漸改變，肉類食物比例增高，蔬菜水果的比例減少，這種高油脂、低纖維飲食結構使得結腸、直腸癌的發病率不斷上升，在西方發達國家大腸癌的發生率更高，且死亡率也很高[1]。在我國發病率也居高不下，嚴重威脅人類的健康。以前常采用氟尿嘧啶作為化療藥物治療局部晚期轉移性的結直腸癌，效果不理想。近年來大量研究表明，雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌效果顯著，副作用少，是臨床治療術后復發結直腸癌的常用化療方案。雷替曲塞是一種新研發的胸苷酸合成酶抑制劑，具有效果顯著、不良反應少等優點[2]。本研究分析本院普外科收治的76例術后復發晚期大腸癌患者，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年4月-2013年4月入住本院普外科接受治療的76例術后復發晚期大腸癌患者，按照隨機數字表法將其分成治療組和對照組各38例，其中治療組采取雷替曲塞聯合奧沙利鉑化療，男22例，女16例；年齡31～75歲，平均62歲；對照組采用氟尿嘧啶聯合奧沙利鉑化療，男21例，女17例；年齡33～81歲，平均63歲。兩組患者的性別、年齡、病史、住院時間等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 治療組靜脈滴注奧沙利鉑140 mg/m2，用時3.5 h；靜脈滴注雷替曲塞4 mg/m2，用時15 min左右，然后每3周重復一次。對照組靜脈滴注奧沙利鉑140 mg/m2，用時3 h；同時靜脈滴注氟尿嘧啶380 mg/m2，用時8 h左右，每3周重復一次。兩個周期后，觀察兩組臨床療效和不良反應發生情況（如惡心、嘔吐）。

1.3 療效判定標準 療效評價參照WHO的實體瘤療效評價標準[3]，（1）顯效：腫瘤完全消失；（2）有效：腫瘤縮小≥50%或腫瘤縮小<50%或增大<25%；（3）無效：腫瘤增大≥25%或出現新病灶。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學處理 采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 治療組總有效率44.74%，明顯高于對照組的13.16%，比較差異有統計學意義（字2=8.02，P<0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較

組別 顯效

（例） 有效

（例） 無效

（例） 總有效率

（%）

對照組（n=38） 3 2 33 13.16

治療組（n=38） 11 6 21 44.74

2.2 兩組不良反應發生情況比較 治療組發生嘔吐14例，不良反應發生率為36.84%（14/38），對照組發生嘔吐25例，不良反應發生率為65.79%（25/38），由此可得治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（字2=6.37，P<0.05）。

3 討論

結腸癌、直腸癌是大腸黏膜上皮發生的惡性病變，是由許多致癌因素共同作用的結果[4]。大腸癌是臨床上肛腸外科最常見的惡性腫瘤病變之一。近年來由于人們生活不斷富裕，飲食結構逐漸改變，肉類食物比例增高，蔬菜水果的比例減少，這種高油脂、低纖維飲食結構使得結腸、直腸癌的發病率不斷上升，在西方發達國家大腸癌的發生率更高，且死亡率也很高。在我國發病率也逐年增高，嚴重威脅人類的健康。由于大腸癌發現較晚，很多患者出現癥狀時，已經進入癌癥的晚期，大多已經失去了手術切除的機會[5]。即使發現較早，手術切除大腸癌后，也容易復發甚至惡化[6]。此外，大腸癌超過半數會出現遠處轉移。因此，化療是治療術后復發晚期大腸癌的有效方案。近期多項研究表明，化療可以明顯改善患者的生存質量，延長患者的壽命[7]。

氟尿嘧啶過去常被用于結直腸癌的化學治療，取得了一定的療效，但是不良反應極大。氟尿嘧啶需要靜脈連續滴注，容易并發靜脈炎，很多患者難以耐受，因此急切需要研發新的化療藥物替代氟尿嘧啶。雷替曲塞是一種新研發的水溶性胸苷酸合成酶抑制劑，其作用機制是借助細胞膜外的還原型葉酸鹽載體進去細胞，抑制胸苷酸合成酶，導致DNA斷裂和細胞凋亡，使其可以長期滯留在細胞內發揮作用[8]。與氟尿嘧啶相比，雷替曲塞對直結腸癌細胞的治療效果作用更強，毒性也更小，價格比較便宜，用藥也更方便。奧沙利鉑是結直腸癌的常規化療藥物，經臨床反復應用，可以有效抑制大腸癌細胞的新陳代謝，進而延緩腫瘤的進展，目前已被公認為結直腸癌的有效化療藥物[9]。本研究中選取了76例術后復發的大腸癌患者，治療組中顯效11例，有效6例，無效21例，總有效率44.74%，明顯高于對照組的13.16%，比較差異有統計學意義（P<0.05），雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌療效更加顯著。不良反應方面，對照組的嘔吐患者高達25例，治療組僅為14例，治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌效果顯著，不良反應少，毒副作用較小，可以廣泛應用于臨床。

參考文獻

[1]王佳蕾，李進，秦叔逵，等.雷替曲塞或氟尿嘧啶/亞葉酸鈣聯合奧沙利鉑治療局部晚期或復發轉移性結直腸癌的隨機對照多中心Ⅲ期臨床試驗[J].臨床腫瘤學雜志，2012，17（1）：6-11.

[2]陳建林，宋衛峰，陳棟暉.雷替曲塞治療晚期結直腸癌臨床療效的Meta分析[J].中國新藥與臨床雜志，2010，29（11）：853-857.

[3]成科，劉繼彥.雷替曲塞在晚期結直腸癌治療中的應用[J].華西醫學，2010，25（11）：1996-1999.

[4]楊建光，李震，李曉霞，等.雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌的療效觀察[J].中國腫瘤臨床與康復，2012，19（5）：440-442.

[5]付曉艷，張宏文，李成林，等.雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療晚期結腸、直腸癌的臨床研究[J].實用臨床醫學雜志，2012，16（7）：88-91.

[6]馬力.雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療晚期結直腸癌臨床效果觀察[J].臨床誤診誤治，2012，25（2）：43-46.

[7]蒙以良，黃廣優.奧沙利鉑聯合雷替曲塞治療晚期結直腸癌16例療效分析[J].右江醫學，2011，39（5）：614-615.

[8]莊志祥，沈旭東，沈麗琴，等.雷替曲塞與5-氟尿嘧啶聯合奧沙利鉑治療晚期結直腸癌的療效比較[J].蘇州大學學報：醫學版，2010，30（3）：573-607.

[9]劉巖崢，田文斌.奧沙利鉑的應用研究[J].甘肅醫藥，2009，28（6）：418-419.

（收稿日期：2013-08-19） （本文編輯：歐麗）endprint

【摘要】 目的：探討雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌的臨床療效。方法：選取2010年4月-2013年4月入住本院普外科接受治療的76例術后復發晚期大腸癌患者，按照隨機數字表法將其分為治療組和對照組各38例，其中治療組給予雷替曲塞聯合奧沙利鉑化療；對照組給予氟尿嘧啶聯合奧沙利鉑化療。觀察比較兩組患者在治療效果、不良反應等方面的差異。結果：治療組總有效率44.74%，明顯高于對照組的13.16%，比較差異有統計學意義（字2=8.02，P<0.05）。治療組發生嘔吐14例，不良反應發生率為36.84%，對照組發生嘔吐25例，不良反應發生率為65.79%，治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（字2=6.37，P<0.05）。結論：雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌效果顯著，不良反應少，值得廣泛應用于臨床。

【關鍵詞】 雷替曲塞； 奧沙利鉑； 晚期大腸癌； 氟尿嘧啶； 化學治療

大腸癌又稱結直腸癌，是臨床上肛腸外科常見的惡性腫瘤之一。近年來由于人們生活不斷富裕，飲食結構逐漸改變，肉類食物比例增高，蔬菜水果的比例減少，這種高油脂、低纖維飲食結構使得結腸、直腸癌的發病率不斷上升，在西方發達國家大腸癌的發生率更高，且死亡率也很高[1]。在我國發病率也居高不下，嚴重威脅人類的健康。以前常采用氟尿嘧啶作為化療藥物治療局部晚期轉移性的結直腸癌，效果不理想。近年來大量研究表明，雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌效果顯著，副作用少，是臨床治療術后復發結直腸癌的常用化療方案。雷替曲塞是一種新研發的胸苷酸合成酶抑制劑，具有效果顯著、不良反應少等優點[2]。本研究分析本院普外科收治的76例術后復發晚期大腸癌患者，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年4月-2013年4月入住本院普外科接受治療的76例術后復發晚期大腸癌患者，按照隨機數字表法將其分成治療組和對照組各38例，其中治療組采取雷替曲塞聯合奧沙利鉑化療，男22例，女16例；年齡31～75歲，平均62歲；對照組采用氟尿嘧啶聯合奧沙利鉑化療，男21例，女17例；年齡33～81歲，平均63歲。兩組患者的性別、年齡、病史、住院時間等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 治療組靜脈滴注奧沙利鉑140 mg/m2，用時3.5 h；靜脈滴注雷替曲塞4 mg/m2，用時15 min左右，然后每3周重復一次。對照組靜脈滴注奧沙利鉑140 mg/m2，用時3 h；同時靜脈滴注氟尿嘧啶380 mg/m2，用時8 h左右，每3周重復一次。兩個周期后，觀察兩組臨床療效和不良反應發生情況（如惡心、嘔吐）。

1.3 療效判定標準 療效評價參照WHO的實體瘤療效評價標準[3]，（1）顯效：腫瘤完全消失；（2）有效：腫瘤縮小≥50%或腫瘤縮小<50%或增大<25%；（3）無效：腫瘤增大≥25%或出現新病灶。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學處理 采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 治療組總有效率44.74%，明顯高于對照組的13.16%，比較差異有統計學意義（字2=8.02，P<0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較

組別 顯效

（例） 有效

（例） 無效

（例） 總有效率

（%）

對照組（n=38） 3 2 33 13.16

治療組（n=38） 11 6 21 44.74

2.2 兩組不良反應發生情況比較 治療組發生嘔吐14例，不良反應發生率為36.84%（14/38），對照組發生嘔吐25例，不良反應發生率為65.79%（25/38），由此可得治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（字2=6.37，P<0.05）。

3 討論

結腸癌、直腸癌是大腸黏膜上皮發生的惡性病變，是由許多致癌因素共同作用的結果[4]。大腸癌是臨床上肛腸外科最常見的惡性腫瘤病變之一。近年來由于人們生活不斷富裕，飲食結構逐漸改變，肉類食物比例增高，蔬菜水果的比例減少，這種高油脂、低纖維飲食結構使得結腸、直腸癌的發病率不斷上升，在西方發達國家大腸癌的發生率更高，且死亡率也很高。在我國發病率也逐年增高，嚴重威脅人類的健康。由于大腸癌發現較晚，很多患者出現癥狀時，已經進入癌癥的晚期，大多已經失去了手術切除的機會[5]。即使發現較早，手術切除大腸癌后，也容易復發甚至惡化[6]。此外，大腸癌超過半數會出現遠處轉移。因此，化療是治療術后復發晚期大腸癌的有效方案。近期多項研究表明，化療可以明顯改善患者的生存質量，延長患者的壽命[7]。

氟尿嘧啶過去常被用于結直腸癌的化學治療，取得了一定的療效，但是不良反應極大。氟尿嘧啶需要靜脈連續滴注，容易并發靜脈炎，很多患者難以耐受，因此急切需要研發新的化療藥物替代氟尿嘧啶。雷替曲塞是一種新研發的水溶性胸苷酸合成酶抑制劑，其作用機制是借助細胞膜外的還原型葉酸鹽載體進去細胞，抑制胸苷酸合成酶，導致DNA斷裂和細胞凋亡，使其可以長期滯留在細胞內發揮作用[8]。與氟尿嘧啶相比，雷替曲塞對直結腸癌細胞的治療效果作用更強，毒性也更小，價格比較便宜，用藥也更方便。奧沙利鉑是結直腸癌的常規化療藥物，經臨床反復應用，可以有效抑制大腸癌細胞的新陳代謝，進而延緩腫瘤的進展，目前已被公認為結直腸癌的有效化療藥物[9]。本研究中選取了76例術后復發的大腸癌患者，治療組中顯效11例，有效6例，無效21例，總有效率44.74%，明顯高于對照組的13.16%，比較差異有統計學意義（P<0.05），雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌療效更加顯著。不良反應方面，對照組的嘔吐患者高達25例，治療組僅為14例，治療組的不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌效果顯著，不良反應少，毒副作用較小，可以廣泛應用于臨床。

參考文獻

[1]王佳蕾，李進，秦叔逵，等.雷替曲塞或氟尿嘧啶/亞葉酸鈣聯合奧沙利鉑治療局部晚期或復發轉移性結直腸癌的隨機對照多中心Ⅲ期臨床試驗[J].臨床腫瘤學雜志，2012，17（1）：6-11.

[2]陳建林，宋衛峰，陳棟暉.雷替曲塞治療晚期結直腸癌臨床療效的Meta分析[J].中國新藥與臨床雜志，2010，29（11）：853-857.

[3]成科，劉繼彥.雷替曲塞在晚期結直腸癌治療中的應用[J].華西醫學，2010，25（11）：1996-1999.

[4]楊建光，李震，李曉霞，等.雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療術后復發晚期大腸癌的療效觀察[J].中國腫瘤臨床與康復，2012，19（5）：440-442.

[5]付曉艷，張宏文，李成林，等.雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療晚期結腸、直腸癌的臨床研究[J].實用臨床醫學雜志，2012，16（7）：88-91.

[6]馬力.雷替曲塞聯合奧沙利鉑治療晚期結直腸癌臨床效果觀察[J].臨床誤診誤治，2012，25（2）：43-46.

[7]蒙以良，黃廣優.奧沙利鉑聯合雷替曲塞治療晚期結直腸癌16例療效分析[J].右江醫學，2011，39（5）：614-615.

[8]莊志祥，沈旭東，沈麗琴，等.雷替曲塞與5-氟尿嘧啶聯合奧沙利鉑治療晚期結直腸癌的療效比較[J].蘇州大學學報：醫學版，2010，30（3）：573-607.

[9]劉巖崢，田文斌.奧沙利鉑的應用研究[J].甘肅醫藥，2009，28（6）：418-419.

（收稿日期：2013-08-19） （本文編輯：歐麗）endprint